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腰伤,请问这情况怎么办?能自愈吗?

男 | 22岁 悬赏230个健康币 2009-12-24 18:47:57 19人回复 来自景德镇市

健康咨询描述: 去医院检查照了个CT
图象所见:
脊柱:L4—5椎间盘稍向右后突出,相应硬膜囊轻度受压,同水平骨性椎管五狭窄,其余椎间盘未见异常.椎体及附件骨质未见异常,椎旁软组织未见异常~!
印象:L4—5椎间盘轻度右后突出.
12月23号下午6点做运动的时候做杠铃直腿硬拉 腰前弯屈当站立直拉杠铃的时候 突然觉得腰部很痛啊 就这样开始了~!不敢过度后仰,也不敢过度前屈.

曾经的治疗情况和效果: 经过一天的休息,感觉好多了,基本上可以走路了,但是还不敢直腰或弯腰~!不动呢也不怎么痛..请问这样的情况需要注意什么?应该采取什么治疗? 我很着急啊 我今年22岁酷爱运动
我现在吃的药有:云南红药.双氯芬酸纳双释放肠溶胶囊.跌打丸. 擦的外用药有:金花跌打酊..

想得到怎样的帮助:请问这样的情况需要注意什么?应该采取什么治疗?可以自愈吗?帮忙分析下

第一次补充提问

请问问 怎么做牵引治疗 怎么做牵引动作?像我这样的情况多久可以全愈合 还有就是以后我好了 难道也不可以锻炼腰部了吗?

发表于2009-12-24 19:37:23

第二次补充提问

请问可以自愈吗?好了以后是不是恢复到跟以前一样啊?难道4-5椎间盘轻度的右后突出就不能好吗?我只想知道我好了后会不会跟没受伤前一样也就是能恢复到原来一样吗?

发表于2009-12-24 22:59:40

第三次补充提问

脊柱:L4—5椎间盘稍向右后突出,相应硬膜囊轻度受压,同水平骨性椎管无狭窄,其余椎间盘未见异常.椎体及附件骨质未见异常,椎旁软组织未见异常~!我刚上面打错哦把无打成了五~! 同水平骨性椎管无狭窄~! 请问我这样的情况吃药全愈后,会恢复到没受伤前的水平吗?麻烦专业回答 谢谢

发表于2009-12-24 23:25:20

医生回复区

王华明
王华明 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 腰椎间盘突出、腰肌劳损、颈椎病、面神经麻痹等有丰富 帮助网友:45176
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2009-12-24 23:15:08 我要投诉

      病情分析:
      像你这种情况属于急性腰扭伤,椎间盘突出压迫了神经根,可以采取综合治疗的方法.
      指导意见:
      建议首先要卧床休息,减轻腰部的负重,其次可以选择中药熏洗,针灸,推拿等传统的方法治疗,其次也可以选择西药治疗,主要是一些消炎止痛的药物如扶他林软膏,尼美舒利分散片等,也可以选择一些利水消肿的药物以减轻神经根的水肿,减轻疼痛.要恢复到原来的水平时有一定难度的,因为现在椎间盘突出的治疗都是对症治疗,若想彻底治愈就是做手术了,不过没有这个必要,主要是不痛就达到目的了.
      生活护理:
      注意休息,勿劳累,卧硬板床休息,这对椎间盘有好处.

您的健康管理师
您的健康管理师 主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心肌炎,肺结核,支气管炎,肺气肿, 帮助网友:7583称赞:1626
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2009-12-24 19:20:06 我要投诉

      指导意见:
      

唐剑
唐剑 主治医师 擅长: 坐骨神经痛 带状疱疹后神经痛 偏头痛 帮助网友:1310称赞:158
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2009-12-24 22:49:57 我要投诉

      你的情况属于腰椎间盘突出并腰椎管狭窄,建议手术治疗,把突出的椎间盘摘除,同时把狭窄的腰椎管扩大,这样就可以解除对神经根及硬膜囊的压迫,达到彻底治愈的目的.
      你的情况做非手术治疗效果差,牵引对你的情况效果很差,建议不要做.
      以上是对“腰伤,请问这情况怎么办?能自愈吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-12-24 23:23 yong3321 追问

同水平骨性椎管无狭窄啊 我打字打错了打成了五啊. 不是吧 我这样的情况也要手术 ?

2009-12-25 00:29医生回答:

那你可以先进行保守治疗或者创伤性较小的手术,若效果差,才考虑手术治疗.

吕文学
吕文学 山东中医药大学附属医院   副主任医师 擅长: 股骨头坏死的分期优化诊治,髋膝踝肩肘大关节炎性疾病 帮助网友:4355称赞:371
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2009-12-24 19:09:13 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,你是腰椎间盘突出症,坐骨神经痛.腰椎间盘突出症的主要特点就是腰疼反复发作,并伴有下肢的放射性疼痛,麻木等症状.目前,腰椎间盘突出的治疗大体来讲,主要分为手术和保守两种治疗方案.选择哪种治疗的依据,主要是参考患者的腰疼,下肢麻疼的情况.如果走路跛行,走100米就疼的受不了的话严重影响生活质量就可以选择手术治疗.反之,如果疼的比较轻,可以忍受,走1里地没有问题,也不影响生活,就可以选择保守治疗,保守治疗的方法有很多,常用的方法有:热敷疗法,中药直接外敷祛,各种中,西药物治疗,牵引治疗,正骨,推拿手法治疗,物理治疗,针灸治疗,中药外敷熏洗,甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法.
      指导意见:
      你现在症状很轻,完全可以选择保守治疗,保守治疗的同时日常生活中也需要多注意保护腰部.晚上睡觉时多睡硬板床,可以减轻椎间盘的压力.平时活动锻炼时,不要做腰部的剧烈运动,弯腰的动作尽量少做,注意腰部保暖不要受凉等.

2009-12-24 19:48:55 我要投诉

      你好,这种情况是可以缓解病情的,最近多锻炼腰背部的肌肉,倒走,鲤鱼打挺,等都是有帮助的,建议你一定要注意腰部保暖.急性期一定要卧床休息

zj梽威医生
zj梽威医生 其他 帮助网友:1746称赞:226
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2009-12-24 19:22:11 我要投诉

      病情分析:
      脊柱:L4—5椎间盘稍向右后突出,相应硬膜囊轻度受压,同水平骨性椎管五狭窄,其余椎间盘未见异常.椎体及附件骨质未见异常,椎旁软组织未见异常
      指导意见:
      你好,先要采取保守治疗就是以牵引为主,平时睡硬板床,注意休息.加强营养

张玉妹
张玉妹 衢州市柯城区人民医院   医师 擅长: 危重症救治 慢性阻塞性肺疾病 内科 外科 妇科 儿 帮助网友:21996称赞:2150
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2009-12-24 19:40:30 我要投诉

      病情分析:
      你的这种情况是为腰椎间盘突出的表现
      指导意见:
      腰椎间盘突出症通常与腰部的压痛和扣痛 腰部的活动受限 甚至有皮肤感觉的障碍 急性期的治疗可以用活血舒筋的药物 中药可以内服补肾壮筋汤 外治主要是用牵引的方法来进行治疗 如果病程时间长 反复发作 症状严重者可以选择用手术方法来治疗 注意合理休息

旺仔预防疾病
旺仔预防疾病 其他 擅长: 康复、肿瘤、老年科、职业病、传染病 帮助网友:1737称赞:346
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2009-12-24 19:44:48 我要投诉

      病情分析:
      首先L4—5椎间盘稍向右后突出,相应硬膜囊轻度受压的情况的话,我建议不用做手术,进行保守治疗效果就比较好.你现在用了消炎止痛的药物了,可以暂时缓解腰部疼痛的症状了.这个应该不会自愈的,因为椎间盘的改变已经形成了.
      指导意见:
      我建议你行保守治疗,现在腰椎病的治疗主要以改善症状为主的.而且要多方面共同合作,比如牵引,针灸,推拿,理疗等.药物治疗是必需的,肌松药物可以让肌肉放松,减少肌肉紧张引起的疼痛.非甾体类抗炎药能够减轻神经水肿和充血等反应,减少疼痛.
      建议你可以买些膏药局部贴,减轻疼痛症状,同时口服止痛药物对症支持治疗.临床上常用的非甾体类抗炎药物有西乐葆(塞来昔布胶囊),莫比可(美洛昔康),布洛芬等等,止痛效果都非常好.你自己在家里面,可以用热毛巾敷在腰部,加快血液循环,改善炎症,都对你的症状改善非常有益.可以戴腰围保护并服药.如过效果还不好的话,可以手术治疗.谢谢.祝你早日康复
      生活护理:
      对于你说的牵引的话,不是随便就可以牵引的,它要根据你的体重来算重量.而且跟牵引的角度有关,建议到正规医院去.你经常不要过度的用腰部,比如弯腰劳作,打麻将等等,也不要太久坐了.这对你的疾病改善都没有帮助.还有运动的时候要注意腰部了.
      
      以上是对“腰伤,请问这情况怎么办?能自愈吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

小青zzb
小青zzb 医师 帮助网友:2303称赞:513
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2009-12-24 19:46:12 我要投诉

      病情分析:
      伤筋动骨100天,近三个月就不要做腰部运动了.
      指导意见:
      注意减少用到腰部,坐着是最好在垫靠背,减轻压力,至于牵引,建议到医院进行咨询,大夫会给你最贴切的解答,3个月以后也不要马上剧烈活动,要逐步的加强运动量,以后你的腰部可能会相对容易出现以外,主要还是看康复的情况,所以,现在请好好静养吧
      生活护理:
      注意防寒保暖,避免吹冷风,饮食均衡,补充B族维生素,保证充足睡眠,避免长期伏案,适量体能锻炼,保持良好心态,希望对你有帮助,祝早日康复.
      可以自愈,只是会比较漫长呢
      想要恢复的和原来没受过伤一样比较困难,多少还是会有些不同的
      不过不用担心,不做大动作不会影响什么的,而且你还年轻,骨骼还在生长,不会影响以后的生活.

白旭鹏
白旭鹏 其他 帮助网友:799称赞:152
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2009-12-24 20:07:04 我要投诉

      病情分析:
      轻度腰椎间盘突出不需要手术治疗.保守治疗即可.
      指导意见:
      注意千万别负重,卧床休息,避免久坐,长时间弯腰等动作.这是最主要的.
      治疗方法:过伸性腰背肌肉的锻炼,一般于床上进行,仰卧位挺肚子或者是俯卧位四肢抬高,强壮的腰背部肌肉可以增强脊柱的稳定性,避免病情加重,腰椎间盘突出是一种退行性病变,是不可逆的,因此治疗只能是缓解病情加重,缓解症状.
      至于牵引方法有很多种,你自己是无法完成的,需专业人员帮助,建议你去三甲医院理疗科治疗.
      如果疼痛很厉害可以选用口服止痛药物或者局部封闭疗法.
      疼痛缓解以后是可以进行腰部锻炼的,但注意锻炼方法及强度 ,长时间的腰部负重锻炼是禁忌的.
      生活护理:
      祝您早日康复,希望我的回答能帮助你!

2009-12-24 23:24:00 我要投诉

      只能说这个不叫自愈,但是通过你的康复训练可以恢复.好了以后基本可以不影响你的正常生活和运动.根据你的情况只是稍突出,如果恢复的好可以像以前一样,但前提是你的康复训练,以及恢复情况.其实你这么年轻就椎间盘突出应该与退行性改变关系不太大,可能还是你的运动导致的,所以建议你好了以后要合理运动,增强腰背部肌肉.上面都说了好多现在一定不要负重,不要久坐.不知道我的回答你满意吗?核心就是可以好,但是好到什么程度要看你自己的体质及康复训练.

2009-12-24 23:40:00 我要投诉

      正因为专业,要负责所以不可能有人给你担保可以和以前一样.请你明白这一点.但是这个不是打击你.其实你这么年轻有这么喜欢运动,所以身体状况不应该很坏,恢复到以前的状态可能性很大.现在关键是怎么恢复,不是吃药的问题,只是很疼的时候可以相应止痛.关键是躺硬板床,避免负重,避免久坐及康复运动,我不知道你是不是坐在电脑前,这样不好.最好躺着.具体康复运动方式我已经写过,仰卧的时候弓背使腰向上,俯卧时头脚尽量翘起,这个叫练两头.你打错字我们也知道是无,就是说你没有损伤到神经,这个很好补会有后遗症.但是既然突出,说明你的脊柱旁韧带不够结实.

刘杰医生cd
刘杰医生cd 其他 擅长: 全身各部位软组织损伤、腰腿痛、颈椎病、强直性脊柱炎 帮助网友:7662称赞:1161
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2009-12-24 21:25:08 我要投诉

      指导意见:
      

yaoning1980
yaoning1980 其他
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2009-12-24 21:35:51 我要投诉

      下肢有麻木的感觉没有?诊断:椎间盘突出症保守治疗:牵引,电针,按摩,火罐.微创治疗:针刀,胶原酶,臭氧.手术治疗我的建议是针刀或臭氧.我是搞疼痛的医生,主要做针刀和臭氧.临床上这种病人的效果好,远期也很乐观.如果选择手术有很多隐患,很多手术后仍疼痛来做针刀的.保守治疗效果也可以,但复发的可能性大.

2009-12-24 22:31 yong3321 追问

下肢没有麻木的感觉啊 就腰痛 不动不痛啊

好药好医生
好药好医生 其他 帮助网友:117称赞:42
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2009-12-24 21:50:51 我要投诉

      病情分析:
      引起腰椎间盘突出的原因常有外伤撞击,腰肌劳损,受风受寒,临床表现为腰部疼痛,前屈后仰活动受限,胯及下肢牵拉性疼痛,下肢麻木,肌力减退.体格检查常有直腿抬高超不过70度,腰部有压痛点,腰部叩击痛,拇指背伸肌力弱.常反复发做.查腰椎CT可确诊.
      指导意见:
      你的这个情况为突然受外伤引起的腰椎间盘突出,你现在所服用的药物只能暂时的缓解疼痛,最好用中药治疗为主,可以用舒筋通络,活血止痛,强腰健肾的药为主,配合中医理疗如推拿,电疗,牵引,贴膏药治疗.一般腰突治疗是一个月一疗程,康复后可以做体育活动,腰部煅练,不应产生心里压力.
      生活护理:
      1,卧硬板床休息.
      2,定期做理疗按摩.
      3,每晚做腰背肌功能煅练,如小燕飞动作.
      4,每晚休息平躺时可在腰底部垫一软垫,长期可起到预防做治疗的作用.以防再次复发.

神奇膏药
神奇膏药 其他
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2009-12-24 23:08:45 我要投诉

      就给你几个字,单杠悬吊+休息

李云医生jlu
李云医生jlu 其他 帮助网友:30称赞:7
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2009-12-24 23:09:51 我要投诉

      指导意见:
      

车颢
车颢 其他 帮助网友:957称赞:90
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2009-12-24 23:33:24 我要投诉

      病情分析:
      防治腰背痛的保健操
       功能:松懈腰背部软组织的粘连及痉挛,提高腰腹肌力量,恢复腰腹肌活动功能,还能矫正脊柱畸形,具有调理脾胃,固肾养精以及消除胸腹胀满等作用.
       第一节双手托天:预备姿势:分腿直立,稍宽于肩,手指交叉于上腹前,掌心向上.动作:
       1,两臂上提至脸部翻掌上托,抬头挺胸,掌心向上.2,两臂带动上体,向左侧屈一次.3,再侧屈一次.4,还原,5~8同1~4,但方向相反.练习次数2×4个八拍.
       第二节转体推掌:预备姿势:分腿直立,稍宽于肩,双于握拳于腰部.
       动作:1,右手立掌向前推出,掌心向前,同时上体向左转90°目视左后方,左手伸向左方,拳头顶于腰部,两臂成直线.2,还原.3~4同1—2但方向相反,练习次数:2×4个八拍.
       第三节叉腰旋转:预备姿势:分腿直立,两脚稍宽于肩,两手叉腰,大拇指向前.动作:1-4两手依次用力推动骨盆,作顺时针方向绕环一周.5~8同1—4,但方向相反.
       第四节展臂弯腰:预备姿势:1,分腿直立,两脚稍宽于肩,两手交叉于腹前掌心向内.动作:两臂前上举,抬头挺胸,收腹,眼视手背.2,两臂经体侧下落至侧平举,掌心向上.3,两手翻掌同时上体挺腰前屈.4,两臂体前交叉.5,两臂紧贴两耳,上体挺腰伸直成1的姿势.6~8同2~4最后拍还原.练习次数2x4个八拍.
      指导意见:
       第五节:弓步插掌:
       预备姿势:直立分腿成一大步.双手握拳于腰部.动作:1,上体左转成左弓步,同时右拳变掌向前上方插掌.掌心向侧,大拇指与头顶相平.2,还原成预备姿势.3~4同1~2,但方向相反.练习次数2×4个八拍.

高冠闽
高冠闽 医师 擅长: 中医、针灸、推拿、按摩。 帮助网友:213称赞:14
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2009-12-24 23:34:16 我要投诉

      像您这种情况,属于急性期,一定要卧床休息,有些人吃药可以治愈,但是一定要注意休息.不能久坐,不能弯腰,不能过度劳累.

zwf821017
zwf821017 其他 帮助网友:927称赞:192
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2009-12-24 23:34:27 我要投诉

      还是一个椎间盘突出吗,即使没有椎管狭窄的情况还是按我刚才说的治疗方法及注意事项,现在医院都是这样治疗的.只要正规治疗,是完全可以控制症状的,请您不必太担心了.

陈宇
陈宇 成都上锦南府医院   医师 擅长: 如胃炎、结肠癌 乳腺癌、乳腺囊肿、乳腺脓肿、乳腺纤 帮助网友:129称赞:23
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2009-12-24 23:43:45 我要投诉

      病情分析:
      这位患者你好,我是脊柱外科的医生,针对你的症状,考虑外伤性的腰椎间盘滑脱症.
      指导意见:
      针对你的病情回答如下:
      1.牵引治疗:是需要专门的牵引治疗床,根据你的身高体重,进行牵引,正规三甲医院康复科有该种治疗,分次数进行.具体治疗的时间根据你的病情和疗效局等,一般年轻人恢复较快,一个月可见成效.恢复到正常,科学上讲是可以的,但是和受伤前一样,就比较难了.以后不怎么会影响要不功能的.但是锻炼是一定要注意先强化要不肌肉力量为主.
      2.我没有看到你的片子,一般轻度的,是可以自愈的.特别是要注意卧床休息,减少行走.早期要严格床上休息.好了以后,腰部是可以恢复到跟以前一样的.4-5椎间盘轻度的右后突出可以缓解,但是完全和以前一样,很难了.但是不会影响功能活动
      3.脊柱:L4—5椎间盘稍向右后突出,相应硬膜囊轻度受压,同水平骨性椎管狭窄,仅仅通过吃药时不能达到良好的效果的
      生活护理:
      如下建议:
      1.正规医院,行理疗.并早期康复锻炼,暂不需要手术治疗
      2.如果以后有神经正常,再行手术治疗
      3.你吃药物:对止痛,功能康复有一定作用,但不是全都有特效的,主要是功能锻炼

smrchh
smrchh 其他 帮助网友:43称赞:6
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2009-12-24 23:59:23 我要投诉

      病情分析:
      建议使用中医贴膏药,按摩,或者是针灸以及拔罐儿之类的. 满满恢复.
      指导意见:
      是平躺,时间是最好多躺着.
      最好是戒烟戒酒,配合中药调理
      一般是可以恢复的,注意多活动腰部,不要老保持一个体位
      

2009-12-25 00:03:28 我要投诉

      病情分析:
      其实对于腰伤,最主要的是要静养,当然我不知道你腰伤属于哪种类型的,严重到什么程度.但是,我可以告诉你,千万不要指望通过运动达到治疗药伤的目的,那样只会加剧病情. 你的情况是吃不了药,那为什么不采取一些其他的治疗方法呢,比如说中医贴膏药,按摩,或者是针灸以及拔罐儿之类的.
      指导意见:
      其实对于腰伤,最主要的是要静养,当然我不知道你腰伤属于哪种类型的,严重到什么程度.但是,我可以告诉你,千万不要指望通过运动达到治疗药伤的目的,那样只会加剧病情. 你的情况是吃不了药,那为什么不采取一些其他的治疗方法呢,比如说中医贴膏药,按摩,或者是针灸以及拔罐儿之类的.

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