曾经的治疗情况和效果: 无
想得到怎样的帮助:医院说必须做手术,我想问一下有没有保守治疗的方法,或通过锻炼能改善,如果不手术会出项什么后果,
病情分析:
锁骨,第一肋骨,胸骨,第一胸椎之间向颈根部延伸的间隙,称为胸廓出口,该间隙解剖异常或创伤后的变化,使臂丛神经与锁骨下血管受到刺激,压迫,引起相应的临床症状,称为胸廓出口综合症.可有多种情况,如第七颈椎横突过长或颈肋,斜角肌肥厚,变性,痉挛或神经与血管穿越发育异常的斜角肌,肋锁间隙狭窄(如畸形,骨折,肿瘤等),及胸小肌综合症(上肢过度外展,使神经与血管在胸小肌与胸壁间受挤压等.
指导意见:
其治疗一般是先进行保守治疗,如肩部肌肉的锻炼,纠正不良姿势,局部痛点封闭,针灸,理疗,按摩推拿等,多数人可有效.如经上述治疗无效或症状较重者,可查找明确的原因,行手术治疗,发颈肋或第一肋骨切除术,前斜角肌切断术,臂丛及锁骨下血管探查松解或胸小肌腱切断术等.
病情分析:
你好,所述情况为胸廓出口综合症,右上肢麻木,无力,但小腿部麻木与此疾病无直接关系的.
指导意见:
对于胸廓出口综合症,因为局部神经及血管受到直接压迫,保守治疗效果不肯定,而且不能根除的,所以临床上对于此病一般情况下都是通过手术解决的.如果不手术可能出现右上肢肌肉萎缩,麻痹及肢体青紫,发凉等情况,严重影响功能.
祝早日康复.
病情分析:
胸廓出口综合征是锁骨下动,静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状.
指导意见:
可分为保守治疗和手术治疗两种.(一)保守治疗 适用于症状轻和初发病人,方法有:1.左或右锁骨上窝压痛区注射1%普鲁卡因5ml加氢化可的松1ml注入局部肌肉内,每周1次,3~5次为一疗程.局部肌肉有劳损史者效果明显.2.口服地塞米松,强的松和消炎痛等药物.3.理疗:锁骨上窝采用透热疗法或碘离子透入.4.肩带肌肉锻炼的体疗和颈部牵引等.(二)手术治疗 适用于经过1~3个月非手术治疗后症状无改善甚至加重,尺神经传导速度经过胸廓出口低于60m/s者;血管造影显示锁骨下动脉和静脉明显狭窄受阻者;局部剧痛或静脉受压症状显著者.手术原则是解除对血管神经束的骨性剪刀样压迫,必须截除第1肋骨全长和解除有关压迫因素,使臂丛和锁骨下动脉下移而又不产生畸形并发症.
以上是对“胸廓出口综合症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
右肩部有麻木,疼痛,用劲费力,小腿也有麻木的感觉,肌电图说神经受压迫,颈部没有问题.
指导意见:
你好,避免用肩扛重的东西因这样会压迫锁骨且增加在胸出口上的压力也可以做一些简单的练习使肩部肌肉强壮 下面介绍四个练习每日每种练习各做10次重复两次
1. 在角落伸展: 站在角落里大约离开一英尺左右两手放在两面墙壁上 身体向角落靠感觉到脖子有牵拉为止坚持5秒钟
2. 脖子伸展: 左手放在后脑勺上右手放在背后用左手将头部向左肩靠右边脖子有牵拉感为止坚持 5 秒钟 换手再向相反的方向练习
3. 肩关节活动训练: 耸肩然后向后向下运动类似肩关节做圆弧形运动
4. 脖子收缩: 向地笔直地昂起头保持下颚位置坚持5 秒
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