强直性脊柱炎

      您好：从您的症状描述来看,考虑强直性脊柱炎疾病的,强直性脊柱炎患者发病并不都是很典型,每个患者的症状都是有差异的.
      从影像检查结果来看,骶髂关节的改变还不是很明显,可以到医院做一下免疫方面的检查.
      建议您能积极的治疗,通过正确,有效的治疗,其预后效果是很好的.

      你好,根据你描述的症状很像强直性脊柱炎,强直性脊柱炎的症状就是黎明时疼痛影响睡眠,这种病多发与青少年,起病缓慢,早期以腰骶疼痛为主,逐渐加重,强直性脊柱炎在没有变形之前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展.
      属于中医风湿痹症范畴.是无菌性炎症,打针吃消炎药是没有办法消除无菌性炎症的.
      治疗可以选择纯中药制剂的膏药,外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法.

      您好!强直性脊柱炎确诊的两大金标准是骶髂关节病变和HLA-B27阳性,但是也有20%的患者HLA-B27阴性也为强直性脊柱炎.建议再做一下正蛙位的X光片,患者很有可能是骶髂关节已经融合或者是合并股骨头坏死.
      建议积极接受治疗.

      病情分析：
      您好,强直性脊柱炎属于风湿病范畴.该病原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰,行走活动受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病.
      指导意见：
      AS的治疗由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦无阻止本病进展的有效疗法.所幸许多病人骶髂关节炎发展至Ⅱ或Ⅲ级后并不再继续发展,仅少数人可进展至完全性关节强直.
      AS治疗的目的的在于控制炎症,减轻工缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形.要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属,体疗,理疗,药物和外科治疗等.
      

      病情分析：
      除了拍CT X还有没有做过其他的检查?
      指导意见：
      如果是强直性脊柱炎的实验室检查表现如下：白细胞计数正常或升高,淋巴细胞比例稍加,少数病人有轻度贫血（正细胞低色素性）,血沉可增快,但与疾病活动性相关性不大,而C反应蛋白则较有意义.血清白蛋白减少,α1和γ球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG,IgA和IgM可增加,血清补体C3和C4常增加.约50%病人碱性磷酸酶升高,血清肌酸磷酸激酶也常升高.血清类风湿因子阴性.虽然90%～95%以上AS病人LHA-B27阳性,但一般不依靠LHA-B27来诊断AS,LHA-B27不作常规检查.诊断主要依靠临床表现和放射线证据.
      生活护理：
      如果是强直性脊柱炎的话一年四季均可发病,发于中枢关节者以男性青年较多,发于周围关节者以女性青年较多.
      以上是对“强直性脊柱炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      强直性脊柱炎 是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病.本病又名Marie-strümpell病,Von Bechterew病,类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型等,现都称AS.AS的特点为腰,颈,胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症.本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征,牛皮癣关节炎,肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病.
      指导意见：
      强直性脊柱炎虽无特效治疗方法,但早期治疗可缓解疼痛和减轻脊柱强直,抑制症状发展,预防畸形.后期治疗在于矫正畸形和治疗并发症.若为早期病人,应嘱其不要总是卧床休息,而要尽可能背靠椅子挺直背坐着.必要时可根据情况挺直腰站立.要睡硬板床,不垫枕头,以免脊柱和颈椎变形.本病同其他炎症性疾病一样,应适当休息,休息期间要进行适当活动,散步,绝不要整天卧床.夜间睡觉时,可用镇静剂,以促使睡眠.
      

      病情分析：
      你的情况有可能是腰部的问题.腰椎异常的患者往往不一定表现在腰上的难受,而是会表现为向下的传递.腰椎的后关节紊乱有可能影响到神经而造成下肢的麻木,并且影响骶髂关节的功能.例如你走路可能是因为腰部不稳定而致使骶髂关节必须异常受力来保持平衡,导致了走路姿势的异常.
      指导意见：
      1.建议做腰椎间盘的CT检查.然后进行推拿加上后关节的整复治疗,如果症状得到缓解,那可能就是这个病因了.
      2.但是也不能排除强直性脊柱炎,因为早期的病变在CT和X线检查是看不出来的.需要做骶髂关节的MRI.然后复查HLA-B27,以排除第一次检查的实验室误差.
      生活护理：
      适当低强度运动,例如慢跑,快走等