体重没有明显变化,食欲尚可,大小便正常

      您好：关节痛是否与糖尿有关, 考虑是缺钙,造成骨质增生, 糖尿病患者血糖浓度较高,肾脏在排出过多葡萄糖的同时,对钙钙,磷的重吸收减少,日积月累,导致大量钙磷从尿中丢失.据测定,健康人24小时从尿中排出的钙质为104±20毫克,而糖尿病患者却要排出195±106毫克,两者相距颇大.
       糖尿病患者在大量排出钙的同时,骨骼中的磷,镁也随之丢失.刺激颈部的甲状旁腺分泌,促使骨骼中的钙质释放,骨量减少,骨质疏松.维生素D的合成需要胰岛素参与,胰岛素缺乏就会出现机体合成维生素D减少,维生素D不足又会导致钙磷吸收以及代谢方面的障碍.
       另外糖尿病患者除了糖代谢障碍外,还有降钙素等代谢失调,影响骨骼新陈代谢,促发骨质疏松症.骨质疏松症可引起腰酸背痛,浑身无力,小腿抽筋,容易造成骨折,驼背,身高缩短.
       糖尿病性骨质疏松症的防治,骨质疏松症处理与一般患者相同,包括补充钙和维生素D,适当户外活动等等.补充足量的钙也有利于胰腺细胞分泌胰岛素,调整糖的代谢.糖尿病患者补钙,一般主张食补为主,药补为辅.食补尤以牛奶为佳,可口服钙而奇D600毫克,日一片；阿法D3一片每日一次；罗钙全每日0.5—2.0微克；萌格旺每日0.5微克等；应用防止骨质疏松的药物如密钙息（鲑鱼降钙素）50—100U,皮下或肌肉注射,每日一次,邦得林片每次200毫克,每日2次,餐间服用；骨膦片400毫克,每次2—3片,日1—2次,空腹服用,6个月为一疗程；依膦片0.2克,日2次.
       对于糖尿病患者在定期复查血糖的同时,我们建议同时检查尿钙,尿磷及血钙,血磷,常规拍摄X线片,定期作骨矿密度BMD的检查.
      
      

      病情分析：
      你好,关节痛不一定和糖尿病有关系.
      指导意见：
      单纯症状不能确诊.注意是不是风湿性关节炎或者类风湿关节炎引起的原因,需要进一步拍片检查和血沉+风湿因子,类风湿因子检查确诊.疼痛严重时可以服用芬必得胶囊,炎痛喜康,消炎痛等缓解症状.
      

      病情分析：
      糖尿病治疗必须以饮食控制,
      指导意见：
      运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用.
      生活护理：
      
      
      以上是对“体重没有明显变化,食欲尚可,大小便正常”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      考虑是糖尿病的并发症,你的血糖控制得不错,说明治疗方案有效
      指导意见：
      早期开始综合症有效控制血糖,血压及血脂,治疗达标者,预后良好.急性并发症中以非酮症高渗性昏迷病死率最高.出现慢性血管性,神经性并发症合并有大血管并发症者,预后不良
      1. 严格饮食控制,坚持运动
      2. 坚持用药
      3. 定期监测餐前-餐后2h血糖,每3月监测糖化血红蛋白1次；每半年做尿微量白蛋白,眼科眼底检查1次.
      
      

      病情分析：
      患者糖尿病该如何治疗.
      指导意见：
      糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用.