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过敏性鼻炎

女 | 26岁 悬赏50个健康币 2009-12-22 18:59:39 7人回复 来自东营市

健康咨询描述: 鼻子痒,打喷嚏
2005.8 原因不明

曾经的治疗情况和效果: 用过很多抗过敏药和喷鼻子的药

想得到怎样的帮助:反反复复总是不好,每年都犯,有没有办法根治啊

第一次补充提问

各种喷鼻剂我都用过,抗过敏的药也都吃过了,还是每年都犯,至于等离子消融术,为什么各大医院没有,而只在一些小规模的私人医院里有呢?

发表于2009-12-22 19:14:22

医生回复区

xx8359
xx8359 其他 帮助网友:257称赞:42
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2009-12-22 19:13:20 我要投诉

      病情分析:
      过敏性鼻炎分为季节性和长年性,您应该是季节性过敏性鼻炎
      指导意见:
      用药只能缓解症状,很难根治.建议您经常锻炼身体,增强自身免疫力会有一定好处.另外您可以去做过敏原测试,寻找自己的致敏物质,尽量避免接触,还可以做脱敏治疗,不过脱敏治疗的疗效目前尚无定论,有人做完治疗效果很好,有人觉得无效,您可以试一下,对身体无害.

2009-12-22 19:19 ask8838268a1 追问

脱敏治疗很贵吗?对身体无害吗?

2009-12-22 19:27:51 我要投诉

      药物治疗就是很难治本,过敏性鼻炎本身就是很难根治的,至于等离子治疗,其疗效也并不肯定,本来这是一个比较高端的治疗技术,可现在有太多的人为了利益滥用治疗

杨医师2008
杨医师2008 医师 擅长: 不育不孕、避孕流产 帮助网友:58639称赞:4011
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2009-12-22 19:11:04 我要投诉

      病情分析:
      你好 过敏性鼻炎药物治疗扑尔敏口服,4毫克日3次口服.也可口服赛庚啶,息斯敏等药.
      指导意见:
      目前临床上主要是应用内窥镜下等离子低温消融术,选择性地进行筛前神经,翼管神经阻断术,降低鼻腔副交感神经的兴奋性,消除过敏区域神经对外界各种刺激,如气候,灰尘,花粉等的敏感性,过敏性鼻炎就可以自然而愈,不易复发.

李涛
李涛 吉林大学中日联谊医院   医师 帮助网友:2983称赞:456
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2009-12-22 19:11:33 我要投诉

      病情分析:
      过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症.
      指导意见:
      过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己过敏性的物质,即过敏原,并尽量避免它.
      
      以上是对“过敏性鼻炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

全球通医生
全球通医生 其他 帮助网友:219称赞:45
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2009-12-22 19:12:00 我要投诉

      病情分析:
      过敏性鼻炎(allergic rhinitis)又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症.另有一型由非特异性的刺激所诱发,无特异性变应原参加,不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理,化学方面),或来自体内(内分泌,精神方面),故有人看作即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法,激素或免疫疗法均无效.
      指导意见:
      就是用冷盐水坚持洗鼻子,平时用冷水洗脸时顺便把冷水吸到鼻子里,你如果是初次出现这种情况我还是建议你去治疗一下,去正规的医院或者有熟人的医院,尽量别让它变成慢性的,那种就彻底好不了了.
      如果是老是这样,建议你还是用冷水的方法很有效果,但要坚持,别经常使用缓充血的滴鼻露,依赖性太强并有副作用.试一下也许有用.
      

xiu医生os
xiu医生os 其他 帮助网友:2360称赞:162
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2009-12-22 19:12:36 我要投诉

      病情分析:
      病因病理
      现代医学认为,过敏性鼻炎(也称变应性鼻炎)是体外环境因素作用于机体导致异常免疫反应,造成Th1和Th2免疫反应失衡而引发的,以鼻腔粘膜Th2免疫反应为主的变应性炎症反应,其主要的免疫病理学特征是组织中大量表达Th2细胞因子的细胞浸润.具备遗传学特征的个体(特应性个体)更容易发生上述反应,这种鼻腔粘膜的免疫异常引起的超敏反应就表现为鼻塞,流鼻涕,鼻痒,打喷嚏等鼻炎症状.
      神经内分泌因素对过敏性鼻炎也产生影响.鼻粘膜内环境的稳定除依赖于神经调控外,也接受内分泌激素的调节.鼻粘膜有丰富的血管床和粘膜免疫的各种成分,在神经内分泌免疫网络的层面上,内分泌激素的水平变化均可通过血液循环影响到鼻粘膜.临床常见女性鼻炎患者在经前期症状明显加重,经期过后症状减轻或消失.经期和妊娠期的女性鼻粘膜肥厚增生,腺体扩张.上述改变的结果便可产生呼吸道粘膜免疫性或非免疫性炎症而导致鼻粘膜高反应性的形成,从而引发鼻塞,流鼻涕,鼻痒,打喷嚏等鼻炎症状.另外,前列腺素能抑制B细胞产生抗体,抑制巨噬细胞的吞噬功能.同时前列腺素作为炎性因子可以在鼻炎发病期导致血管扩张而加重炎症反应的程度.在过敏性鼻炎患者的鼻粘膜血管系统中前列腺素受体也相应增加,导致鼻粘膜血管扩张,鼻腔充血而出现了相应的鼻塞及超敏反应.
      治疗
      (一)避免与变应原接触:找出致病的变应原后,应设法避免接触或食用,如撤掉地毯,不穿羽绒服或铺垫羽绒褥子等.但也有些变应原不易避免,如花粉季节飘散于空中的大量花粉,常年存在于室内的尘螨,真菌等.
      (二)药物治疗:
      (1) 抗组胺药物:如扑尔敏,苯海拉明,息斯敏,爱赛平,立复汀,欣民利,新敏乐,仙利特,仙特明,仙特敏,赛特赞,开思亭,开瑞坦,克敏能,波丽玛朗,皿治林,敏迪,爱尔康,禄雷他定,地洛他定等等.而且此类的新药也在不断上市,有口服或鼻腔外用剂型.这些药物都是对症治疗,只能治标,不能治本,对缓解鼻塞,喷嚏和眼痒等症状方面有一定作用,但作用不强,特别是对流涕几乎无效,而且需要长期使用,停药反弹,有不同程度的全身性副作用,如嗜睡,视力模糊,口干,尿潴留,注意力不集中,心动过速,判断力和操作能力下降,反应迟缓,恶心,便秘,体重增加等.故从事精密,机械等工作如航空,司乘人员等应慎用.
      (2)肥大细胞稳定剂.代表药物有色甘酸钠,宁敏,阿乐迈,奈多罗米纳,曲尼司特,扎普司特,四唑色酮等.此类药物药效持续时间短且疗效不如抗组织胺药和皮质类固醇药,缺点也是对症治疗,只能治标,不能治本.
      (3)酮替芬:既有阻止介质细胞脱颗粒作用,又有拮抗组胺作用.也属对症治疗,有嗜睡等副作用.每次口服1mg,每日1—2次.
      (4)类固醇激素:即通常所说的激素.现在被临床医生大量采用,甚至作为首选药物,代表药物有二丙酸倍氯米松,曲安奈德,氟尼缩松,布地奈德,丙酸氟替卡松,糠酸莫米松,地塞米松等,商品名有伯克纳,雷诺考特,辅舒良,内舒拿等.此类药物对缓解鼻塞效果明显,对流涕,打喷嚏和鼻痒方面的作用也优于抗组织胺药,但不能完全控制,缺点也是对症治疗,只能治标,不能治本,需要长期使用,停药反弹,安全性尚存争议.
      指导意见:
      方法1
      配方:菊花10克,栀子花10克,薄荷3克,葱白3克,蜂蜜适量. 制法:将上述药物用沸水冲泡,取汁加蜂蜜调匀. 用法:代茶频饮,每日1剂,连用3-5日. 适应:急性鼻炎.
      方法2
      配方:葱须20克,薄荷6克蔓荆子15克.制法:上述药物加水煎,取汁即可.用法:代茶饮用,每日1剂.适应:急,慢性鼻炎.
      方法3
      配方:生姜9克,大枣9克,红糖70克.制法:上述药物加水煎,取汁即可.用法:代茶饮用,每日1剂,连用3-5日.适应:急性鼻炎.
      方法4
      配方:炮姜10克,炙甘草20克.制法:上述药物加水煎,取汁即可.用法:早晚分服,每日1剂.适应:急性鼻炎.
      方法5
      配方:葱适量.制法:将葱捣烂取汁.用法:每晚用药棉蘸葱汁,轮流塞鼻炎内.适应:鼻炎.
      方剂6
      丝瓜根,瘦猪肉各适量
      制用法:取晒干的丝瓜根研成粉,与瘦猪肉拌和,做在肉丸煮熟.连服半个月见效.
      适应症:慢性鼻炎
      方剂7
      桑叶,元参各12克,菊花,桔梗,辛夷各10克,黄芩,杏仁各6克,生石膏20克
      制用法:水煎服.
      适应症:慢性鼻炎
      

敏医生
敏医生 其他 帮助网友:84称赞:9
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2009-12-22 19:19:11 我要投诉

      病情分析:
      推荐采用温生理盐水冲洗鼻腔,这是个不用药的方法,选择好的工具,可以让症状完全消除,经常使用可以保证不复发.这个方法在国外已经是个成熟的方法了,没有副作用,尤其适合孩子和孕妇使用.
      指导意见:
      因为不用药效果会慢些,要坚持住,就会有理想的效果.
      推荐使用盐水洗鼻疗法,配合专用洗鼻器

小宇医生os
小宇医生os 其他 帮助网友:11204称赞:1111
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2009-12-22 19:23:12 我要投诉

      病情分析:
      过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症.
      指导意见:
      1,必要时可做鼻腔分泌物涂片检查,变应性激发试验等.
      2,脱敏疗法.
      3,药物疗法:包括1.抗组织胺药物:这类药物包括息斯敏,克敏等,2.色甘酸钠3.酮替芬,4.类固醇激素多局部应用,效果较好者如伯克钠,雷诺考特等.
      4,局部治疗可用微波,激光降低神经末梢的敏感性,部分有效.
      5,手术疗法:翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,以降低副交感神经的兴奋.最新治疗包括等离子治疗,请参照过敏性鼻炎专题.
      
      以上是对“过敏性鼻炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 过敏性鼻炎

挂号科室:耳鼻喉科、变态反应科

温馨提示:
过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己过敏性的物质,即过敏原,并尽量避免它。

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