怎样治疗脂肪肝

      病情分析：
      脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因.脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病.其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛.一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常.
      指导意见：
      到目前为止,西药尚无防治脂肪肝的有效药物,以中药长期调理性的治疗最好.中药中以制何首乌和山楂最好,这两种药能降低血脂,防止胆固醇在肝内沉积,如服用嵩山首乌茶,一般需要1-3月可以见效,B超为检验效果的依据.西药常选用保护肝细胞,去脂药物及抗氧化剂等,如维生素B,C,E,卵磷脂,熊去氧胆酸,水飞蓟素,肌苷,辅酶A,还原型谷胱甘肽,牛磺酸,肉毒碱乳清酸盐,肝泰乐,以及某些降脂药物（例如：肝旨清） 等等.上述药物虽然很多,但大多仍需要进一步验证其疗效以及安全性,因此,应在医生指导下正确选用,切不可滥用.但一般而言,如果仅仅是脂肪肝,而不是肝性脑病,以上药物中维生素B,C,E,卵磷脂,肌苷,辅酶A,还原型谷胱甘肽,牛磺酸,肉毒碱乳清酸盐等维生素及内源性氨基酸类的药物安全性非常高,而且也不会像联苯双酯类的药物停药后还出现反弹.

      病情分析：
      脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.
      指导意见：
      控制热能 高热能可使脂肪合成增多,加速脂肪肝病变,故应适当控制热能,对正常体重者,轻工作量者为30千卡/公斤,体重超重者供给20—25千卡/公斤,使总热量低于消耗量,则体重逐步下降,有利肝功能的恢复.
      
      以上是对“怎样治疗脂肪肝”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好,目前治疗脂肪肝没有好的西药.您可以注意下饮食.
      指导意见：
      可以调整饮食结构,提倡高蛋白质,高维生素,低糖,低脂肪饮食.不吃或少吃动物性脂肪,甜食（包括含糖饮料）.多吃青菜,水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉,河鱼,豆制品等,不吃零食,睡前不加餐. 希望我的回答能帮助您!
      

      病情分析：
      为什么会得脂肪肝：
      脂肪肝也不是一种独立的疾病,是由诸多原因造成的后果.
      肝：
      病因之一：长期酗酒酒精是损害肝脏的第一杀手.
      病因之二：营养过剩长期摄入过多的动物性脂肪,植物油,蛋白质和碳水化合物.
      病因之三：营养不良肥胖者容易得脂肪肝,但并不是说瘦人就不会得脂肪肝.
      病因之四：糖尿病,肝炎,甲亢,重度贫血等慢性疾病糖尿病患者由于胰岛素,他们发生脂肪肝的比率较无糖尿病者要多2倍.
      病因之五：药物性肝损害药物性肝损害占成人肝炎的1/10,脂肪肝是常见类型.有数十种药物与脂肪肝有关,如四环素,乙酰水杨素,糖皮质类固醇,合成雌激素,胺碘酮,硝苯地平,某些抗肿瘤药物及降脂药等,都可以导致脂肪在肝内积聚.
      病因之六：高质血症高胆固醇血症与脂肪肝关系密切,其中以高TG（甘油三酯）血症关系最为密切,绝大多数常伴有肥胖,糖尿病和酒精中毒.此外,某些工业毒物,如黄磷,砷,铅,铜,汞,苯,四氧化碳等也可导致脂肪肝.妊娠,遗传或精神,心理与社会因素,如多坐,少活动,生活懒散等也与脂肪肝发生有关系.
      饮食治疗：
      饮食治疗是大多数脂肪肝病人治疗的基本方法,也是预防和控制脂肪肝病情进展的重要措施.众所周知,热能的来源为食物中的蛋白质,脂肪和糖类,其需要量与年龄,性别和工种等因素有关.过高的热能摄入可使人的体重增加,脂肪合成增多,从而加速肝脏细胞脂肪变性.因此,应该制定并坚持合理的饮食制度,瘦肉,鱼类,蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食,有助于促进肝内脂肪消退,高纤维类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂,这对于因营养过剩引起的脂肪肝尤其重要.
      我们所说的高纤维类的食物有玉米麸,粗麦粉,糙米,硬果,豆类,香菇,海带,木耳,鸭梨,魔芋等.同时,应注意充分合理饮水,一般地,成人每日需饮水2000ml,老年人1500ml,肥胖者因体内水分比正常人少15％～20％,故每日饮水量需2200ml～2700ml,平均每3小时摄入300ml～500ml;饮用水的最佳选择是白开水,矿泉水,净化水以及清淡的茶水等,切不可以各种饮料,牛奶,咖啡代替饮水.如果是营养过剩性脂肪肝的人,饭前20分钟饮水,使胃有一定的饱胀感,可降低食欲,减少进食量,有助于减肥.
      脂肪肝的人要注意三大营养素的合理搭配,即增加蛋白质的摄入量,重视脂肪的质和量,糖类饮食应适量,限制单糖和双糖的摄入.需要提醒的是,脂肪肝的人应以低脂饮食为宜,并且要以植物性脂肪为主,尽可能多吃一些单不饱和脂肪酸（如橄榄油,菜籽油,茶油等）,尽量少吃一些饱和脂肪酸（如猪油,牛油,羊油,黄油,奶油等）,同时应限制胆固醇的摄入量,如动物内脏,脑髓,蛋黄,鱼卵,鱿鱼等.在糖类摄入方面,应吃一些低糖类饮食,不能吃富含单糖和双糖的称罚?绺咛歉獾恪⒈?苛堋⒏稍婧吞枪?取?
      脂肪肝的人还应该坚决改掉不良的饮食习惯,实行有规律的一日三餐.长期大量饮酒可引起脂肪肝,应坚决戒酒.同时,过量的摄食,吃零食,夜食,间食以及过分追求高品位高热量的调味浓的食物会引起身体内脂肪过度蓄积,因此应尽量避免.饮食方式无规律,如经常不吃早餐,或者三餐饱饥不均会扰乱身体的代谢动态,为肥胖和脂肪肝的发病提供条件.有研究表明,在一天能量摄取量相同的情况下,固定于晚间过多进食的方式比有规律的分3次进食更容易发胖.此外,进食速度过快者不易产生饱腹感,易因能量摄入过多促发肥胖症.
      运动治疗：
      运动种类：脂肪肝的人主要选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动,也就是通常所说的有氧运动,比如慢跑,中快速步行（115～125步／分钟）,骑自行车,上下楼梯,爬坡,打羽毛球,踢毽子,拍皮球,跳舞,做广播体操,跳绳和游泳等,这类运动对脂肪肝的人降脂减肥,促进肝内脂肪消退的效果较好.
      运动强度：脂肪肝的人应根据运动后劳累程度和心率（脉搏）选择适当的运动量,以运动时脉搏为100～160次／分钟（以170减去实际年龄）,持续二三十分钟,运动后疲劳感于一二十分钟内消失为宜.亦有人认为,运动量的大小以达到呼吸加快,微微出汗后再坚持锻炼一段时间为宜.
      运动实施的时间带和频率：根据研究,同样的运动项目和运动强度,下午或晚上锻炼要比上午锻炼多消耗20％的能量.因此,运动锻炼时间最好选择在下午或晚上进行;散步的最佳时间是晚饭后45分钟,此时热量消耗最大,减肥的功效也最好.运动实施的频率以每周3～5天较为合适,具体应根据实施者的肥胖程度,余暇时间以及对运动的爱好等因素来决定.如果运动后的疲劳不持续到第二天,每天都进行运动也可以.
      药物治疗：
      到目前为止,尚无防治脂肪肝的有效药物.一般常选用保护肝细胞,去脂药物及抗氧化剂等,如维生素B,C,E,卵磷脂,熊去氧胆酸,水飞蓟素,肌苷,辅酶A,还原型谷胱甘肽,牛磺酸,肉毒碱乳清酸盐,肝泰乐,以及某些降脂药物等等.上述药物虽然很多,但大多仍需要进一步验证其疗效以及安全性,因此,应在医生指导下正确选用,切不可滥用.
      多吃粗粮少吃盐不吃肉皮和肉汤
      体检时被查出患有轻度脂肪肝,已经成了现代人在健康上面临的普遍问题.北京大学第一医院营养部主任孙孟里教授告诉记者,脂肪肝分轻度,中度和重度,轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期,如果能在饮食上调整得好,就能控制病情发展,起到很好的治疗作用.
      孙教授说,脂肪肝又称肝内脂肪变性,是指由各种原因引起的甘油三酯在肝内蓄积过多所导致的病症.因此,轻度脂肪肝患者的饮食治疗原则就是要控制总能量,供给高蛋白,摄入低脂肪,限制胆固醇和碳水化合物的摄入.
      她指出,具体做法是：轻度脂肪肝患者每天所摄入的总能量应该控制在每日每公斤标准体重20-25千卡左右,不宜吃得太饱和太油腻,避免脂肪过多合成;同时可适当多选用脱脂牛奶,鸡蛋清,鱼类,虾类等高蛋白低脂肪的食物,促进肝细胞复原和再生;动物内脏,蛋黄,蟹黄,鱿鱼,沙丁鱼,脑髓,鱼卵等含胆固醇高的食物是必须限制食用的.除了胆固醇,还应适当控制碳水化合物的摄入,所以最好选用粗粮及小米等粮谷类,不吃或少吃精制糖类,蜂蜜,果汁,果酱,蜜饯,水果罐头和各类甜点心.同时,轻度脂肪肝患者每日食盐量应该在5克以下,因为盐能增加胃液分泌,促进食欲.
      此外,得了脂肪肝并不意味着不可以吃肉,但要限制肥肉,肉皮的食用,可以适当选用鱼肉,兔肉及煮过的瘦猪肉,牛肉,鸡肉等.在烹饪方法上,最好采用蒸,煮,烩,炖,熬,焖等方法,忌油炸,煎,炒的方法.一次进餐肉制品在75克-100克为宜,在喝肉汤时要把上面厚厚的一层油撇掉.
      指导意见：
      孙教授建议,轻度脂肪肝患者要多进食蔬菜和水果,它们富含维生素和矿物质,可以加速肝细胞修复,其中的膳食纤维还能减少胆固醇的吸收,加速胆固醇排泄,降低血脂.酸奶,大蒜,洋葱,香菇,木耳,山楂,绿豆等有降脂作用,平时也应该多吃一点.在酒水上,不宜喝可乐,雪碧等高糖饮料,要多饮绿茶,或喝些含糖少的猕猴桃和山楂饮料;最好戒酒,因为酒精可促进内源性胆固醇及甘油三酯的合成,加重脂肪肝程度,并对肝脏有损害.
      她最后指出,脂肪肝是可逆性病变,尤其是轻度脂肪肝,如果持之以恒地进行饮食调节,并配合适当的运动,是可以使细胞内沉渍的脂肪逐渐减少,肝功能恢复正常的

      病情分析：
      脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因.脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病.其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛.一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常.
      指导意见：
      脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积.一旦患了脂肪肝,应如何处置呢?
      首先,找出病因,有的放矢采取措施.如长期大量饮酒者应戒酒.营养过剩,肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常.有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖.营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入.总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝.
      其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质,高维生素,低糖,低脂肪饮食.不吃或少吃动物性脂肪,甜食（包括含糖饮料）.多吃青菜,水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉,河鱼,豆制品等,不吃零食,睡前不加餐.
      还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗.每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果.仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的.
      最后,药物辅助治疗,脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症.值得指出的是,脂肪肝的预防工作应从儿童做起,尤其是独生子女,想吃什么就给什么,活动又少,一旦变成“小胖墩”,恐已有脂肪肝了.
      药物治疗
      到目前为止,西药尚无防治脂肪肝的有效药物,以中药长期调理性的治疗最好.中药中以制何首乌和山楂最好,这两种药能降低血脂,防止胆固醇在肝内沉积,如服用嵩山首乌茶,一般需要1-3月可以见效,B超为检验效果的依据.西药常选用保护肝细胞,去脂药物及抗氧化剂等,如维生素B,C,E,卵磷脂,熊去氧胆酸,水飞蓟素,肌苷,辅酶A,还原型谷胱甘肽,牛磺酸,肉毒碱乳清酸盐,肝泰乐,以及某些降脂药物（例如：肝旨清） 等等.上述药物虽然很多,但大多仍需要进一步验证其疗效以及安全性,因此,应在医生指导下正确选用,切不可滥用.但一般而言,如果仅仅是脂肪肝,而不是肝性脑病,以上药物中维生素B,C,E,卵磷脂,肌苷,辅酶A,还原型谷胱甘肽,牛磺酸,肉毒碱乳清酸盐等维生素及内源性氨基酸类的药物安全性非常高,而且也不会像联苯双酯类的药物停药后还出现反弹.
      电生理疗法
      这是近年来国内治疗的新进展,HD肝病治疗仪利用生物力学泵方法作用于人体经络,穴位,通过震动腹壁肌肉和肝包膜,达到增强肝脏的脂肪代谢,促进肝内脂肪转运,改善肝脾血液微循环,促进脂肪肝恢复的目的,疗效较好,费用低,无副作用,深受病人欢迎.我们用HD肝病治疗仪加综合疗法,为81位患者治疗了1～2个月,其中轻度和中度脂肪肝占92％.治疗后,39位（38.3％）患者脂肪肝明显减轻,31位（48.5％）脂肪肝消失,49位血清转氨酶恢复正常.而在单纯综合对照组的76位患者中,只有43％的人脂肪肝减轻；在43位脂肪性肝炎患者中,有48.8％的人血清转氨酶恢复正常.两组疗效有显著差异.
      中医辩证治疗
      1：肝胃不和,肝气郁结,痰瘀阻络型
      （1).临床表现：
      肝区胀痛,胸闷不舒,倦怠乏力,善叹息,恶心纳呆,并随着情志变化而增减,肝脏肿大或不肿,舌质暗红,苔薄白腻,脉玄细.
      （2）.病因病机：
      由于情志不舒,肝郁气滞,气滞血瘀,湿痰内停,造成脂肪肝的发生.
      （3）.治疗原则：
      疏肝理气,化痰祛瘀.
      2：脾虚湿盛,痰湿内阻,肝郁血瘀型
      (1).临床表现：
      右肋胀满,嗳气恶心,食少纳呆,倦怠乏力,大便溏薄,舌质淡红,苔厚白腻,脉濡缓.
      (2).病因病机：
      由于长嗜食甘肥厚味之品,或着情志失调以及某些疾病因素,使脾失健运,湿浊结聚成痰,肝失疏泄,以致痰湿阻于肝络而成脂肪肝.
      (3).治疗原则：
      疏肝健脾,祛湿化痰：
      3：痰瘀痹阻,肝肾亏虚,脾失健运型
      (1).临床表现：
      体型稍胖,头晕目眩,耳鸣健忘,偶有头痛,五心烦热,口干咽燥,失眠多梦,舌红少苔,脉细数.
      (2).病因病机：
      水不涵木,肝失疏泄,脾虚失于运化,痰瘀痹阻于肝,成为脂肪肝.
      (3).治疗原则：
      滋肾养肝,活血化淤,清热化痰.
      4：痰瘀互结,气滞血瘀,瘀浊内滞型
      (1).临床表现：
      原有消渴病,素体阴虚火旺,慢性迁延性肝炎,肋下肿大,质中拒按,纳减乏力,舌质紫暗有瘀斑,苔薄白,脉细涩.
      (2).病因病机：
      痰湿阻滞,气滞血瘀,痰浊,瘀血痹阻于肝络,致使肝区刺痛胀痛以及脂肪肝的形成.
      (3).治疗原则：
      益气活血,化痰祛瘀,消肿散结……
      

      病情分析：
      脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积.
      指导意见：
      首先,找出病因,有的放矢采取措施.如长期大量饮酒者应戒酒.
      其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质,高维生素,低糖,低脂肪饮食.不吃或少吃动物性脂肪,甜食（包括含糖饮料）.多吃青菜,水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉,河鱼,豆制品等,不吃零食,睡前不加餐.
      还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗.每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果.仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的.
      最后,药物辅助治疗,脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症.
      
      以上是对“怎样治疗脂肪肝”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      防止脂肪肝的9种食物
      一,首选对肝脏没有毒性的药食兼用食品,如山楂,制何首乌,雪莲果等,因需长期服用,可以服用含有这些成分的制成品,如嵩山首乌茶之类.
      二, 燕麦 含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,可降低血清胆固酸,甘油三酯.
      三,玉米 含丰富的钙,硒,卵磷脂,维生素E等,具有降低血清胆固醇的作用.
      四,海带 含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汗中的胆固醇；食物纤维褐藻酸,可以抑制胆固醇的吸收,促进其排泄.
      五,大蒜 含硫化物的混合物,可减少血中胆固醇,阻止血栓形成,有助于增加高密度脂蛋白含量
      六,苹果 含有丰富的钾,可排出体内多余的钠盐,维持正常的血压.
      六,牛奶 因含有较多的钙质,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,可减少人体内胆固醇的吸收.
      七,洋葱 所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸,不仅具有杀菌功能,还可降低人体血脂,防止动脉硬化；可激活纤维蛋白的活性成分,能有效地防止血管内血栓的形成；前列腺素A对人体也有较好的降压作用.
      八,甘薯 能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的守多的酸,保持人体酸碱平衡.甘薯含有较多的纤维素,能吸收胃肠中较多的水分,润滑消化道,起通便作用,并可将肠道内过多的脂肪,糖,毒素排出体外,起到降脂作用.
      此外,胡萝卜,花生,葵花籽,山楂,无花果等也可以起到降脂作用,脂肪肝患者不妨经常选食.
      指导意见：
      脂肪肝饮食注意18条在脂肪肝的自疗自养中是非常重要的：
      1,绝对禁酒.
      2,选用去脂牛奶或酸奶.
      3,每天吃的鸡蛋黄不超过2个.
      4,忌用动物油；植物油的总量也不超过20克.
      5,不吃动物内脏(即下水,下货),鸡皮,肥肉及鱼籽,蟹黄.
      6,忌食煎炸食品.
      7,不吃巧克力.
      8,常吃少油的豆制品和面筋.
      9,每天食用新鲜绿色蔬菜500克.
      10,吃水果后要减少主食的食量,日吃一个苹果,就应该减少主食50克.
      11,山药,白薯,芋头土豆等,要与主食米,面粉调换吃,总量应限制.
      12,每天摄入的盐量以5--6克为限.
      13,葱,蒜,姜,辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食.
      14,经常吃鱼,虾等海产品.
      15,降脂的食品有：燕麦,小米等粗粮,黑芝麻,黑木耳,海带,发莱以及菜花等绿 色新鲜蔬菜.
      16,晚饭应少吃,临睡前切忌加餐.
      17,每天用山楂30克,草决明子15克,加水1000毫升代茶饮.
      18,如果肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高时,应在医生指导下服用降脂药,降酶药物和鱼油类保健品,但不宜过多服用.
      

      病情分析：
      脂肪肝是脂肪在肝脏过度沉积的临床综合征.发病缓慢,目前认为胰岛素抵抗和慢性酒精中毒是导致肝脂肪过度沉积的病因.可有右上腹肝区隐痛或胀痛和全身乏力,如不得到有效的治疗长期可导致肝炎,出现黄疸,食欲不振,恶心呕吐等症状；继之出现肝代偿性纤维增生硬化,最后发展为失代偿性肝硬化,引起门脉高压等一系列临床症状.
      指导意见：
      1.戒酒
      2.营养支持：戒酒基础上给予高热量（玉米）,高蛋白（牛奶,鱼,虾）,低脂饮食（忌食动物油）,补充多种维生素（蔬菜）,溃疡可以多吃青菜
      3.药物治疗改善肝功能
      4.对于肝功能完全丧失者应考虑肝移植