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真的得了梅毒么

女 | 22岁 2009-12-23 13:09:19 9人回复 来自南阳市

健康咨询描述: 前些天献血,今天血站打电话说血液不达标,梅毒部分呈阳性,这是怎么回事啊,真的得了梅毒么?

想得到怎样的帮助:想知道怎么个情况,该怎么办

医生回复区

贺洪英
贺洪英 副主任护师 擅长: 艾滋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病、生殖道沙 帮助网友:29356称赞:7
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2009-12-23 13:21:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,献血是要做梅毒确诊试验,你的情况应该是感染梅毒,治愈师现在还是曾经就要看你的滴度了
      指导意见:
      梅毒目前主要是初筛RPR(查抗原)和确诊TPPA(查抗体),RPR是梅毒初筛试验,TPPA是梅毒确诊试验,.梅毒的检查这两个项目都有意义.RPR阳性tppa阳说明正在感染,而RPR阴tppa阳说明以前感染现在已经治愈或者自愈,tppa滴度不能说明什么,只能说明体内有抗体而已,只要是曾经感染过梅毒或者正在感染梅毒tppa都是阳性不会转阴,而rpr只要治愈就会转阴或者血清固定不变!

牛国伟
牛国伟 海阳黄海新区医院   主治医师 擅长: 梅毒,淋病,尖锐湿疣,生殖器疱疹,银屑病,湿疹,过 帮助网友:17265称赞:1
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2018-07-06 15:49:32 我要投诉

      你好,根据你的描述情况建议您最好去疾控中心检查一下确诊一下,梅毒是由于苍白螺旋体感染引起的性传播疾病,主要是通过性接触传播的,早发现早治疗。

李兴春
李兴春 主任医师 电话:400-8551120 擅长: 尖锐湿疣、生殖器疣、HPV感染 在线咨询点击按钮咨询医生,已有 1684 名网友免费获得解答)
2009-12-23 14:44:37 我要投诉

      你好
       如果是这种情况应该要引起自己重视.梅毒是由苍白螺旋体所引起的一种慢性传染病.1梅毒潜伏期:梅毒螺旋体从破损的皮肤黏膜进入人体后,即在此处生长繁殖.2:梅毒初疮---硬下疳:大约经2-4周(平均3周)后原螺旋体入侵处既发生炎症反应并有淋巴细胞,浆细胞浸润.型成硬结,继而表面糜烂或形成潜在溃疡.治疗最好用长效果青霉素240万每周一次肌肉注射连打三周.
      以上是对“真的得了梅毒么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

本回答由 南京圣贝中西医结合门诊部 提供、推荐服务有(就诊服务、义诊服务)
覃医生zj
覃医生zj 其他 擅长: 内科,外科,妇产科,皮肤性病科,中医科 帮助网友:6210称赞:456
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2009-12-23 13:16:05 我要投诉

      病情分析:
      (一) 一期梅毒
      潜伏期平均3-4周,典型损害为硬下疳(Hard Chancre,Ulcus Durum)开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛,呈园形或椭园形,境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜,不易除去,如稍挤捏,可有少量浆液性渗出物,含有大量梅毒螺旋体,为重要传染源.硬下疳大多单发,亦可见有2-3个者.以上为典型的硬下疳.但如发生在原有的糜烂,裂伤或已糜烂的疱疹或龟头炎处,则硬下疳即呈现与此种原有损害相同形状,遇有此种情况应进行梅毒螺旋体检查.硬下疳由于性交感染,所以损害多发生在外阴部及性接触部位,男性多在龟头,冠状沟及系带附近,包皮内叶或阴茎,阴茎根部,尿道口或尿道内,后者易被误诊.硬下疳常合并包皮水肿.有的病人可在阴茎背部出现淋巴管炎,呈较硬的线状损害.女性硬下疳多见于大小阴唇,阴蒂,尿道口,阴阜,尤多见于宫颈,易于漏诊.阴部外硬下疳多见于口唇,舌,扁桃体,手指(医护人员亦可被传染发生手指下疳),乳房,眼睑,外耳.近年来肛门及直肠部硬下疳亦不少见.此种硬下疳常伴有剧烈疼痛,排便困难,易出血.发生于直肠者易误诊为直肠癌.发于阴外部硬下疳常不典型,应进行梅毒螺旋体检查及基因诊断检测.硬下疳有下列特点:①损伤常为单个;②软骨样硬度;③不痛;④损伤表面清洁.
      指导意见:
      1,青霉素疗法
      (1)苄星青霉素G(长效西林)240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共2~3次
      (2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u.
      2,对青霉素过敏者
      (1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服15天.
      (2)强力霉素100mg,2次/日,连服15天.
      (二)晚期梅毒(包括三期皮肤,粘膜,骨骼梅毒,晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒.
      1,青霉素
      (1)苄星青霉素G240万u,1次/周,肌注,共3次.
      (2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续20天.
      2,对青霉素过敏者
      (1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服30天.
      (2)强力霉素100mg,2次/日,连服30天.

pikaqiu2009
pikaqiu2009 其他 擅长: 毕业于河北医科大学临床护理专业,从事医疗咨询工作, 帮助网友:5642称赞:495
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2009-12-23 13:17:02 我要投诉

      病情分析:
      梅毒的病原体是一种螺旋体,梅毒螺旋体是一种小而纤细的呈螺旋状的微生物,长度为5—20nm, 直径<0.2nm.它有6—12个螺旋, 肉眼看不到,在光镜暗视野下,人们仅能看到梅毒螺旋体的折光性,其活动较强.在其前端有4—6根鞭毛样细纤维束,其末端呈卷曲状.在未受外界因素的影响时,螺旋是规则的.因其透明不易着色,又称之为苍白螺旋体.梅毒螺旋体是厌氧菌,在体内可长期生存繁殖,只要条件适宜,便以横断裂方式一分为二的进行繁殖.在体外不易生存,煮沸,干燥,肥皂水和一般的消毒剂(如升汞,石碳酸,酒精等)很容易将它杀死.
       梅毒初期的症状-病号常在腐蚀后1~13周降生症状,匀整3~4周.腐蚀病原体后,一般通过以下几期:一期梅毒,二期梅毒,埋伏期梅毒以及三期梅毒.腐蚀可以延续很陈年,偶产生心脏陪送,脑陪送,直至过世.
       梅毒初期的症状-一期梅毒涌现为,常在阴茎,外阴或阴道部位降生无痛性硬实,又称硬下疳,硬下疳也可出此刻肛门,直肠,口唇,舌,咽,宫颈及手指,偶尔还可呈现于身子另外部位.陪送常呈单发,偶有数个一群降生.初心硬下疳很小,呈赤色并凸出,很快转为无痛性溃疡,这种溃疡不出血,但当遭遇摩擦时,可流出脆生液体,该液体占有高度传染性.邻近淋讨好也常肿大,但不痛.因硬下疳症状很轻,因此常被漠视,不见得一半的受染女性及1/3的受染男性病号未体恤到硬下疳.硬下疳寻常在3~12周内自愈,未来病号门脸看起来纯粹康健.
      梅毒潜伏期症状
       梅毒螺旋体从机体破损处进入人体,先侵入皮肤淋巴间隙,数小时内进入附近的淋巴结,再经2-3日进入全身血液循环,大约在3周潜伏期后,才在梅毒螺旋体侵入处产生梅毒初期损害,称为硬下疳.好发部位为阴茎冠状沟,阴茎,包皮,大小阴唇及医务人员手指等处,初期为米粒大小的红色丘疹,1—2周后隆起成指甲大小的硬结,表面可破溃糜烂,有渗出液,破溃组织中及浆液内含有大量梅毒螺旋体,传染性极强.硬下疳不疼不痒,也无压痛.腹股沟淋巴结可肿大,但不痛也不溃烂.早期血清反应尚为阴性,时间较长(硬下疳发生2-3周后),血清才转为阳性.一期病程约为5-7周,由于局部免疫反应的关系,硬下疳可不治自愈.
      指导意见:
      建议到医院做详细检查.以确定病情,并遵医治疗.

zhoushuangxi
zhoushuangxi 其他 帮助网友:290称赞:20
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2009-12-23 13:17:39 我要投诉

      病情分析:
      各期梅毒都有特殊的临床症状和特点,若见下疳伴有淋巴结肿大,全身广泛对称,特别是同时在手掌,足跖有斑疹或丘疹而无痛痒症状,或生殖器部有湿润增生斑丘疹块(扁平湿疣)并伴有全身性淋巴结肿大时,应考虑到早期梅毒的可能.若病人有不洁性交史,梅毒的可能性更大.此时应进行实验室检查,实验室检查有梅毒螺旋体检查和梅毒血清反应检查.临床常用的螺旋体检查法为暗视野映光法,梅毒螺旋体的螺旋紧密规则,折光强,运动活泼,易于辨认.发现梅毒螺旋体对一期梅毒诊断很有帮助,特别是已出现下疳而血清梅毒反应未转为阳性前更有诊断意义.
      指导意见:
      在二期梅毒的粘膜斑,湿丘疹和扁平湿疣等病损内也容易找到梅毒螺旋体.梅毒血清试验方法很多,所用抗原有非螺旋体抗原(心拟脂抗原)和梅毒螺旋体抗原两类.过去常用粗制牛心心拟脂抗原做沉淀试验(卡恩氏试验,曾译康氏试验等)和补体结合试验(瓦瑟曼氏试验等).目前应用的性病研究室(VDRL)玻片试验则以纯心拟脂作抗原,其成分纯净,试验结果稳定.以梅毒螺旋体作抗原的试验,国际上常用的有荧光螺旋体抗体吸收试验 (FTA-ABS),苍白螺旋体血凝试验(TPHA)等,其特异性强,敏感度高.梅毒血清试验对各期梅毒的诊断都很重要,早期梅毒常有强阳性反应.潜伏梅毒和无症状神经梅毒因无活动的临床症状,主要靠梅毒血清试验诊断,但应注意梅毒血清试验可以出现假阳性反应,一些非梅毒的疾病,如疟疾,系统性红斑狼疮等可出现阳性反应,称为生物学假阳性反应.在下疳的早期,梅毒血清反应常为阴性,晚期梅毒中也可阴性,特别是在晚期神经梅毒的脊髓痨患者阴性率可达30~50%.

askme200920
askme200920 其他 帮助网友:6086称赞:1320
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2009-12-23 13:20:19 我要投诉

      病情分析:
      梅毒主要主要是通过性交传染,是性传播疾病中的一种,还可通过接吻, 握手,输血,接触污染的内衣湿毛巾,茶杯,烟斗,哺乳,尿布等传染,治疗期间,其配偶也需要进行检查,必要时接受治疗.治愈后要求定期复查,抗生素的用量要加大,内裤,毛巾及时清洗,煮沸消毒.一般有性接触史;孕,产妇梅毒感染史;某些间接接触史;输注血液史.
      指导意见:
      好发部位为: 大小阴唇,阴蒂,宫颈;肛门,肛管等.也可见于唇,舌,乳房等处.鉴别项目是硬下疳,软下疳.
      各期梅毒都有特殊的临床症状和特点,若见下疳伴有淋巴结肿大,全身广泛对称,特别是同时在手掌,足跖有斑疹或丘疹而无痛痒症状,或生殖器部有湿润增生斑丘疹块(扁平湿疣)并伴有全身性淋巴结肿大时,应考虑到早期梅毒的可能.
      梅毒感染后,平均的潜伏期为三周,然后病情进展为一期及二期(约一至两年),若未获治疗或治疗不充分则可转入第三期(即晚期),这样可延续多年,甚至导致死亡.
      生活护理:
      赶紧去医院检查,确诊后还要隔离治疗,这个病要赶紧治.看性病科.
      以上是对“真的得了梅毒么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

万利华jn
万利华jn 其他 帮助网友:104称赞:23
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2009-12-23 13:20:20 我要投诉

      病情分析:
      不一定就是梅毒,不要怕
      指导意见:
      最好进行多方面的检查,只有一项说明不了什么的,最好结合多种数据,其实检查呈阳性也不能说明什么的,要具体看看医生怎么说,不要吓唬自己啊.相信科学.

askjingdong
askjingdong 其他 帮助网友:3889称赞:233
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2009-12-23 13:35:52 我要投诉

      病情分析:
      梅毒的病原体是一种螺旋体,梅毒螺旋体是一种小而纤细的呈螺旋状的微生物,长度为5—20nm, 直径<0.2nm.它有6—12个螺旋, 肉眼看不到,在光镜暗视野下,人们仅能看到梅毒螺旋体的折光性,其活动较强.在其前端有4—6根鞭毛样细纤维束,其末端呈卷曲状.在未受外界因素的影响时,螺旋是规则的.因其透明不易着色,又称之为苍白螺旋体.梅毒螺旋体是厌氧菌,在体内可长期生存繁殖,只要条件适宜,便以横断裂方式一分为二的进行繁殖.在体外不易生存,煮沸,干燥,肥皂水和一般的消毒剂(如升汞,石碳酸,酒精等)很容易将它杀死.
       梅毒初期的症状-病号常在腐蚀后1~13周降生症状,匀整3~4周.腐蚀病原体后,一般通过以下几期:一期梅毒,二期梅毒,埋伏期梅毒以及三期梅毒.腐蚀可以延续很陈年,偶产生心脏陪送,脑陪送,直至过世.
       梅毒初期的症状-一期梅毒涌现为,常在阴茎,外阴或阴道部位降生无痛性硬实,又称硬下疳,硬下疳也可出此刻肛门,直肠,口唇,舌,咽,宫颈及手指,偶尔还可呈现于身子另外部位.陪送常呈单发,偶有数个一群降生.初心硬下疳很小,呈赤色并凸出,很快转为无痛性溃疡,这种溃疡不出血,但当遭遇摩擦时,可流出脆生液体,该液体占有高度传染性.邻近淋讨好也常肿大,但不痛.因硬下疳症状很轻,因此常被漠视,不见得一半的受染女性及1/3的受染男性病号未体恤到硬下疳.硬下疳寻常在3~12周内自愈,未来病号门脸看起来纯粹康健.
      梅毒潜伏期症状
       梅毒螺旋体从机体破损处进入人体,先侵入皮肤淋巴间隙,数小时内进入附近的淋巴结,再经2-3日进入全身血液循环,大约在3周潜伏期后,才在梅毒螺旋体侵入处产生梅毒初期损害,称为硬下疳.好发部位为阴茎冠状沟,阴茎,包皮,大小阴唇及医务人员手指等处,初期为米粒大小的红色丘疹,1—2周后隆起成指甲大小的硬结,表面可破溃糜烂,有渗出液,破溃组织中及浆液内含有大量梅毒螺旋体,传染性极强.硬下疳不疼不痒,也无压痛.腹股沟淋巴结可肿大,但不痛也不溃烂.早期血清反应尚为阴性,时间较长(硬下疳发生2-3周后),血清才转为阳性.一期病程约为5-7周,由于局部免疫反应的关系,硬下疳可不治自愈.
      指导意见:
      诊断和鉴别诊断
      1. 流行病学资料
      性接触史;孕,产妇梅毒感染史;某些间接接触史;输注血液史.
      2. 临床表现
      单凭临床表现不能对本病作确诊, 应及时做血清学检测并临床上注意同其它溃疡性STD的病损和淋巴结炎相鉴别.
      2.1 梅毒硬下疳同软下疳的鉴别如下表:
      ───────────────────────────
      项目 硬下疳 软下疳
      ───────────────────────────
      潜伏期 平均2~4周 2-5天
      下疳数 单发多 多发
      边界 清穿凿潜行
      基底 浅 光滑 苔藓样 较深 不平 颗粒状
      脓汁 浆液性 量少 脓性 量多 自体接种
      硬度 软骨样 柔软
      感觉 无痛 无痒 痛
      周围淋巴结 肿大不硬 不化脓 肿大硬 化脓
      愈后 无瘢痕 有瘢痕
      病原体 苍白螺旋体 杜克莱嗜血杆菌
      梅毒血清学反应 阳性 阴性
      

疾病百科| 梅毒

挂号科室:皮肤性病科

温馨提示:
本病无预防性疫苗,最好的预防就是注意性卫生,洁身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加强预防。

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