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肾积水并有结石该怎么治疗一定要做手术吗?

女 | 60岁 悬赏50个健康币 2009-12-25 12:12:47 10人回复 来自东莞市

健康咨询描述: 尿多,肚子感觉有点涨.
2009

曾经的治疗情况和效果: 未有

想得到怎样的帮助:能否不做手术.用吃药的方法可以回复.

医生回复区

王长征
王长征 鲁西南医院   主治医师 擅长: 胆囊炎,肝癌,结肠癌,阑尾炎,甲状腺癌,急性乳腺炎 帮助网友:9122
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2009-12-25 12:23:32 我要投诉

      病情分析:
      是肾结石伴肾积水,一般是体外超声碎石,如果效果不好需要手术.肾结石导致上尿路梗阻第一增加感染机会,第二肾积水压迫肾脏还能导致肾萎缩,肾功能丢失时不可逆的.所以建议尽快去医院治疗,泌尿外科.
      指导意见:
      不要乱吃药,目前没有那种药物对肾结石有疗效的,你想想那是块石头,你要用药物把他溶解掉?

孔凡荣
孔凡荣 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 常见消化内科疾病,如消化不良,肠炎,胰腺炎 帮助网友:42982
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2020-05-20 08:59:32 我要投诉

      这种情况必须要尽快的处理,要根据结石的大小来选择具体的治疗方案,如果药物治疗无效,一般都是需要通过手术来进行治疗的,所以说您要根据您的身体情况听取您临床医师的建议。

文金明
文金明 医师 擅长: 不孕不育,月经不调,子宫肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 帮助网友:234819称赞:7023
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2009-12-25 12:23:08 我要投诉

      病情分析:
      你说的肾结石是导致肾积水的主要的原因
      指导意见:
      一般只要是结石小于1厘米就可以用药物排出的,要是大于1厘米可以用超声波碎石,再用药物排出的,可以用中药排石的
      以上是对“肾积水并有结石该怎么治疗一定要做手术吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

doctorwuhan
doctorwuhan 医师 帮助网友:2861称赞:354
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2009-12-25 12:24:16 我要投诉

      病情分析:
      能否不做手术.用吃药的方法可以回复.
      指导意见:
      你说情况来看是明确诊断为:输尿管上段结石伴肾积水,尿路感染.治疗:1.首先应该积极抗感染治疗,最好留尿培养+加药敏,并选择加酶抗生素(如头孢哌酮舒巴坦针3克/次,2次/天)联合左氧氟沙星针(0.2克/次,2次/天),为加强抗感染疗效,可以再加呋喃妥因片(0.1克/次,3次/天)及碳酸氢钠片(0.5克/次,3次/天)联合治疗,一般就能控制感染.2.其次,待感染控制后,应该尽早解除结石梗阻,因为直径有1cm,首选体外冲击波碎石,然后考虑输尿管镜碎石,最后才考虑手术取石.结石去除后就能避免如此尿路感染发热等症,同时能避免损害肾功能.最后祝你早日康复!
      

askwangjuan
askwangjuan 其他 帮助网友:896称赞:171
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2009-12-25 12:24:27 我要投诉

      病情分析:
       1.对症治疗:解痉,止痛,补液,抗炎,中药治疗.
      2.排石治疗:结石直径<1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用.
      3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法.适合于尿酸盐及胱氨酸结石.
      4.体外震波碎石术.
      5.经皮肾镜取石,碎石术.
      6.手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等.
      指导意见:
      建议你到医院x线检查看结石大小如何,一般可通过体外碎石,药物治疗,多喝水 ,不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量.水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石.合适的饮水量是达到一天排2升的尿液,就算足够.如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加仑的水.
      

如果可能or
如果可能or 其他 帮助网友:6723称赞:613
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2009-12-25 12:25:50 我要投诉

      病情分析:
      肾结石会引起肾积水.你现在有血尿吗?
      指导意见:
      如果积水严重需要先处理积水,如果不严重可以先治疗结石,结石可以根据大小和具体部位采用体外碎石,激光碎石等治疗.

2009-12-27 11:36 ask885984486 追问

没有血尿,现在关键是有积水,是该怎样才能把水排出来?肾结石并没有多太问题,如果有积水一定要做手术吗?

张玉妹
张玉妹 衢州市柯城区人民医院   医师 擅长: 危重症救治 慢性阻塞性肺疾病 内科 外科 妇科 儿 帮助网友:21996称赞:2150
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2009-12-25 12:28:34 我要投诉

      病情分析:
      肾结石形成主要原因就是饮食.它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的
      指导意见:
      肾结石目前主要的治疗有中药,碎石,手术三种方式 可以服用维生素B6来预防 对于较大的肾结石 可以采取用手术的方法来治疗 治疗后 应该多摄入多纤维素类的食物
      以上是对“肾积水并有结石该怎么治疗一定要做手术吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

askjingdong
askjingdong 其他 帮助网友:3889称赞:233
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2009-12-25 12:28:49 我要投诉

      病情分析:
      尿多,肚子感觉有点涨这个情况还是由于肾积水并有结石造成的.
      指导意见:
      可以用这个方子:
      附子 20克(先煎),磁石 45克(先煎),牡蛎 30克(先煎),酸枣仁 15克,龟甲 15克,金钱草 30克,滑石 15克,巴戟天 15克,菟丝子 15克,白术 15克,山药 20克,砂仁 20克(后下),桂枝 15克,白芍 15克.
      这个方子是综合治疗通用的方子.
      

龚梅林
龚梅林 其他 帮助网友:282称赞:25
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2009-12-25 12:29:49 我要投诉

      病情分析:
      肾结石治疗方法较多,小于0.6cm可口服药物,0.6cm以上进行体外冲击波碎石,大于2.0cm以上的需手术治疗.
      指导意见:
      现在不知道你的结石有多大,建议你到医院检查出结石的大小,再根据上面讲述的方法选择治疗方法.如果选择药物治疗就根据你结石成分选择:单纯尿酸结石用碳酸氢钠或碱性溶液,限制高嘌呤饮食,尿pH值保持在6.5~7.0,同时每天大量饮开水3000ml以上,亦可用1.5%碳酸氢钠溶液经肾造瘘管冲洗.如饮食不能控制高血尿酸财,可口服别嘌呤醇0.1~0.2g,每日3次,服用半年左右可使尿酸结石溶解,以抑制嘌呤代谢中的氧化酶,减少尿酸的产生;本药的优点为无不良反应.黄嘌呤肾结石治疗方法也相同.

masterzzu
masterzzu 其他 帮助网友:126称赞:13
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2009-12-25 12:31:11 我要投诉

      病情分析:
      肾结石并发肾积水,尿多,腹胀
      指导意见:
      对于小于 1.2cm 的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.
      对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成.
      

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