健康咨询描述:
您好, 我母亲做完腹腔镜胆囊切除术后一直上腹疼痛,术后7天,发现伤口化浓,经过伤口消炎处理二使几天后还没愈合.请问是怎么造成的? 我母亲8年前发现胆结石,上个月做的手术.当时医生取胆给我看是破裂的,请问是正常的吗?谢谢!
患者年龄:46
术后并发症的情况和治疗
病史:8年前发现胆结石,经中药治疗病情好转,今年发病,12月13日做了手术
本次发病及持续的时间:
目前一般情况:腹部疼痛,伤口化脓感染
以往的诊断和治疗经过及效果:慢性胆囊炎并胆结石,手术约两个半小时,术后5天出院,拌有背部疼痛腹部疼痛,7天拆线,12天后发现伤口化脓,
辅助检查:化血,肝胆脾B超检查,心电图等
其它:
第一次问题补充:(2007-1-12 13:12:08)
术后并发症的情况和治疗.伤口化脓有可能是由手术中胆囊破裂,胆石掉落造成的吗?
指导意见:
你好,手术后因麻醉药作用可能会有短暂的恶心感或呕吐,可用药物治疗。手术后8小时,若无呕吐现象可先喝过30~50cc水,若医护人员未告知有特殊限制,隔日即可进食流质食物,如米浆、清粥等,但忌全脂牛奶。手术后当天即可下床如厕,且3~6天后即可完全活动,没有限制。手术伤口疼痛情形多半不严重,通常会给您口服止痛剂,如无法疏解疼痛,请告知护理人员。伤口通常不需要换药,如有异常出血渗液,请告知护理人员。另有少部份病人于手术后可能有轻微肩痛情形,此乃手术时横膈刺激所致,短期内会消失;或者有轻微发烧(体温在摄氏37~38度之间)在1~2天可消失。手术后若无特殊状况24~48小时便可出院。
饮食无绝对禁忌、鱼肉水果蔬菜皆可进食,但忌食油腻食物以免发生腹泻。伤口保持清洁干净,不需涂药若腹部有引流管和引流袋,请每天记录引流量和颜色,正常颜色为淡黄色且每天量少于50cc,若有颜色改变或引流量大增时,请随时到本院急诊室或门诊就诊,希望我的回答对你有帮助,祝你和你的家人身体健康!
根据你描述的情况看,你母亲伤口不能愈合为切口感染引起的。首先是必须清洗伤口,但是切忌过度清洗消毒,因为过度清洗消毒的同时也将有助于伤口愈合的有益细胞也杀死了,比如巨噬细胞,含有促进伤口愈合的生长因子,如果将这里有益细胞杀死了,伤口愈合就成为困难了。其次要加强伤口局部的血液循环以及局部营养供应,帮助细胞修复生长,促进伤口愈合。建议使用无损疗法的外用药膏特效药,如熊氏药膏外敷治疗,另外,增加补充局部营养,改善局部微循环。熊氏外敷药膏富含蜂蜜配方,可产生异乎寻常的有利于组织生长的湿润环境,促进伤口愈合,同时又能控制细菌使其不会因湿润而化脓;并且湿润还能防止因更换干敷料时发生的疼痛,因此,也具有消除疼痛的功能。抗生素类药物基本上是无效的,不建议使用,浪费钱。激素类药物则会加重难愈合程度,不能使用。更详细的治疗方案需要知道你的详细情况后确定。
温馨提示:
生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。
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