间质性肾炎的治疗

      你好!!间质性肾炎在肾炎里面是比较难治的一种病变,一般药物达不到哪个部位,西医以消炎为主,没有更好的办法.像你所说的这种病要想彻底的治疗好.最好用中药.分析病因病理,其病在肾在血脉是由热,邪,气血水湿淤滞为病.中药治疗以祛邪,清热,化瘀,泻浊,破积通脉为法则,
      以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而可使损伤的肾功能修复,轻中度损伤的肾功能完全可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度.中药是唯一能达到解决肾功能损伤的良药.另一个就是中药具有激素样的作用,完全可以替代激素而且中药没有激素哪样的诸多副作用而且疗效高于激素.
      对于病人来说,在治疗前把所有不正常的项目都化验了,开始吃药,服完一疗程再去化验看哪些指标正常了,哪些指标好转了,哪些还没有好转或正常,下次再调整用药,只有这样大夫治病心中有数,病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明,才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.
      依不同时期的症状和病情交替调换中药,坚持服三到六个月方可治愈.
      

      病情分析：
      间质性肾炎又称小管间质性肾炎,是一组多种不同原因引起的以肾脏间质炎症为主要病变的肾脏疾病,是一些主要影响肾间质（包括肾小管,血管和间质）的疾患的总称,由于间质性肾炎几乎都有肾小管受累,因而近年以“肾小管一间质疾病”来替代间质性肾炎这个名称.
      指导意见：
      一,间质性肾炎治疗
      1.原发病的治疗
      从源头上找起,治疗引起间质肾炎的原发病.
      2.祛除病因
      一些间质性肾炎为药物所致,要及时停用有关药物；对中毒性肾病患者的治疗,主要是要求脱离接触有关的毒物及重金属,使用特效解毒剂加速毒物的清除.
      3.一般治疗
      纠正水电解质,酸碱平衡紊乱,降血压,纠正贫血,对药物等因素过敏致病的患者可试用激素.肾功能衰竭者应及时行透析治疗.
      二,本病的中医治疗方法.
      治法与方药：
      1.脾肾亏虚
      治法：健脾补肾.
      方药：脾肾气虚者用五子衍宗丸加参芪；脾肾阳虚者用无比山药丸或肾气丸加减；脾肾气阴两虚者用参芪地黄汤加味（党参生黄芪麦冬五味子生地山药山萸肉丹皮茯苓泽泻杜仲牛膝菟丝子）.

      病情分析：
      治疗：
       1.原发病治疗 治疗引起间质肾炎的原发病.
       2.祛除病因 对药物所致者及时停用有关药物,对中毒性肾病应脱离接触有关的毒物及重金属,并使用特效解毒剂加速毒物的清除.
       3.一般治疗 纠正水电解质,酸碱平衡紊乱,降血压,纠正贫血,对药物等过敏所致者可试用激素.肾功能衰竭者应及时行透析治疗.
      1,中老年人常感到腰痛背胀,精神不振,小便频繁,双腿酸软等,一般是因为肾脏发生了病变.应选用玉米,玉米须,赤小豆食物,对肾病都有益.但咖啡,浓茶,花椒,胡椒等刺激性食物应忌用.
       2,肾病患者必须忌盐.有水肿且尿量少时,除服药外,可选择一些具有利水适用的食物.如冬瓜主治小腹水胀,利小便,止渴.冬瓜皮煎汤代茶利水消肿作用更好.丝瓜有凉血解毒,利尿消肿的功用.
      指导意见：
      治疗：
       1.原发病治疗 治疗引起间质肾炎的原发病.
       2.祛除病因 对药物所致者及时停用有关药物,对中毒性肾病应脱离接触有关的毒物及重金属,并使用特效解毒剂加速毒物的清除.
       3.一般治疗 纠正水电解质,酸碱平衡紊乱,降血压,纠正贫血,对药物等过敏所致者可试用激素.肾功能衰竭者应及时行透析治疗.
      1,中老年人常感到腰痛背胀,精神不振,小便频繁,双腿酸软等,一般是因为肾脏发生了病变.应选用玉米,玉米须,赤小豆食物,对肾病都有益.但咖啡,浓茶,花椒,胡椒等刺激性食物应忌用.
       2,肾病患者必须忌盐.有水肿且尿量少时,除服药外,可选择一些具有利水适用的食物.如冬瓜主治小腹水胀,利小便,止渴.冬瓜皮煎汤代茶利水消肿作用更好.丝瓜有凉血解毒,利尿消肿的功用.
      以上是对“间质性肾炎的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      间质性肾炎（interstitial nephritis）又称小管间质性肾炎,是一组多种不同原因引起的以肾脏间质炎症为主要病变的肾脏疾病,是一些主要影响肾间质（包括肾小管,血管和间质）的疾患的总称,由于间质性肾炎几乎都有肾小管受累,因而近年以“肾小管一间质疾病”来替代间质性肾炎这个名称.
      指导意见：
      疾病病因
      1,间质性肾炎病因之感染
      致病感染可有细菌,真菌及病毒等致病微生物感染,包括金黄色葡萄球菌败血症,重症链球菌感染,白喉,腥红热,支原体肺炎,梅毒,布氏杆菌病,军团菌病,乙肝病毒抗原血症,巨细胞病毒感染,伤寒,麻疹,肾盂肾炎等.
      2,间质性肾炎病因之系统性疾病
      如系统性红斑狼疮,干燥综合症,结节病,原发性冷球蛋白血症,有无血液系统疾病,如多发性骨髓瘤,阵发性血红蛋白尿,淋巴增生性疾病,镰状细胞病等.
      3,间质性肾炎病因之药物致病可
      能与环孢素,氨基糖甙类抗生素,两性霉素B,止痛剂,非类固醇类抗炎药,顺铂等长期应用相关.
      4间质性肾炎之重金属盐
      可能与如镉,锂,铝,金,铍等长期接触有关.
      5,间质性肾炎病因之化学毒物或生物毒素
      如四氯化碳,四氯乙烯,甲醇,乙二醇,煤酚,亚硝基脲或蛇毒,鱼胆毒,蜂毒,蕈毒等中毒史.
      6,间质性肾炎病因之代谢疾病
      如胱氨酸病,低钾肾病,尿酸性肾病,糖尿病肾病及淀粉样肾病史.
      生活护理：
      治疗方案
      一,间质性肾炎治疗
      1.原发病的治疗
      从源头上找起,治疗引起间质肾炎的原发病.
      2.祛除病因
      一些间质性肾炎为药物所致,要及时停用有关药物；对中毒性肾病患者的治疗,主要是要求脱离接触有关的毒物及重金属,使用特效解毒剂加速毒物的清除.
      3.一般治疗
      纠正水电解质,酸碱平衡紊乱,降血压,纠正贫血,对药物等因素过敏致病的患者可试用激素.肾功能衰竭者应及时行透析治疗.
      二,本病的中医治疗方法.
      治法与方药：
      1.脾肾亏虚
      治法：健脾补肾.
      方药：脾肾气虚者用五子衍宗丸加参芪；脾肾阳虚者用无比山药丸或肾气丸加减；脾肾气阴两虚者用参芪地黄汤加味（党参生黄芪麦冬五味子生地山药山萸肉丹皮茯苓泽泻杜仲牛膝菟丝子）.
      2.肝肾阴虚
      治法：滋补肝肾.
      方药：用杞菊地黄汤加味（枸杞子菊花生地山药山萸肉丹皮茯苓泽泻杜仲牛膝桑寄生当归赤芍）或大补元煎加减.
      3.气血两虚
      治法：益气养血.
      方药：用八珍汤或十全大补丸药用党参白术茯苓甘草生地当归白芍川芎山萸肉龙眼肉陈皮半夏广木香砂仁.
      4. 湿浊内阻
      治法：偏湿热用黄连温胆汤加味（陈皮半夏茯苓甘草黄连枳实竹茹白蔻仁生大黄生姜）三仁汤；偏寒湿用胃苓汤湿脾汤.
      西医主要包括对症治疗和病因治疗
      1,对症治疗
      慢性间质性肾炎的自然病程各不相同,如能在早期治疗原发病因,常可延缓疾病的进展,有时肾功能也可获得某种程度的改善.
      最突出的例子是尿路梗阻的解除,如不能除去病因或疾病进展至晚期,在肾功能不全水平相当时,本病进展至终末期的速度要比慢性肾小球肾炎慢,通过适当地治疗低容量酸中毒高血钾或高血压,常可使急剧恶化的肾功能逆转,终末期肾衰可用透析和肾移植疗法.
      2,病因治疗
      （1）尿路感染
      对于细菌感染引起的慢性间质性肾炎,应用抗生素抗感染.用药时注意细菌敏感性的变化,用量和疗程,并根据肾功能状态调整药物用量.尽量选择对肾脏毒性小的药物.
      （2）镇痛剂性肾病
      早期诊断至为重要,作出诊断后即应停止服用有关药物,减少非那西汀投放量,有助于预防本病的发生.
      （3）梗阻性肾病
      根据梗阻的病因,解除梗阻,同时控制感染,保存肾功能.
      （4）中毒性肾病
      药物引起的中毒性肾病,应停用该药.重金属引起的中毒性肾病,应减少接触,并用解毒药.
      （5）其他原发病
      其治疗可参阅相关疾病的治疗.
      间质性肾炎护理主要是针对两个方面：一是体温,二是自理能力.
      体温一般与原发病和感染有关系,主要表现是心率增快,呼吸增快；面色潮红,口干,尿少；全身不适,肌肉酸痛.这方面护理的目标是使病人体温不超过38.5℃.

      病情分析：
      急性肾小管间质性肾炎是由多种病因引起的突然发生的以肾间质炎症水肿,炎症细胞浸润,肾小管呈不同程度退行性变伴肾功能不全的一个综合征（Ａ－ＴＩＮ）,习惯上简称急性间质性肾炎（ＡTＩＮ）.因为本病肾小球和肾血管大多数正常,故与人们习惯称的肾小球肾炎（简称肾炎）不同. 本病常见的病因是感染和药物,另外部分患者寻找不出特异性病因而称之为特发性急性间质性肾炎.本病没有明显的地区分布,除药物性急性间质性肾炎与使用某种药物有关外,感染性或特发性急性间质性肾炎,都以女性比男性高,尤其常见于中青年女性,但老年男性发病率也很高.本病９０％的患者是可治的,而病理损害较重或治疗不及时,治疗方法不当者,可遗留肾功能不全而造成永久性肾功能损害.
      指导意见：
      治疗原则：1.抗感染疗法针对感染性急性间质性肾炎； 2.去除病因； 3.免疫抑制剂的使用； 4.支持疗法,治疗合并症,肾功能不全者必要时进行血液净化治疗.
      用药原则：1.若患者是药物性间质性肾炎应立刻除去病因,如停用有关药物,抗过敏治疗,免疫抑制治疗. 2.若为感染所致急性间质性肾炎,则以抗感染治疗为主,抗感染也宜按病情轻重,缓急选用口服,或肌注,静注,先选价廉抗菌药,无效再选价高一些药物. 3.发生急性肾功能衰竭应采用血液净化疗法及其他相应措施. 4.若已转为慢性肾小管－间质性肾炎（Ｃ－ＴＩＮ）则按Ｃ－ＴＩＮ处理.对体质极差者可选用人血白蛋白支持疗法.
      生活护理：
      停了引起的这个病的药后,还得用辅助治疗