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我查出有胆囊息肉,但说很小不用开刀,年纪不大

保密 | 0个月 悬赏5个健康币 2009-12-22 23:30:03 27人回复 来自西安市

健康咨询描述: 我查出有胆囊息肉,但医生说很小不用开刀,年纪不大,在家好好调理,一年后去复查一下,我想知道在生活方面我应该注意什么,还有吃的方面应该注意什么,就开了点利胆消炎片,我需要一直吃么

想得到怎样的帮助:医生的答案

医生回复区

林永吉
林永吉 龙田卫生院   医师 擅长: 消化道疾病:肠胃炎,胃十二指肠溃疡 帮助网友:46771称赞:1411
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2009-12-23 10:01:27 我要投诉

      病情分析:
      胆囊息肉在生活方面应该注意什么,吃的方面应该注意什么,利胆消炎片要不要一直吃?
      指导意见:
      胆囊息肉直径小于5mm无症状的,可不治疗,但应间隔3到5个月随访检查.一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗.大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁应手术治疗.目前还没有药物可以去除胆囊息肉.所以你吃利胆消炎片是没有意义的,不要吃了.
      生活护理:
      宜多食各种新鲜水果,蔬菜,进低脂肪,低胆固醇食品如:香菇,木耳,芹菜,豆芽,海带,藕,鱼肉,兔肉,鸡肉,鲜豆类等.少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品,动物油等.
      

黄坤
黄坤 沈阳医学院附属第二医院   副主任医师 擅长: 甲状腺囊肿,乳腺癌,胃十二指肠溃疡,结直肠癌,内痔 帮助网友:54194
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2018-06-12 21:10:25 我要投诉

      你好,胆囊息肉,单发的需密切随访观察,如果胆囊息肉大于1厘米,有恶变可能,应尽早手术治疗,胆囊手术可以选择开放手术和腹腔镜手术。多发息肉随访观察,如继发胆囊炎,保守治疗无效,也需手术。

郑有敏
郑有敏 其他 帮助网友:46称赞:10
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2009-12-22 23:51:22 我要投诉

      病情分析:
      如果B超确诊是胆囊息肉,可以暂时先观察看看.半年以后复B超就可以了
      指导意见:
      饮食要清单容易消化,少吃些油腻的食物,贴别注意少吃牛奶鸡蛋等.消炎利胆片如果没什么临床症状就不要吃了.
      以上是对“我查出有胆囊息肉,但说很小不用开刀,年纪不大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

河北杨银
河北杨银 医师 擅长: 麻醉,中医杂症,常见内外科疾病,疼痛治疗。 帮助网友:8750称赞:1607
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2009-12-22 23:55:02 我要投诉

      病情分析:
      胆囊息肉一般可能与慢性炎症刺激有关.建议定期复查,因为本病有恶变的可能,
      指导意见:
      胆囊息肉患者应多吃一些有益的食物,宜多食的食品如下:
      1,宜多食各种新鲜水果,蔬菜,进低脂肪,低胆固醇食品如:香菇,木耳,芹菜,豆芽,海带,藕,鱼肉,兔肉,鸡肉,鲜豆类等.
      2,宜多食干豆类及其制品.
      3,宜选用植物油,不用动物油.
      4,少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品
      5,宜用煮,蒸,烩,炒,拌,氽,炖的烹调方法,不用油煎,炸,烤,熏的烹调方法.
      6,山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶.
      7,平时喝水时,捏少许山楂,沙棘,银杏,绞股蓝草放入水杯中当茶饮用.

王骞
王骞 医师 擅长: 消化性溃疡,慢性疾病性贫血,慢性乙型肝炎,慢性胃炎 帮助网友:158219称赞:19294
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2009-12-23 00:29:44 我要投诉

      病情分析:
      我查出有胆囊息肉,但医生说很
      指导意见:
      你需要吃的清淡一点,不要辛辣和肥腻和疲劳,多喝喝水,可以服点利胆消炎片,没有什么特别要注意的.可以服点中药如金钱草,柴胡,郁金,赤芍,鸡内金,乌梅,水煎服,有消除息肉的作用

贾医生zzbb
贾医生zzbb 医师 擅长: 荨麻疹,皮肤过敏,痤疮 , 尖锐湿疣 ,皮炎. 帮助网友:1239称赞:147
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2009-12-23 01:14:20 我要投诉

      病情分析:
      从中医的角度来说,胆囊息肉的病人一般属于囊肿体质,多伴有肝囊肿或是肾囊肿,所以即使手术治疗,也会复发.建议病人用中医中药进行辩证治疗.
      中医认为胆囊息肉的发病,因于情志失调(压抑,抑郁,易怒)饮食所伤(过量饮食肥甘厚腻,过量饮酒)劳逸过度(劳累,劳神过度,安逸过度)感觉外邪(暑湿,风寒)等所致.肝胆疏泻失职,气机阻滞,血行不畅,胆汁泌排不利,湿热蕴结,瘀血内停,日久形成癥瘕,积聚之症.虚实夹杂.治疗时,宜辩明标本,分清虚实.①肝胆气滞型②肝胆湿热型③血瘀内阻型④肝肾阴虚型.
      指导意见:
      ①肝胆气滞型
      症状:右胁隐痛或胀痛,走窜不定,时轻时重,时作时止,脘腹胀满,性郁抑郁或易怒,口苦,恶心,胸闷,喜叹息,嗳气,舌苔薄白,脉沉弦.
      辩析:本症由情志不调引起,肝失通达,肝胆失疏,肝胆郁阻,气结肋下,右肋隐痛,反复发作,气属无形,聚散无常,疼痛游走不定.气郁不舒,则性情抑郁,易怒.胆郁不通,故见口苦.肝胆气郁又犯脾胃,胃失受纳,脾失运化,脾胃升降失常,故见少食,恶心,嗳气,腹胀等.
      治则:疏肝利胆,行气解郁,健脾和胃,软坚散结.
      ②肝胆湿热型
      症状:右上腹或剑突下,胀痛明显,腹满而拒按,口苦,咽干,恶心,呕吐,少食,小便黄赤,大便秘结,胸脘痞闷,发热畏寒,舌质红,苔黄而腻,脉弦滑而数.
      辩析:本症由湿热内蕴,肝胆失于疏泄,肝郁气滞,而见右上腹或剑突下疼痛,胆汁不循肠道,胆汁外溢,则可出现身黄,小便黄及口苦,湿热蕴结于脾胃,故脾胃失于运化,胃气上逆,则见恶心,呕吐;水湿不行,则见腹部痛满,胸脘痞闷.热伤津液,阴液亏耗,则见咽干,便秘等.
      法则:清热化湿,利胆通腑,活血化瘀,软坚散结.
      ③血瘀内阻型
      症状:右胁部刺痛,痛有定处,入夜较甚,面色晦暗,苔薄黄,舌质紫暗瘀斑,脉细而涩.
      辩析:因气行则血行,气滞则血淤,肝气久滞,血行不畅,血停日久,则成积块,不通则痛,故右胁刺疼,血瘀则脉络不通故苔薄黄,面色晦暗,舌质紫暗或有瘀斑,血瘀日久而化热,故舌质红,苔薄黄.
      法则:活血去瘀,疏肝通络,软坚散结.
      ④肝肾阴虚型
      右胁不痛不明显,精神疲倦,腰膝酸软,乏力,头晕目眩,耳鸣,失眠多梦,潮热心烦,盗汗,手足心热,咽干,大便或干或稀,舌红苔少,脉细数.
      辩析:劳累,劳神过度或久怒易耗伤阴血,易成阴虚,肝肾精血不足,髓海和筋骨失养则出现腰膝酸软,乏力,头晕,目眩,失眠多梦.阴虚则阳亢,内热伤津,出现潮热,盗汗,手足心热,咽干,大便干,舌红,苔少,脉细.
      治则:养肝柔肝,滋阴益肾,利胆和胃
      病人可以根本自己症型用中药治疗.
      

iiyi-郭医
iiyi-郭医 其他
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2009-12-23 09:31:03

      病情分析:
      对于胆囊息肉一定要注意定期复查的
      指导意见:
      胆囊息肉样变有一定的癌变可能,对于单发息肉(只有一个息肉)如果体积较小,建议你可以暂时观察定期复查,如果变大或又另外长出多个息肉建议就要及早手术切除,以免出现麻烦..
      如果没有什么症状,完全可以不必用药的,药物对于息肉一般是不会有效的..平常饮食一定要注意清淡规律,禁油腻少荤腥 ,禁酒,注意休息,半年复查一下肝胆B超以及肝功能
      以上是对“我查出有胆囊息肉,但说很小不用开刀,年纪不大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

iiyi-yifan
iiyi-yifan 其他
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2009-12-23 13:01:08

      病情分析:
      胆囊息肉是一个慢性的炎症改变,暂时是可以不管的,每半年一次的B超复查还是要的
      指导意见:
      胆囊疾病的患者,饮食主要是要低脂低胆固醇饮食,注意休息避免劳累和受凉

靖鹏
靖鹏 冠县清泉街道办事处社区卫生服务中心   医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良,高血压,糖尿病 帮助网友:653称赞:214
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2009-12-23 13:50:50 我要投诉

      你好,胆囊息肉一般继发于慢性胆囊炎,如果体积较小或无明显不适症状无需做手术切除等特殊治疗,但是应该积极的治疗原发疾病,如短程使用抗菌药物配合消炎利胆片,复方胆通片等消炎利胆的药物.平时应该注意饮食规律,尤其应该按时进食早餐,不要吃过多的脂肪性食物等.

swinfection
swinfection 其他 帮助网友:76称赞:9
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2009-12-23 21:40:16 我要投诉

      胆囊息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉(胆固醇息肉等).对于以下情况应该视为癌前病变,应尽早手术:1,直径超过1cm 2,年龄超过50岁 3,单发病变 4,息肉逐渐增大 5,合并胆囊结石 请根据自己情况选择治疗,是否手术.

刘振立
刘振立 冠县清泉街道办事处社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 高血压病、冠心病、糖尿病、脑血管病 帮助网友:50661称赞:5843
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2009-12-25 11:18:28 我要投诉

      胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤.胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称.大多数胆囊息肉的症状其他与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度疼痛.伴有结石时可出现胆绞痛.但是认为胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素.应以手术治疗为主,非手术治疗为辅.
      胆囊息肉患者应注意饮食.宜多食各种新鲜水果,蔬菜,进低脂肪,低胆固醇食品如:香菇,木耳,芹菜,豆芽,海带,藕,鱼肉,兔肉,鸡肉,鲜豆类等.宜多食干豆类及其制品.宜选用植物油,不用动物油.少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品.宜用煮,蒸,烩,炒,拌,氽,炖的烹调方法,不用油煎,炸,烤,熏的烹调方法.

tomato625
tomato625 副主任医师 帮助网友:3038称赞:1262
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2009-12-25 17:10:12 我要投诉

      胆囊小的息肉可以不用手术,平时注意饮食,饮食清淡点,油腻的不要吃,如果有症状,可以治疗,平时可以看中医,用中药治疗和调理.

王丽丽
王丽丽 桃山林业局职工医院   医师 擅长: 妇产科常见病,多发病,的诊断及治疗。如妇科外阴炎, 帮助网友:986称赞:470
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2010-01-01 17:35:53 我要投诉

      你好,胆囊息肉如果小的话,需要观察,每3~6个月,行超声复检.
      建议:
      1,清淡饮食,避免辛辣饮食,戒烟戒酒,规律起居.
      2,药物治疗,鸡骨草胶囊和消炎利胆片.可以应用2~3周.

iiyi-老人与海豚
iiyi-老人与海豚 其他
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2010-01-05 11:20:39

      胆囊息肉是一种多发病 ,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种 ,得了此病 ,一般需要手术治疗.对于单发性胆囊息肉来说 ,如果息肉较小 ,手术切除后可能仅为胆固醇结晶.但假如确诊为多发性胆囊息肉 ,或体积较大的息肉 ,一般应考虑手术切除胆囊.否则 ,假如息肉恶变 ,成为胆囊癌 ,其预后极差 ,多数病人在发病数月内死亡.对于息肉较小 ,又不愿意手术者 ,应当严密随访 ,定期复查B超 ,如发生变化应尽早手术 ,现在胆囊切除可以做腹腔镜手术 ,创伤小恢复快 ,术后第二天即可下床活动. 胆囊息肉是胆囊黏膜向胆囊腔内生长出一种突起的局限性病变.患者一般没有什么症状 ,有的患者只是感到右胁下不适 ,通过B超检查可被发现.近几年 ,随着B超检查的普及 ,临床发现的胆囊息肉样病变呈现出越来越多的趋势.同时 ,因为胆囊息肉样病变可包含良性,恶性病变共 20余种 ,患者常由于担心癌变而四处求医问药.那么 ,胆囊息肉到底是什么样的疾病呢 ?
      胆囊息肉的易发人群
      大样本调查资料统计结果表明 ,胆囊息肉的人群发病率为 5%以上 ,且男性居多.国外19 9 9年对 19 4767例日本健康人作B超普查 ,查出胆囊息肉样病变 109 26例 ,占 5. 6%,其中男性发病率为 5. 9 %,最多见于 30~ 40岁人群 ;女性发病率为 4. 5%,最多见于 40~ 50岁.多项调查研究发现 ,胆囊息肉样病变与性别,葡萄糖不耐受等有关.此外 ,男性肥胖与其也存在一定的相关性 ,而女性则无此相关性.
      胆囊息肉的类型及分类
      胆囊息肉样病变的表现形式包含很多病理类型 ,病理分类为非肿瘤与肿瘤性病变两大类 ,肿瘤性病变又分为良性和恶性.
      1.非肿瘤性病变 :其中以胆固醇息肉最为多见.国外 19 9 5年报告 ,胆固醇息肉占胆囊息肉样病变的 65%,国内报告的 288例患者中胆固醇息肉占 62. 5%.其次为炎症性息肉,腺瘤样增生及腺肌瘤等.
      (1)胆固醇息肉 :胆固醇沉着是胆囊息肉的重要病因 ,胆固醇沉着于胆囊黏膜固有膜的巨噬细胞内 ,逐步向黏膜表面突起 ,促使黏膜上皮增生,罗 -阿窦增多及肌层增厚而形成息肉.胆固醇息肉的病理特点为多发性小息肉 ,曾有胆固醇息肉 74例病例报告显示 :直径小于10mm者占 9 7%, 50%为多发性 ,平均 3. 09±3. 31个 (肿瘤性息肉多为单个病变 ,有临床鉴别意义 ).胆固醇息肉质脆带细 ,易与黏膜分离 ,不伴有肠化生及不典型增生 ,也不含其他基质成分 ,即便伴有炎症也很轻微 ,到目前为止未见有癌变报道.
      (2)炎症性息肉 :为炎症刺激所致的一种肉芽肿 ,直径约 5mm ,单发或多发的广基性结节.其组成成分有毛细血管,成纤维细胞及慢性炎症细胞 ,息肉周围的胆囊壁有明显炎症 ,至今尚无癌变报道.
      (3)腺瘤样增生 :既非炎症也非肿瘤的增生性病变 ,为黄色质软的疣状物 ,直径约 5mm ,单发或多发.其组成成分为丰富的结缔组织中含平滑肌束及杯状细胞 ,其表面有上皮增生并伴有肠化生.腺样增生因黏膜上皮伸入肌层形成的罗 -阿窦明显增多 ,窦口上常有狭窄 ,致窦内常有胆汁淤积,炎症或胆石嵌入 ,有癌变可能.
      (4)腺肌瘤 :存在黏膜上皮局部变化,肌纤维增生与局限性腺肌增生 ,故医学上又称为腺肌增生症 ,有弥漫型,节段型与局限性三种.腺肌瘤也是既非炎症,也非肿瘤的增生性病变 ,也可能癌变.
      2.肿瘤性病变 :此类病变中以良性的腺瘤为主 ,恶性主要为胆囊癌.
      (1)腺瘤 :多为单发的有蒂息肉 ,外形可呈乳头状或非乳头状 ,恶变率约 30%,癌变机会与腺瘤大小呈正相关. 19 9 8年国外学者观察良性胆囊息肉样病变时发现 ,其中 9 4%直径 10mm , 75%的患者年龄>60岁.研究认为 ,胆囊腺瘤的发病率很低 ,在 1 0年内施行的 12 153例胆囊切除中 ,仅 81例为胆囊息肉样病变 ,只占 0. 7%,而其中是腺瘤的仅为 9 . 6%;而同期人群中发现胆囊癌 225例 ,占 1. 85%,可见本病虽有癌变的可能性 ,但对人群构成的威胁并不太大.
      (2)腺癌 :分为乳头型,结节型及浸润型.前两者为隆起性病变 ,直径约 20mm.因此表现为胆囊息肉样病变的胆囊癌往往为早期 ,其中乳头型癌绝大多数限于黏膜和肌肉内 ,预后良好.
      胆囊息肉的诊断和治疗
      1.胆囊息肉样病变的诊断 :由于此类患者往往无症状或症状轻微 ,主要靠影像带诊断 ,以B超为首选.国内专家报告B超的检出率为9 2. 7%,特异性为 9 4. 8%,假阳性率为 5. 2%,准确性明显高于CT.专家认为B超能清晰地显示息肉病变的部位,大小,数目和局部胆囊的变化 ,既简便又可靠.国外研究认为内镜超声比B超更准确 ,提供的图像更清晰.CT检查胆囊息肉是否有蒂比较敏感 ,增强CT能鉴别肿瘤与非肿瘤样胆囊息肉样病变 ,能可靠地筛选出应予手术的肿瘤性病变.
      2.胆囊息肉样病变的治疗要根据息肉大小 ,良性和恶性等不同 ,给予手术治疗.
      (1)胆固醇息肉 :大多数人无症状 ,且胆囊功能良好.患者在平时应每 3~ 6个月予以B超随访 ,一旦出现明显症状或息肉迅速增大才考虑手术.如胆囊功能良好 ,可行经皮胆囊镜息肉摘除.此类息肉直径往往 <10mm(82%),并以多发性为主 (75%),外观呈桑椹状 ,蒂细如线 ,质脆易落 ,很容易摘除.如胆囊功能不良可行腹腔镜胆囊切除.
      (2)良性非胆固醇性胆囊息肉 :包括腺瘤与腺肌瘤病,炎症性息肉及腺瘤样增生罕见的间叶组织肿瘤等.其中炎症性息肉虽无恶变报道 ,但均伴有程度不等的胆囊炎症 ,且多有临床症状 ,其余类型则均有恶变可能 ,因此一经查实应及时手术切除同时做病理切片以明确病变的性质.
      胆囊息肉样病变易发生肿瘤的高危因素主要有 6个方面 :①单发 ;②直径 >10mm ;③广基或蒂粗大 ;④病变增长 ;⑤年龄 >50岁 ;⑥合并胆石.但有专家强调 ,对直径 <10mm的息肉也不能放松警惕 ,必须定期随访.对胆囊息肉样病变可采用 3种不同的胆囊切除术 :即在胆囊周围结缔组织中剥离的单纯胆囊的除术,切除全部胆囊结缔组织的全厚胆囊切除术及加做胆囊床部分肝组织切除的扩大胆囊切除术 ,根据术前判断胆囊息肉性质加以选择.就癌肿而言 ,直径 <18mm者仍有早期癌的可能 ,仍可经膜腔镜胆囊切除行全厚胆囊切除 ,若术后病理证实已浸润至浆膜层下 ,则可行二次探查术.但若直径 >18mm ,即有晚期癌的可能 ,可直接开腹行扩大胆囊切除术 ,甚至要做广泛淋巴结清扫.

张勇
张勇 抚州市立医院   副主任医师 擅长: 高血压,糖尿病,冠心病,脑血管病,泌尿系感染,消化 帮助网友:641称赞:47
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2010-01-05 21:36:06 我要投诉

      要经常复查B超,如果有症状或有大小变化,尽早手术,以免癌变.

云天无影
云天无影 医师 擅长: 急慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、哮喘 帮助网友:632称赞:74
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2010-01-05 21:37:19 我要投诉

      胆囊息肉一般小的话确实不用特别处理,但如果较大,如大于1cm,或是处于胆囊颈位置,又或是合并有结石,还是建议摘除胆囊.平时也不用特别注意什么,还是忌油腻饮食.

师恩义主任
师恩义主任 其他 擅长: 对肺癌、胃癌、食道癌等消化、呼吸系统恶性肿瘤及骨转 帮助网友:10971称赞:593
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2010-01-01 19:02:55 我要投诉

      你好,这种情况,建议用药的同时定期检查.息肉如果得不到有效控制,有癌变的可能的,要引起重视.用药一段时间后到医院复查一下,如果继续长大,建议手术切除.

李龙杰医生jlu
李龙杰医生jlu 其他 帮助网友:656称赞:120
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2009-12-25 08:54:23 我要投诉

      

李洋医生
李洋医生 其他 帮助网友:401称赞:53
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2009-12-25 11:04:08 我要投诉

      胆囊息肉:是指各种胆囊粘膜良性隆起的简称.常常造成患者延误.目前西医针对胆囊息肉的处理方式主要是手术治疗.但手术治疗一则会出现如血管损伤,脏器损伤等并发症,无论是哪一种并发症,都可能导致严重的后果.再则是治标而非治本,因为手术针对的只是病灶,而没有针对致病因素,所以不能从根本上解决问题.
      治疗胆囊息肉的偏方:
      双花连胆汤
      金银花,野菊花各20g,柴胡,白芍,厚朴,青皮,制香附,元胡,茯苓,茵陈各15g,黄连,龙胆草,甘草各10g.每天1剂,分3次服(早八点左右,下午两点左右,晚十点左右,没时间的话,就一天分2次服吧),疗程为30天.服药期间停用其他药物,禁食肥猪肉及蛋类食品等.
      

3391198
3391198 其他 擅长: 基础工作十五年,一般多发病常见病擅长。妇科,内科, 帮助网友:10790称赞:622
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2009-12-25 12:56:59 我要投诉

      禁酒及含酒精类饮料
      饮食要规律,早餐要吃好
      低胆固醇饮食
      胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢,清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶,积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄),肥肉,海鲜,无鳞鱼类,动物内脏等食品.
      其它饮食注意事项
      1,宜多食各种新鲜水果,蔬菜,进低脂肪,低胆固醇食品如:香菇,木耳,芹菜,豆芽,海带,藕,鱼肉,兔肉,鸡肉,鲜豆类等.
      2,宜多食干豆类及其制品.
      3,宜选用植物油,不用动物油.
      4,少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品
      5,宜用煮,蒸,烩,炒,拌,氽,炖的烹调方法,不用油煎,炸,烤,熏的烹调方法.
      6,山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶.
      7,平时喝水时,捏少许山楂,沙棘,银杏,绞股蓝草放入水杯中当茶饮用

疾病百科| 胆囊息肉(别名:胆囊息肉样病变,胆囊隆起样病变)

挂号科室:肝胆外科

温馨提示:
平时喝水时,捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。

       胆囊息肉(polyp of gallbladder),是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。又称为胆囊息肉样病变(polypoid ... 更多>>

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