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出水痘怎么办

女 | 3岁 2009-12-25 19:06:21 5人回复 来自武汉市

健康咨询描述: 身上有,眼睛也有
20091223晚

曾经的治疗情况和效果: 吃药,擦药膏《夫西地酸乳膏》.

想得到怎样的帮助:宝宝痒怎么办,能洗澡吗?

医生回复区

全球通医生
全球通医生 其他 帮助网友:219称赞:45
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2009-12-25 19:24:29 我要投诉

      病情分析:
      水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病.主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹,疱疹,痂疹为特征.
      指导意见:
       止痒:在开始的几天,每隔3,4小时用冷水或温水沐浴,或在洗澡水中加入苏打粉(1杯或4汤匙)也满有效的.不过,千万要注意,不要擦干身体或弄破水疱,而是应当轻轻地把水拍干.此外,也可在全身涂抹止痒药水,作为爽身止痒之用;最好应把孩子的指甲剪短些,并要孩子不要抓痒(如果孩子年幼,则避免提及“痒”字),如果水疱很痛,可涂抹局部麻醉药膏.
       口痛:不要喝热的东西,多给清凉饮料及不辛辣的松软食物,最好不要吃碱的食物和柑桔类水果.
      1.不能吹风,
      2.不能挠
      3.不能吃鱼和海鲜猪头肉等发物
      4.清淡饮食,尽量卧床休息
      治疗:
      1.板蓝根冲剂,每天两次
      2.炉甘石(药店有卖,一种液体的药很便宜很管用)涂抹患处,痒了就抹,一天多次

李华军
李华军 医师 擅长: 内科疾病 帮助网友:3638称赞:354
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2009-12-25 19:19:32 我要投诉

      病情分析:
      注意三点:
      1.不能吹风,
      2.不能挠
      3.不能吃鱼和海鲜猪头肉等发物
      4.清淡饮食,尽量卧床休息
      指导意见:
      治疗:
      1.板蓝根冲剂,每天两次
      2.炉甘石(药店有卖,一种液体的药很便宜很管用)涂抹患处,痒了就抹,一天多次

前龙医生
前龙医生 其他 擅长: 口腔类疾病 帮助网友:4938称赞:477
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2009-12-25 19:27:08 我要投诉

      病情分析:
      最好不要吃鸡蛋 鸽子.等到全部结疤了以后,如果有特殊原因可以吃,但不要吃多,那些属于发物..会再出水痘的!
      指导意见:
      祝你早日健康,我20岁最近才出的水痘,很痛苦啊...
      以上是对“出水痘怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

liuxuesong8625
liuxuesong8625 其他 帮助网友:599称赞:27
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2009-12-25 19:44:41 我要投诉

      水痘
       水痘(Varicella,Chicken-pox)由水痘-带状疱疹病毒(Varicellaherpds,zoster virus,VZV)所引起的急性呼吸道传染病.水痘是原发性感染,多见于儿童,临床上以轻微和全身症状和皮肤,粘膜分批出现迅速发展的斑疹,丘疹,疱疹与结痂为特征.
       [病原学与发病机制]
       本病毒属疱疹病毒科,呈球形,直径150~200nm.中心为双股DNA,其外为20面体核衣壳,衣壳表面有一层脂蛋白包膜,内含补体结合抗原,不含血凝素或溶血素.
       本病毒仅有一个血清型,可在人胚纤维母细胞,甲状腺细胞中繁殖,产生局灶性细胞病变,细胞核内出现嗜酸性包涵体和多核巨细胞.人为唯一的宿主.
       VZV生活能力较弱,不耐高温,不能在痂皮中存活,易被消毒剂灭活.但能在疱疹液中-65℃下存活8年.
       水痘病毒经上呼吸道侵入机体,在呼吸道粘膜细胞中复制,而后进入血流,到达单核-巨噬细胞系统内再次增殖后释放入血流,引起病毒血症而发病.水痘的皮疹分批出现与病毒间歇性播散有关.水痘的皮损为表皮棘细胞气球样变性,肿胀,胞核内嗜酸性包涵体形成,临近细胞相互融合形成多核巨细胞,继而有组织液渗出形成单房性水泡.泡液内含大量病毒.由于病变浅表,愈后不留疤痕.
       [流行病学]
       (一)传染源 水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性.易感儿童接触带状疱疹患者,也可发生水痘,但少见.
       (二)传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播.在近距离,短时间内也可通过健康人间接传播.
       (三)易感人群 普遍易感.但学龄前儿童发病最多.6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿.病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹.
       (四)流行特征 全年均可发生,冬春季多见.本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园,小学等幼儿集体机构易引起流行.
       [临床表现]
       潜伏期14~16日(10~24日)
       (一)前驱期婴幼儿常无前驱症状.年长儿或成人可有发热头痛,全身不适,纳差及上呼吸道症状,1~2日后才出疹.偶可出现前驱疹.
       (二)出疹期 发热同时或1~2天后出疹,皮疹有以下特点:
       1.先见于躯干,头部,后延及全身.皮疹发展迅速,开始为红斑疹,数小时内变为丘疹,再形成疱疹,疱疹时感皮肤搔痒,然后干结成痂,此过程有时只需6~8小时,如无感染,1~2周后痂皮脱落,一般不留瘢痕.
       2.皮疹常呈椭园形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破.疱液初为透明,后混浊,继发感染可呈脓性,结痂时间延长并可留有瘢痕.
       3.皮疹呈向心性分布,躯干最多,其次为头面部及四肢近端.数目由数个至数千个不等.
       4.皮疹分批出现,同一部位可见斑疹,丘疹,疱疹和结痂同时存在.
       5.口腔,外阴,眼结合膜等处粘膜可发生浅表疱疹,易破溃形成浅表性溃疡,有疼痛.
       当存在免疫功能缺陷,凝血机制障碍及继发感染等原因时,常形成非典型水痘.皮疹融合者为大疱型,直径可达2~7cm,易继发金葡菌感染和脓毒血症而死亡;疱疹呈出血性,皮下,粘膜有瘀斑为出血型,可伴有身体其他部位的出血;皮肤大片坏死,全身中毒症状严重者称为坏死型;病变播散累及内脏者称为播散型,多见于免疫功能低下的患者.妊娠头三个月内感染水痘,可导致胎儿先天性畸形,称为先天性水痘综合症.
       [并发症]
       (一)皮肤疱疹继发感染 可引起脓疱疹,蜂窝织炎,败血症等.
       (二)肺炎成人多为原发性水痘肺炎,发生在出疹后1~5日,儿童常为继发性肺炎,多发生于病程后期2~3周.
       (三)水痘脑炎 发病率低于1‰,儿童多于成人,常于出疹后一周发病.临床表现与脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似,病死率约5%,少数有中枢神经系统后遗症.
       (四)其它 水痘肝炎,心肌炎,肾炎等均很少见.
       [诊断]
       (一)流行病学 对冬春季有轻度发热及呼吸道症状的学龄前儿童,应注意仔细查体,询问有无与水痘患者的接触史.
       (二)临床表现根据皮疹的特点,呈向心性分布,分批出现,各种疹型同时存在,出现粘膜疹,全身症状轻微或无,多能确立诊断.
       [鉴别诊断]
       本病应与下列疾病相鉴别:
       (一)脓疱病 好发于鼻唇周围和四肢暴露部位.易形成脓疱及黄色厚痂,经搔抓而播散.不成批出现,无全身症状.
       (二)丘疹样荨麻疹 系婴幼儿皮肤过敏性疾病.皮疹为红色丘疹,顶端有小水疱,无红晕,分批出现,离心性分布,不累及头部和口腔.
       (三)带状疱疹 疱疹呈成簇状排列,沿身体一侧的皮肤周围神经分布,不对称,有局部疼痛.
       [治疗]
       (一)一般处理与对症治疗
       呼吸道隔离,卧床休息,加强护理,防止庖疹破溃感染.皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏.继发感染者应及早选用敏感的抗生素.瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物.并发肺炎,脑炎按肺炎和脑炎治疗.激素一般禁用,当合并有严重并发症时,在应用有效抗生素的前提下,酌情使用.病前已用激素者应用尽快减量或停用.
       (二)抗病毒疗法
       干扰素,10~20万μ/日,连用3~5天;其他如阿糖腺苷,无环鸟苷等也可选用.
      (三) 中医治疗
      中医认为本病为外感时邪,伤及肺脾,生湿化热,发于肌肤所致.治疗以疏风清热,解毒祛湿为主,根据病情的轻重可分以下两种类型:
       (1)风热夹湿证 属轻型,证见发热,咳嗽,流涕,水痘红润,分布稀疏,内含水液清澈明亮,伴有瘙痒,纳差,二便调和,舌苔薄白,脉浮数.治宜用疏风解表,清热祛湿法.方选银翘散加减.
       (2)湿热炽盛证 属重证,多见于体质虚弱的患儿.发热重,表现为壮热烦渴,唇红面赤,精神萎糜,痘疹稠密色紫暗,痘浆混浊不透亮,甚至口腔亦见疱疹,伴有口干欲饮,大便干结,小便短赤,舌苔黄厚而干,脉洪数或滑数.此乃邪盛正笃,湿热毒邪内犯.治疗当加大清热凉血解毒之力.方选加味消毒饮加减.
      (四) 水痘食疗方
       疏风清热宜选用下列食疗方:
       胡萝卜芫荽羹:胡萝卜,芫荽各60克,洗净切碎,加水煮烂,加冰糖服,每日1剂,分3次服完.连服一星期,婴儿只服汤汁.
       金银花甘蔗茶:金银花10克,甘蔗汁100毫升.金银花水煎至100毫升,兑入甘蔗汁代茶饮.可频频服之.日1剂,7~10天为1疗程.
       解毒祛湿宜选用以下食疗方:
       苡薏红豆粥:苡薏仁20克,红豆,土茯苓各30克,粳米100克,洗净共煮,粥熟豆烂拌冰糖.每日1剂,分3次服完.适于水痘已出,发热,尿赤,神疲纳差者.
       马齿苋荸荠糊:鲜马齿苋,荸荠粉各30克,冰糖15克,鲜马齿苋洗净捣汁,取汁调荸荠粉,加冰糖,用滚开的水冲熟至糊状.每日1剂.适于水痘已出或将出,发烧,烦燥,便稀溏.
       [预防]
       隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天.其污染物,用具可用煮沸或暴晒法消毒.接触水痘的易感者应留检3周,也可早期应用丙种球蛋白(0.4-0.6ml/kg)或带状疱疹免疫球蛋白5ml,可明显降低水痘的发病率,减轻症状.最近几年研制的水痘病毒活疫苗,用于正常易感儿童预防有效.

wangyanzhen0725
wangyanzhen0725 其他 擅长: 皮肤性病 帮助网友:16932称赞:2510
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2009-12-25 20:17:11 我要投诉

      病情分析:
      你好,痒的话可以吃抗过敏药物如扑尔敏或者氯雷他定片止痒,不要洗澡以免感染
      指导意见:
      水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病.传染率很高.主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹,疱疹,痂疹为特征,水痘无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒.疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹.早期采用阿糖腺苷10mg/(kg*日)或用无环鸟苷8mg/(kg*日),用5~7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制.每日肌注维生素 B12 500~1000ug,也有一定的疗效.有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散
      生活护理:
      饮食清淡,避免搔抓以免感染甚至留下疤痕!

疾病百科| 水痘

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温馨提示:
宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等。   

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:儿童人群 常见症状:周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:一般治疗、抗病毒治疗、免疫制剂、并发症治疗
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