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上腹不适一月伴口苦10天

女 | 59岁 2009-12-23 09:13:35 12人回复 来自南通市

健康咨询描述: 患者在1月前无明显诱因出现上腹不适,可耐受,饥饿时明显.有时伴有腹胀等症状,无恶心呕吐.给以吗丁啉,奥美拉唑治疗后症状有所缓解.但上述症状仍反复出现.10天前患者出现口苦症状,以夜间平卧后为重.给予三联抗幽门螺旋杆菌治疗外,另给予消炎利胆片,亮菌甲素片等治疗,效果均不明显.
上腹不适1月伴口苦10天

曾经的治疗情况和效果: 三联抗幽门螺旋杆菌治疗,消炎利胆片,亮菌甲素片等治疗

想得到怎样的帮助:1.诊断
2.治疗方法

医生回复区

岳莹
岳莹 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 胃炎,消化道出血,肝硬化,消化道溃疡,胃肠息肉等 帮助网友:6955
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2009-12-23 09:29:58 我要投诉

      病情分析:
       你是典型的胃炎,胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症.最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎.其主要临床表现为食欲减退,上腹部不适和隐痛,嗳气,泛酸,恶心,呕吐等.病程缓慢,反复发作而难愈.
      指导意见:
       临床上的治疗主要目的是根除幽门螺旋杆菌,多采用联合用药,其治疗方案是雷尼替丁(或奥美拉唑,可抑制胃酸的分泌,降低胃蛋白酶活性,减轻对溃疡的侵蚀)+胶态铋制剂(覆盖并保护溃疡面并杀灭幽门螺旋杆菌)+阿莫西林(或克拉霉素可杀灭幽门螺旋杆菌)+甲硝唑(或呋喃唑酮可杀灭幽门螺旋杆菌),你可以选择前三联,也可以四联全用. 由于胃炎治疗的时间比较长,很多人在感觉舒服后就会停止用药,这也是胃炎反复发作的原因,建议你坚持用药,同时合理调节饮食,祝你早日康复.

申兰阔
申兰阔 医师 擅长: 消化性溃疡,慢性胃炎,消化内科,小儿内科相关疾病。 帮助网友:413172称赞:20116
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2009-12-23 09:22:45 我要投诉

      病情分析:
       您好.考虑胆囊炎引起的症状,肝胆闪烁扫描和超声波检查可以确诊,
      指导意见:
      慢性胆囊炎要彻底治疗就需要手术切除,不过大多数病人是不能接受外科手术治疗的,这样可彻底消除病灶,并能避免并发症的发生,应选用低脂饮食.因为高脂饮食,能促进胆汁分泌,胆囊收缩,低脂饮食,可减轻胆囊负担,减少胆绞痛发生.内科治疗主要是服用利胆药,使胆道经常保持通畅,如服用硫酸镁,去氢胆酸,胆维他片等西药,或服用胆乐,利胆丸,胆舒胶囊,金龙舒用利胆药等.

武晓丹
武晓丹 医师 擅长: 妇科常见疾病 阴道炎,月经不调,盆腔炎,宫颈糜烂, 帮助网友:133888称赞:3383
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2009-12-23 09:35:46 我要投诉

      病情分析:
      你好!这可能是胃炎或胃溃疡,应该做胃镜检查确诊后在医生指导下用药,还要注意戒刺激性的食物:
      指导意见:
      咖啡,酒,肉汁,辣椒,芥茉,胡椒等,这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物,应避免食用.每个人对食物的反应都有特异性,所以摄取的食物应该依据个人的不同而加以适当的调整,毋须完全禁食.此外,炒饭,烤肉等太硬的食物,年糕,粽子等糯米类制品,各式甜点,糕饼,油炸的食物及冰品类食物,常会导致患者的不适,应留意选择.2吃饭要定时定量进餐要细嚼慢咽,且心情要放松,少量多餐━可以避免胃涨或胃酸过多,胃酸过多可能会逆留至食道,刺激食道黏膜.除三餐外并於上,下午,睡前各加一次点心.广泛的摄取各种食物,以获得均衡的营养,不要纯吃淀粉含量高的食物.饭后不要躺下休息.不抽烟,不喝酒.生活要有秩序,不要熬夜,减少无谓的烦脑,心情保持愉快.睡前2-3小时不要进食
      以上是对“上腹不适一月伴口苦10天”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

爱医生
爱医生 医师 擅长: 泌尿科,妇产科,整形美容,不孕不育,肝病科,肛肠科 帮助网友:52632称赞:2835
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2009-12-23 09:32:07

      你好!口苦多由于胆囊功能差,特别是胆囊疾病(胆囊炎,胆石症等)的病人的一种反应.还有一些由于胃动力差,食道存在炎症的人也可为胆汁反流至胃,也会引起口苦.建议您详细说一下你的情况,我了解您的详细情况之后在给于您更好的指导.

于彦芳
于彦芳 北京朝阳中西医结合医院   医师 擅长: 慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肠炎、口臭 帮助网友:20426称赞:645
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2009-12-23 09:41:55 我要投诉

      你好!
       根据你说的症状,你有可能是胆汁反流性胃炎.杀菌的药用7—10天,即可.不要多用,防止不良反应.可以用中药治疗.可以用益气和胃颗粒,健胃颗粒治疗.胆汁反流入胃会造成口干,口苦,胃脘不是,尤其是平卧后加重.要积极治疗防止反流性性食道炎.反流性食道炎会更痛苦.

贾医生2008
贾医生2008 医师 擅长: 儿科常见病与多发病的预防和治疗。 帮助网友:16256称赞:1012
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2009-12-23 09:31:30 我要投诉

      病情分析:
      上述的情况不排除胆囊炎的可能性.
      指导意见:
      临床上建议继续服用上述的药物进行治疗.同时服用龙胆泻肝丸进行调理效果会更好

杨明
杨明 医师 擅长: 龋病、急慢性牙髓炎、根尖周炎、颌面部外伤、颌骨骨髓 帮助网友:70270称赞:4115
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2009-12-23 09:32:41

      病情分析:
      根据您的描述来看1月前无明显诱因出现上腹不适,可耐受,饥饿时明显
      指导意见:
      您好,根据您的描述来看我们建议你去大型正规医院进行详细胃镜检查,以便明确病因;我们初步判断可能是十二指肠溃疡,我们建议您夜间睡觉采取左侧卧位来缓解症状.
      平时生活当中还需要少食辛辣等刺激胃肠的食物,多干活少想烦恼事,减轻心理压力,别生气别着急,保持良好心情.这是最主要的.否则光凭用药是治不好的.当你以上都能够做到的时候,再加上以下药物三个月内即可痊愈.药物为:奥美拉唑 1片 2次/日(口服两个月即刻停用,如烧心的厉害每次可加1片),援生力维 2片 3次/日,克拉霉素片 2片 3次/日(如果青霉素过敏可改服:替硝唑 2片 3次/日),庆大霉素针剂 1支 3次/日(口服半月即刻停用,如果过敏就不要用了).还可以再加用一个中成药:荆花胃康 2粒 3次/日.以上药物均为饭前半小时口服.必须按时服用,不可随意停服,一个星期内见效.希望我的回答能解除您的病痛
      以上是对“上腹不适一月伴口苦10天”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李宪国医生
李宪国医生 其他 擅长: 支气管炎 帮助网友:5262称赞:598
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2009-12-23 09:35:49 我要投诉

      病情分析:
      口苦多由于胆囊功能差,特别是胆囊疾病
      指导意见:
      大多数病人是不能接受外科手术治疗的,这样可彻底消除病灶,并能避免并发症的发生,应选用低脂饮食.因为高脂饮食,能促进胆汁分泌,胆囊收缩,低脂饮食,可减轻胆囊负担,减少胆绞痛发生.

xd120
xd120 其他 擅长: 妇科,儿科 帮助网友:34174称赞:3361
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2009-12-23 09:36:17 我要投诉

      病情分析:
      你好!你这可能是胃炎或胃溃疡,应该做胃镜检查确诊后用药
      指导意见:
      你应服用吗丁啉饭前服用,同时采用以下方法:四联疗法:药物组合,剂量和用法:枸橼酸铋钾240mg空腹服用,阿莫西林750mg+甲硝唑400mg(饭后服用)奥美拉唑20毫克空腹服用,一日2次服(上下午各1次),7日为一疗程.连二疗程后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.

候小亮
候小亮 医师 擅长: 小儿高烧,低烧,反复性低烧,厌食,吐奶等常见病 帮助网友:10541称赞:1058
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2009-12-23 09:50:47 我要投诉

      病情分析:
      您好,您这是典型的小柴胡汤证.
      指导意见:
      处方:小柴胡汤加黄连6g 干姜6g 枳壳9g 青皮6g 陈皮6g 白扁豆15g
      四付每次煎两杯 日一剂 早晚各一次分两次温服 早上空腹 晚上睡前

济世救贫
济世救贫 其他 帮助网友:7942称赞:1095
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2009-12-23 09:55:24 我要投诉

      病情分析:
      你好 我的建议是你最好到医院做个胆囊的B超看看
      指导意见:
      看看是不是胆囊方面的原因 如果是吃利胆片是可以的 如果不是 那就是胃部的问题
      只要奥美拉唑就可以了

王珊珊
王珊珊 吉林大学第二医院   医师 帮助网友:16501称赞:566
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2009-12-23 17:40:07 我要投诉

      病情分析:
      考虑胆囊炎引起的症状,也不排除胃部疾病.
      指导意见:
      建议到医院正规诊治,查明病因,遵医嘱治疗.
      生活护理:
      愿健康.

疾病百科| 腹胀(别名:腹部胀气)

挂号科室:消化内科

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不暴饮暴食,尽量少吃产气的食物,进行适当体育锻炼促进消化。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:腹胀、消化不良[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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