健康咨询描述: 肚子疼,褐色便,有血样黏液,肚子疼时一天便一次,有时肠鸣,请问是结肠粘膜炎么?若不是,那属于什么病?又怎么治疗呢?
想得到怎样的帮助:请给我一个合理的回答,谢谢!
病情分析:
1)消化道症状:①腹泻:为主要的症状,也是常见的症状,常常反复发作或持续不愈,轻者每天2~5次,重者20~30次,粪便性质个体差异极大,软便,稀糊状,水样,粘液便,粘冻便不一,但大便以粘液脓血便多见,有的表现为痢疾样脓血便.晨间泄泻及餐后泻常见.个别病人早期呈腹泄与便秘交替出现.②腹痛:腹泻严重者多伴腹痛,痛则泻,泻后痛减.疼痛多以胀痛为主,多为固定,多局限在左下腹或左腰腹部,持续隐痛者也不少见,轻型多无腹痛.③出血:是本病主要症状之一,轻者血混在便中,附于表面,重者鲜血下流,以至休克.④里急后重:是直肠炎的主要症状,本病常见.⑤消化不良:为非特异性症状,主要见厌食,上腹部饱胀感,恶心呕吐,嗳气吞酸等.
(2)肠道外症状,多见于急期病人.①关节症状:与腹泻伴发的关节疼痛,为非侵润性,不遗留退行性病损或功能障碍.②皮肤症状:常见于小儿,有结节性红斑,脓皮症,坏死性丘疹等.③眼部症状:可有虹膜炎,色素层炎,葡萄膜炎的相应表现.④肝的症状:也是本病常见的一种表现,因肝肿大而致的肝区不适或隐痛,肝脏损害随病变程度和病变范围的变化而呈平行关系.
指导意见:
(3)全身症状:①发热:多数见低热,中度发热,或见高热,寒战,惊厥,昏迷等.②消瘦:常为中,重度病人症状,与长期腹泻,便血,摄入过少,发热消耗有关.③水肿:部分持续发作者可表现为踝以下水肿,与低蛋白血症有关.
(4)体征方面:①腹部压痛:左下腹固定压痛多见,左腰腹次之,严重者沿全结肠走行部位多处压痛,常伴肠鸣音亢进.②腹部包块:左下腹可触及腊肠样或硬管状条索包块,系结肠痉挛或肠壁变厚之故.③腹部胀满:见于急性结肠扩张者,以上腹部膨隆为著.④腹肌紧张:以急性活动期全结肠炎者多见.⑤直肠指检:肛门,直肠常有触痛.肛门括约肌张力增高,为痉挛所致.⑥其他:重度病人体温多在38℃以上,心率快(100次/分),贫血面容等.
病情分析:
已解决 收藏此问题到 收藏夹-我的收藏-百度搜藏 发送给朋友 结肠粘膜炎是这么回事
悬赏分:0
患者年龄:84
女
全部症状:精神不好,便秘
发病时间及原因:10月11日,腹痛
治疗情况:已手术
想要得到的帮助:我想知道结肠粘膜炎是怎么形成的
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只有结肠炎的说法,没有结肠粘膜炎的说法.当然了结肠炎在病理表现上就是由于肠粘膜的炎症引起的
指导意见:
肠道粘膜免疫系统异常反应起重要作用,但这跟很多因素相互作用有关,有环境,遗传,感染,和免疫因素.环境如饮食,抽烟等;感染因素与生物病原有关也可能是炎症对正常菌丛的免疫耐受缺失;免疫因素是是受累的肠段中免疫细胞相互影响及非免疫细胞参与炎症反应共同作用幷产生对肠道有毒性的物质.概括为:环境因素作用于遗传易感者,在肠道菌丛的参与下,启动了肠道免疫及非免疫系统,最终导致免疫反应和炎症过程.
病情分析:
肠炎是细菌,病毒,真菌和寄生虫等引起的胃肠炎,小肠炎和结肠炎.临床表现有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水便或粘液脓血便.部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻.肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类.慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾,慢性阿米巴痢疾,血吸虫病,非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等
指导意见:
① 病原治疗.病毒性肠炎一般不需病原治疗,可自愈.肠毒素性细菌性肠炎一般也不应用抗菌药.侵袭性细菌性肠炎,最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药.患细菌性痢疾时,因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药,一般可选用复方磺胺甲基异唑(复方新诺明),吡哌酸,庆大霉素,丁胺卡那霉素等.空肠弯曲菌肠炎可用红霉素,庆大霉素,氯霉素等治疗.耶尔森氏小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素,卡那霉素,复方磺胺甲基异唑,四环素,氯霉素等.沙门氏菌肠炎轻型病人可不用抗菌药,重型病人可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑.侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素,粘菌素和庆大霉素等治疗,可获良好效果.阿米巴痢疾,雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎,可用甲硝哒唑(灭滴灵)治疗.血吸虫病可用吡喹酮治疗.白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服,疗效较好.伴有全身性真菌感染者,则需应用二性霉素B治疗.
② 补充液体及纠正电解质和酸中毒.轻度脱水而且呕吐不重者,可口服补液,WHO推荐的口服液配方为氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g或蔗糖40g,加水1000ml.脱水或呕吐较重者,可静脉输入生理盐水,等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖.
③ 减少肠道蠕动和分泌性药物.可小量应用阿托品,颠茄,普鲁本辛以减轻肠道蠕动,可止痛及止泻.也可应用氯丙嗪,有镇静作用,并可抑制肠毒素引起的肠粘膜过度分泌,使大便次数及便量减少
以上是对“结肠粘膜炎的症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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