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小儿斜视并发弱视怎么治疗?

女 | 4岁 2009-12-22 22:01:03 6人回复 来自深圳市

健康咨询描述: 小儿内斜视左眼测试表0.1看不见右眼0.3也看不到东西,但直看东西就没感觉她眼睛斜视,但是往右边看东西左眼简直就看不到眼球
半年之间

想得到怎样的帮助:希望医生能够给到我医疗方案!谢谢!

医生回复区

徐达
徐达 扬州市中医院   主治医师 擅长: 中医外科疾病,如混合痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,肛门 帮助网友:18673称赞:1
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2009-12-22 22:59:25 我要投诉

      病情分析:
      这位朋友,斜视的病因可能是解剖,可能是屈光不正也可能是神经性的.你先要找一找原因.治疗的话,首先是针对弱视,以促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位.斜视的治疗方法包括:戴眼镜,戴眼罩遮盖,眼视轴矫正训练,眼肌手术或上述方法的综合使用.戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视.视轴矫正乃利用仪器加强眼球运动.眼肌手术则包括放松或缩短一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条眼肌.轻度斜视可以戴「棱镜眼镜」来矫治.
      指导意见:
      这位朋友,斜视的病因可能是解剖,可能是屈光不正也可能是神经性的.你先要找一找原因.治疗的话,首先是针对弱视,以促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位.斜视的治疗方法包括:戴眼镜,戴眼罩遮盖,眼视轴矫正训练,眼肌手术或上述方法的综合使用.戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视.视轴矫正乃利用仪器加强眼球运动.眼肌手术则包括放松或缩短一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条眼肌.轻度斜视可以戴「棱镜眼镜」来矫治.
      

宋先耕
宋先耕 锦州市中心医院   主任护师 擅长: 儿科上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘等呼吸道疾病 帮助网友:1268
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2009-12-22 22:59:58

      病情分析:
      您好:最常见的原因是孩子患有斜视,进而导致弱视.据统计,斜视病儿中约有半数存在弱视;在内斜视与外斜视两种类型中,又以内斜视伴发弱视者为多.
      第二种原因是两眼的屈光度发育不一致,相差250度以上,物体反光进入两眼后形成的物象大小不同,大脑不能将两个物象“融合”成一个,继而引起视网膜“竞争”,导致大脑皮层对屈光度较高的一只眼进行抑制,最终形成弱视.
      第三种原因是两眼屈光不正但又未能及时配镜予以矫正,由于视力的核心--底黄斑中心凹的视觉细胞得不到外来物象的充分刺激,造成中枢传导障碍,进而引起视力下降而导致弱视.这种情况多见于原来患有远视的病儿.
      此外,某些眼病也可促成弱视发生.如3岁内患了角膜浑浊,先天性白内障,完全性上睑下垂等眼部疾患,致使光线无法进入眼内,“剥夺”了黄斑中心凹的发育“权利”,就会出现“剥夺性弱视”.
      指导意见:
      早期发现视弱
      只要注意早期诊治,大部分病儿的视力可获增加甚至恢复正常.那么,如何做到早期发现呢?
      红色绒线球法用一个大红色的绒线,在距离宝宝眼前20厘米处移动,正常情况下能引起宝宝的注视.此法适宜于出生1个月内的新生儿.
      眨眼反射医学上称为瞬目反应,在孩子出生2个月后,将一个物体突然移近其眼部时,会引起孩子眨眼.
      追随运动生后2个月的孩子不仅能注视眼前较大的物体,还能在小范围内追随目标转动眼球.3个月时可随意注视或追随玩具,头也随之转动;5个月时,能分辨人的面貌,对喜欢的颜色表示欢悦.如果孩子不能稳定地注视目标,或表现出无目的地寻找,或眼球有节奏地摆动,表明视力有问题.
      遮盖试验交替遮盖两眼,观察小儿的动作.弱视患儿当被遮盖视力差的那只眼时,可能不会在意;而遮盖视力正常的一只眼时,多会用手推开遮盖物,或因看不清楚而烦躁哭闹.
      当然,上述试验仅供家长初步检测,疑有问题必须到医院眼科做视力检查.孩子的视力检查分为远视力与近视力两种,达到1.0或5.0为正常.但孩子的视力正处于发育期,故年龄不同其视力标准也不一样.
      如果你的孩子视力明显低于正常标准,即属于弱视,应积极予以治疗.务必记住:弱视的治疗关键期为3-6岁,治愈率可达到90%以上.
      常用的治疗方法
      就目前而言,治疗弱视的方法包括散瞳验光,配戴矫正眼镜,消除抑制,训练融合功能,矫治斜视以及增视疗法等,需要根据孩子的具体情况由专科医生拟订方案.
       介绍增视疗法:
      遮盖法用黑布或较厚的纱布遮盖正常眼,令孩子只用弱视眼看东西.若双眼均为弱视,不妨交替遮盖之.
      精细手工法训练孩子用弱视眼做一些精细手工,如刺画,绣花,穿针,剪纸等.
      增视法的原理在于通过加大弱视眼的用眼力度,增加光线的刺激,来达到促进视力发育的目的.两种方法配合使用效果更好.
      辅以药膳调理
      除了上述方法,妈妈们还可以在厨房里小试身手,助孩子一臂之力.中医学认
      为,弱视多为肝肾阴虚,精气不足所致.故以下几款食疗方妈妈们不妨一试:
      朱砂蒸鸡肝鸡肝100克,夜明砂6克,加水适量,隔水蒸熟后食用.
      猪肝煮鸡蛋猪肝100克,鸡蛋1只,共煮食用.
      枸杞叶猪肝汤鲜枸杞叶100克,猪肝100克,煮汤食用.
      杞枣煲鸡蛋枸杞子15克,红枣6枚,鸡蛋1-2只,加水适量共煮.蛋熟后去壳再煮15分钟,吃蛋饮汤.
      虫草炖鸡虫草4枚,鸡肉120克,加水适量,炖熟后调味食用.
       最好再验一次,确定后尽快训练治疗.
      

程新文
程新文 济南北城医院   副主任医师 擅长: 眼前段疾病,白内障,青光眼,虹膜睫状体炎,眼底疾病 帮助网友:7321称赞:319
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2009-12-22 22:13:36 我要投诉

      病情分析:
      斜视一般是先天性的,长时间不纠正可以导致弱视.
      指导意见:
      建议验光配镜纠正屈光不正,采取遮挡治疗,斜视不能纠正者可以手术治疗.
      以上是对“小儿斜视并发弱视怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨医生
杨医生 其他 帮助网友:12657称赞:2323
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2009-12-22 22:38:27

      病情分析:
      你好,根据你所描述的症状,建议到三甲眼科医院进行治疗,下面是我的治疗建议.
      指导意见:
      增视疗法:采用有闪光装置的后像镜,以强光束照射黄斑以外的视网膜(假黄斑),闪光刺激前以镜中直径为3度或5度的黑色圆点遮住黄斑区,不使黄斑受强光照射,然后嘱病人看白色屏幕上黑色“+”的中心点,待产生负后像,即见一照亮的中心被一暗圈围绕着,借以训练正常黄斑注视功能,经多次治疗后,将旁中心注视转变为中心凹注视,以达到增视的目的.

zj梁雪医生
zj梁雪医生 其他 帮助网友:7709称赞:866
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2009-12-22 22:42:49 我要投诉

      病情分析:
       在很多情况下斜视与弱视并不是两个孤立互不相干的疾病,因为斜视可以引起弱视称为斜视性弱视,弱视也可以引起斜视.弱视是因为视细胞未正常发育所致,斜视是因为眼外肌功能不协调所致.两种眼病可以同时治疗,最好采取中西医结合治疗.
      指导意见:
       弱视斜视的治疗一定要科学.中医主要是调理,并不对因治疗,两者可以结合,但不要相信打着中医按摩的招牌治疗斜视弱视.斜视可以配镜或手术治疗,弱视要做弱视训练,是可以同时治疗的,检查后医生会根据小孩的情况做出治疗方案.斜视需要及时治疗否则会影响小孩视力发育.弱视也是需要及时治疗的,12岁以前治疗比较有效,4-8岁为最佳治疗时期,年龄越小效果越好.

家庭医生0
家庭医生0 其他 帮助网友:1909称赞:258
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2009-12-22 22:44:57 我要投诉

      病情分析:
      斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病.可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类.前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限,复视,并伴眩晕,恶心,步态不稳等全身症状.斜视常伴有弱视.
      指导意见:
      治疗斜视的,首先是针对弱视,以促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位.斜视的治疗方法包括:戴眼镜,戴眼罩遮盖,眼视轴矫正训练,眼肌手术或上述方法的综合使用.戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视.视轴矫正乃利用仪器加强眼球运动.眼肌手术则包括放松或缩短一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条眼肌.轻度斜视可以戴「棱镜眼镜」来矫治.
      

疾病百科| 斜视

挂号科室:眼科

温馨提示:
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临床上把由于眼球位置或运动异常所引起的双眼视轴分离称为斜视,其是较常见的一类眼科疾病。斜视按患者是否有眼外肌功能障碍可分为共转性斜视和非共转性斜视两大类。共转性斜视又称共同性斜视,为各眼外肌功能正常,... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:用眼姿势不良者 常见症状:眼球偏向颞侧、可伴有运动障碍[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗
左眼斜视手术怎样矫正 左眼有点斜视怎么治疗 散发性脑炎会出现斜视吗 震颤麻痹会导致斜视吗
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