健康咨询描述:
女,20岁.因患"持续3个月发烧"2006-12-09入院,无盗汗,咳痰及咯血,无腹痛,腹泻,.入院检查:体温39.4度,呼吸20
次/分,脉搏120次/分,血压126/74MMHG,神情合作,精神差,急性热病容,全身灼热无汗水,双侧前胸部,双上肢及双下
肢膝部可见对称性,弥漫性,浅表性皮疹,呈淡红色斑片状,压之退色并出现压痛.双眼结膜稍有充血,咽部充血较明显
,扁桃体不大,颈软,双肺呼吸音粗,双肺未闻干湿罗音,心界不大,心率120次/分.律齐,无杂音,腹部平软,无压痛,肝
脾未扪及,肝肾区无叩痛.双下肢不肿.入院后完善相关检查血常规示WBC4.9*10九次方/L,N87.7%;HGB102g/L,肥达氏
反映阳性,肝功能示:白蛋白31g/l,血中未找到红斑狼疮细胞,结核抗体阴性,甲胎蛋白,癌胚抗原正常,西南医院胸片
未见异常,血常规示:LYMPH:0.04嗜酸性粒细胞计数:0.1x10六次方/L.均降低.血中未见疟原虫,红斑狼疮细胞,大便,
肝功能未见异常,PPD实验阴性,西南医院CRRP0.1MG/DL,降低:免疫五项,RF,ASO均在正常范围内,心电图,超声心动图
,胃镜,B超(腹部,泌尿系,妇科)均为见异常,西南医院自身抗体谱中ANA阳性,其余阴性,经感染科会诊后考虑副伤寒
甲型可能性大,予以奎诺酮类药物+三代头孢联合抗炎治疗,经过治疗后患者症状缓解,连续7天未发热,体温均在
36`37之间,但于2006-12-18患者又无明显诱因出现发热,最高体温39.4度,并诉全身酸痛,又出现新红斑.精神,食欲,
睡眠欠佳,查体:T38.8度,神清,全身灼热无汗,咽部轻度充血,双肺无干湿罗音,前胸部可见淡红色斑片,边界不清,压
之退色并疼痛,心率110次/分,律齐,无杂音腹部平软,无腹痛,肌肉紧张.反跳痛,复查血常规示:WBC3.5X10九次
方/L,Ggran83.1%,HGB92g/l.ESR63MM/小时,血培养无细菌生长,肥达氏反应转阴,输血前检查无异常,目前不明原因
发热,原因不清,不排除伤寒,结核可能,拟行,淋巴结活检以进一步明确,患者及家属拒绝,并提出出院,,,
以上是医院住院记录...已经是第三家医科大学了.....
请各位专家救救小女:...
目前一般情况:
以往的诊断和治疗经过及效果:
病史:
辅助检查:
其它:
患者性别:
患者年龄:
本次发病及持续的时间:
温馨提示:
给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
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