带状疱疹好后神经还有些痛

      您好：
      带状疱疹由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病
      此病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累,感染,感冒发烧,生气上火等,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症.皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重.
      建议：选择一些凉血清热,解毒利湿,活血止痛的药物从体内调理.
      饮食注意：
      1.多休息,给以易消化的饮食和充足的水分.
      2.在饮食方面禁忌吃油腻的食物,海鲜及蛋类,家禽也尽量不吃,吃些清淡的食物.
      3.预防继发细菌感染.不要摩擦患处,避免水疱破裂.可外用中草药或雷夫奴尔湿敷,促使水疱干燥,结痂.
      4老年重症患者,尤其发生在头面部的带状疱疹,最好住院治疗,以防并发症的发生.
      5.患“带状疱疹＂提示患者身体免疫力处于低状态,应及时采取相应的措施.
      6.某些患者在皮损完全消失后,仍遗留有神经痛,这时可采取针灸,理疗等缓解疼痛

      带状疱疹如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症. 带状疱疹后遗症主要为带状疱疹后遗神经痛.带状疱疹后遗神经痛为急带状疱疹误治,失治,和病人自身免疫力下降而致.中医学对急性带状疱疹病因病机的认识：急性带状疱疹的病因是外感毒邪(病毒),邪气稽留体内,与气血搏结,阻于经络,滞于脏腑,使气机运行受阻,经络阻塞不通,而发生疼痛.内因是情志内伤,肝郁化火或脾湿蕴结,致使毒邪化火与肝火,湿热,相互搏结,阻于经络,以致血瘀气滞,不通则发疼痛.建议中医中药外敷治疗.用活血生肌膏贴敷可治愈.在具体治疗时有的需要采用内外兼治配合治疗.
      
      以上是对“带状疱疹好后神经还有些痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      ：已在医院医好十天但神经仍有些痛
      指导意见：
      你现在应该来说,还没有痊愈,身上的疱疹已经消失,可体内的病毒还没有清除干净,如果抵抗力稍差,可能会在发的
      建议在吃几副中药比较好
      吃点B簇维生素,维持神经正常兴奋,修复受损神经
      你必须继续治疗,年长的人恢复是有点慢的
      年轻人2个星期就能恢复,可年长的人可能会2到3个月才能恢复,因人而异!
      带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘－带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛.老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重.民间把这种病称作“串腰龙”,文献上叫“缠腰火丹”,这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60％以上.实际上,这种病还可侵犯头,面,耳及上下肢等部位.由于这种病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”.
      中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久,外感毒邪而发.现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道感染侵入体内,潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中.这种病毒平时可以不发病,但由于老年人及久病体虚的人,全身抵抗力下降,再遇到身体劳累,感冒等诱因,则易发此病.发病机制：病毒感染后无免疫力或低免疫力的人群（多数是儿童）可发生原发感染,即发生水痘.或病毒隐性感染,经血行传播到皮肤感觉神经末梢,经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经,然后传播到颅神经感觉神经节的神经元,当机体免疫力下降时（例如：创伤,感冒,癌症,免疫系统疾病等等）,潜伏的病毒就会大量繁殖,使神经节发炎,坏死,引起病人疼痛,同时病毒沿神经通路下传,到该神经支配的区域引起节段性疱疹.病毒也会感染运动神经元,引起病人肌无力和运动麻痹,但很少见.发病之初,主要表现为全身疲倦无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感觉灼热,跳着疼痛.如果发生在胸部或腰部,常误诊为心脏病或急腹症等.
      得了带状疱疹,1～3天后,发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小,张力很大的丘疹,水疱,沿神经分布,集簇状排列,呈条带状.如果发生在胸部,腰部,多自脊柱的一侧斜向前下方,极少对称发病.民间所传：如果围绕腰部出现一圈疱疹即有生命危险,是不可靠的.患此病者,轻者每簇可间隔有正常皮肤,病情严重者可融合大片的带状分布,数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,部分可破溃形成糜烂.老年人多表现为大疱,血疱,甚至出现坏死.轻者三周左右即可自然干涸,结痂,脱落后不留瘢痕；重者病程可延长到一个月以上.老年患者常出现剧烈疼痛,影响睡眠,如果治疗不及时,在皮损消退后,仍遗留疼痛,数月不能完全消退.如果带状疱疹出现在头部,颜面,要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛,面瘫.如果眼睛角膜被侵犯,甚至还会导致失明.年龄大的,体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者,病情会更为严重.值得注意的是,临床上还常见到一种不全型带状疱疹,病人除自觉发病部位剧烈疼痛外,水疱不出现或出现得很少,很容易被误诊,应予以高度重视,以免贻误治疗,发现严重后果.
      带状疱疹的患者,在未出现部位疼痛时,应及早请医生确诊,积极治疗.
      【治疗】
      一,主要是一般和对症治疗.原则：抗病毒,减少疼痛,预防继发感染,缩短病程.
      ①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林,安乃近,消炎痛,布洛芬,新癀片等.疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服；甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天.
      ②局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次.糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂.或紫外线照射,音频电疗,激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射）,TDP频谱照射等.
      ③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳；
      二,抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷.口服高效抗病毒药：阿昔洛韦,万乃洛韦等（临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效）外用阿昔洛韦眼药水涂患处.可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处.如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处.皮质类固醇激素：短期应用,千万要慎重!
      三,对正在用细胞毒,免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用.
      四,可配合清热解毒中药和针刺疗法.推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸；脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸；气血淤滞者,口服血府逐瘀丸.
      以上药物的剂量及用法,须遵医嘱.
      治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦.如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药.春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染.平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律.
      

      病情分析：
       带状疱疹(Herpes Zoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为“缠腰火龙”,“缠腰火丹”.民间俗称“蛇丹”,“蜘蛛疮”.
      指导意见：
      【带状疱疹的预防和治疗】
      一,营养神经口服或肌注B族维生素,如B1：100mg,B12：250vg,或B1,甲钴胺250-500vg等.
      二,抗病毒
      泛昔洛韦片 Famciclovir Tablets,0.125g；口服,8小时1次.
      万乃洛韦,300 mg,口服；2次/日.
      无环鸟苷,200 mg;口服；5次/日.
      聚肌胞,2 mg;肌注；1次/2日.
      干扰素,300万U;肌注；1次/日.
      三,止痛
      口服去痛片等镇痛药片.
      布洛芬（芬必得）300 mg口服2次/日.
      吗啡控释片,30 mg；必要时口服.
      脊柱旁神经节封闭治疗.
      四,激素
      早期口服强的松对减轻炎症及疼痛,预防后遗神经痛的发生有一定效果.
      9966331方案（强的松45 mg 2天,30 mg 2天,15 mg 2天,5 mg 1天）.
      五,外用治疗早期红斑水疱,可外用收敛性的药物如炉甘石洗剂；
      有糜烂,坏死,可以0.1％利凡诺尔液作湿敷,外用抗菌素软膏.
      利福平涂膜剂有保护,抗菌作用.
      眼局部滴疱疹净眼药水,外涂抗生素眼药膏.
      阿昔洛韦软膏每日3至4次涂患部.
      六,物理治疗紫外线照射,有促进炎症吸收,缩短病程的作用.后期神经痛可作红外线,音频电疗法等.

      病情分析：
      您好：带状疱疹是潜伏在脊神经后根感觉神经节或颅神经节内的水痘疱疹病毒(vericella-zoster virus,VZV)再激活所致,水痘－带状疱疹病毒可以引起两种不同的疾病综合征：水痘和带状疱疹.初期感染表现为水痘(vericella 0r chickenpox),通常发生在易感的儿童；潜伏在脊神经后根神经节内的病毒再激活,导致皮肤出疹和疼痛,称为带状疱疹(herpes zoster or shingles).疱疹消退后仍长期遗留自发性疼痛,痛觉异常,痛觉敏感或感觉改变,称为带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN).带状疱疹和PHN仍然是难治性疼痛.
      指导意见：
      带状疱疹后神经痛的治疗 ：PHN是一个复杂的疾病状态,单一的药物治疗只能作用于疼痛的某一机制,效果多不佳；神经阻滞,包括局部浸润,神经干,神经节和椎管内阻滞,对于急性带状疱疹疼痛的治疗效果肯定,但对于PHN值得进一步探讨；因此,需要综合治疗,包括心理学和行为学治疗,其他治疗方法包括：物理治疗超激光和经皮电刺激；交感神经节毁损性阻滞；静脉或椎管内PCA；静脉或局部注射氯胺酮等.祝您早日康复!

      你这个病是因为体内毒素淤积（肝经火盛）或水痘带状疱疹病毒造成的,之所以最终形成痼疾,多由于患者心急求成,盲目用药,最终导致反复发作,.缠绵难愈.个人建议应当遵循在提高自身免疫抵抗机能的前提条件下,不要喝酒,不要吃辛辣,多喝水,多吃水果,配合针对性中成药辨证施治综合治疗,这样才可以达到彻底痊愈
      以上是对“带状疱疹好后神经还有些痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！