健康咨询描述:
右足拇指疼痛,一般情况好
12月24日,因进食海鲜
曾经的治疗情况和效果: 本次发病未作检查,07年第一次发作时查尿酸782(正常值90-420),甘油三脂8.9(小于1.8)后经秋水仙碱,碳酸氢钠,青霉素V钾治疗后症状缓解,血尿酸及甘油三脂也较以前明显降低,但未恢复到正常值,请教专家,本次治疗是否还用上述方法;另秋水仙碱副作用是什么?
想得到怎样的帮助:请教专家,本次治疗是否还用秋水仙碱,碳酸氢钠,青霉素V钾治疗;另秋水仙碱副作用是什么?
病情分析:
本次发病未作检查,07年第一次发作时查尿酸782(正常值90-420),甘油三脂8.9(小于1.8)
指导意见:
诊断:高尿酸血症,高脂血症.首先饮食要低脂低嘌呤饮食,可以服用非洛贝特降脂,碳酸氢钠碱化尿液,秋水仙碱,别嘌醇等药物治疗,秋水仙碱的常见的副作用有:胃肠道症状,有骨髓抑制,肌肉神经系统等.
生活护理:
低脂,低嘌呤饮食如:少吃豆制品,海产品等
病情分析:
本病是全身慢性代谢性疾病,是体内一种叫嘌呤的产物代谢异常.
指导意见:
痛风病目前尚无根治的药物.秋水仙碱是防止痛风复发的惟一选择,它的副作用对肾脏有损害,肾脏功能正常可以使用.以上治疗方法是可以的.
生活护理:
痛风又名高尿酸血症,故名思义,就是体内酸性太高,只要控制了高尿酸血症,痛风就不会发生,所以在平时饮食中应做到以下原则:多饮水,少喝汤(多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等).多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.多吃碱性食物(白菜,卷心菜,胡萝卜,芹菜,黄瓜,茄子,笋,南瓜,西葫芦,蕃茄,山芋,土豆,泡菜,咸菜,咖啡,茶,奶,蛋,海藻类等),少吃酸性食物(动物内脏.脑.浓缩肉汁,肉脯,沙丁鱼,凤尾鱼等).
首先要注意饮食控制;海鲜,酒,动物内脏,猪油,豆制品等含嘌醇高的食物.然后药物治疗;别嘌醇,秋水仙俭,痛风灵,小苏担片,英太青等.还要注意不洗冷水,制动,太高患肢.秋水仙俭副作用;血细胞减少,腹泻掉头发等.
以上是对“右足拇指疼痛,一般情况好本次发病未作检查,07年第一次发作时查尿酸782”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
您好!
痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱所致的一组慢性异质性疾病,其临床特点为:高尿酸血症及由此而引起的反复发作性痛风性急性关节炎,痛风石沉积,痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成.
像您这种情况我建议您采用中西结合来调理的您的病情情况.针对这种情况太原市类风湿病医院采用系统综合疗法——“侯氏疗法”来治疗的,(1)系统用药,专家会根据您的具体病情,体质给您合理用药的.(2)体质疗法,也是这个医院的特色治疗,它包括很多治疗,例如:腧疗,募疗,经络导引,针灸,火罐,按摩,推拿等十余种疗法,会根据不通的病情来决定用什么样的方法治疗.(3)功能锻炼,每日病房由护士长带领患者来做一些对患者每个阶段恢复有益的功能锻炼.(4)饮食康复,医院会针对患者的不通病态在饮食上也会提供合理的饮食方案,遵从“调脾固肾”的治疗原则,使机体的免疫功能达到动态平衡的状态,从而达到很好的治疗效果.
秋水仙碱的副作用
1 胃肠道症状:腹痛腹泻呕吐及食欲不振为常见的早期不良反应发生率可达80%严重者可造成脱水及电解质紊乱等表现长期服用者可出现严重的出血性胃肠炎或吸收不良综合征
2 肌肉周围神经病变:有近端肌无力和(或)血清肌酸磷酸激酶增高在肌细胞受损同时可出现周围神经轴突性多神经病变表现为麻木刺痛和无力肌神经病变并不多见往往在预防痛风而长期服用者和有轻度肾功能不全者出现
3 骨髓抑制:出现血小板减少中性细胞下降甚至再生障碍性贫血有时可危及生命
4 休克:表现为少尿血尿抽搐及意识障碍死亡率高多见于老年人
5 致畸:文献报道2例Down综合征婴儿的父亲均为因家族性地中海热而有长期服用秋水仙碱史者
6 其他:脱发皮疹发热及肝损害等
继续服用秋水仙碱上述药物,秋水仙碱的副作用与剂量大小有明显相关性,口服较静脉注射安全性高.(1)胃肠道症状:腹痛,腹泻,呕吐及食欲不振为常见的早期不良反应,发生率可达80%,严重者可造成脱水及电解质紊乱等表现.长期服用者可出现严重的出血性胃肠炎或吸收不良综合征.(2)肌肉,周围神经病变:有近端肌无力和(或)血清肌酸磷酸激酶增高.在肌细胞受损同时可出现周围神经轴突性多神经病变,表现为麻木,刺痛和无力.肌神经病变并不多见,往往在预防痛风而长期服用者和有轻度肾功能不全者出现.(3)骨髓抑制:出现血小板减少,中性细胞下降,甚至再生障碍性贫血,有时可危及生命.(4)休克:表现为少尿,血尿,抽搐及意识障碍.死亡率高,多见于老年人.(5)致畸:文献报道2例Down综合征婴儿的父亲均为因家族性地中海热而有长期服用秋水仙碱史者.(6)其他:脱发,皮疹,发热及肝损害等.
痛风是一种嘌呤代谢紊乱性疾病,在嘌呤的合成与分解过程中,需要有多种酶的参与,由于酶的缺失或先天性代谢异常,而导致了痛风的发生.痛风是不良生活方式导致的疾病,因此改变生活方式才是根本.治疗要把握几点:急性期以止痛为主,可吃西乐葆,效果比较好,急性期过后再开始降尿酸,一般不用消炎药,因为是非特异性炎症,血尿酸浓度的波动容易诱发痛风发作,因此降尿酸要把握时机(急性期过后).秋水仙碱的常见副作用有恶心,呕吐,腹泻,腹痛等胃肠反应,既是中毒的前驱症状,又是药物起效的表现,腹泻症状出现时即行停药,少见的有肾脏损害,可见血尿,少尿,对骨髓有直接抑制作用,引起粒细胞缺乏,再生障碍性贫血.当然这些发生概率低,只要注意监测,一般可以避免.
何谓血尿酸高?正常人每升血中所含尿酸,男性为390微摩尔/升以下,女性则不超过357微摩尔/升,当男性血尿酸超过416微摩尔/升,女性超过357微摩尔/升以上时称为血尿酸高.
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病.病变常侵犯关节,肾脏等组织,病人大多为40岁以上的男性,患病率随年龄增大而增加,多数女性病人为绝经后妇女.由于生活,饮食习惯的改变,发病年龄在逐渐年轻化,30岁至40岁的痛风患者近年不断增加.
痛风是一种古老的疾病,也是近年来的一种多发病,与人们生活水平的提高密切相关.据世界卫生组织最新统计资料表明,全世界有痛风患者近5亿人,我国血尿酸高人群达l.2亿人,这些均为潜在发病人群,其中痛风患者已超过7500万人,且正以每年9.7%的增长率迅速增长,痛风正成为仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病.痛风以其发病率高,治愈困难,且愈后复反率高,患者疼痛无比,反反复复难于完全治愈,易致多种并发症产生,被列为20世纪人类十大顽症之一.
痛风对中老年人的健康危害甚大,如果反复多次发作,时间拖得过久,往往会引起关节强直僵硬或变形.尿酸沉积在骨骼,肌腱,软骨和滑膜上,可产生“痛风石”,晚期对肾脏有损害.这是因为人体的尿酸有三分之二要通过肾脏排出,当血尿酸浓度超过正常时,尿酸就不容易溶解而沉积于肾脏组织内阻塞肾小管,引起肾功能不全,最终导致肾衰竭——尿毒症.据世界卫生组织统计,四分之一痛风病人会出现肾功能衰竭,其中60%-70%的患者会因此而死亡,且痛风患者的寿命普遍比正常人减少10至20年.
痛风易与风湿性,类风湿性关节炎,以及其它关节痛相混淆.由于病人对此病不了解,盲目求医问药,有的病人久治不愈,严重者不仅引起关节疼痛畸形,痛风石沉积,甚至发生肾功能衰竭,威胁病人的生命安全.
血尿酸高的患者发展趋势有以下几种:
(1)高尿酸血症期,又称痛风前期,在这一时期病人暂无痛风的临床症状,仅表现为血尿酸升高.
(2)痛风性关节炎组织中尿酸浓度升高到一定阈值,即可析出结晶,在关节腔内形成结晶是痛风性关节炎发生的原因.据《美国医学杂志》报道,如血尿酸值在476-529微摩尔/升时,经历5年即可有相当一部分人发生痛风,血尿酸值在535微摩尔/升以上时,90%的人可发生痛风性关节炎.
(3)肾,尿路结石血尿酸值越高,发生尿路结石的可能性越大.据研究,如每日从尿中排除尿酸达1100毫克以上时,50%以上的人将出现肾,尿路结石.
(4)肾功能障碍血尿酸高或痛风患者并发肾功能障碍者并不少见,过去对痛风尚无法治疗,肾功能障碍曾是痛风患者死亡的重要原因.目前由于治疗进步,如能早期发现血尿酸高并控制其进展,在很大程度上可预防严重的肾功能障碍.
靠药物降低尿酸有点掩耳盗铃的味道,付出的代价是对肝肾的损伤!向你介绍几种良好的生活习惯,我觉得比吃药更有意义,对痛风的治疗更有效!
1,多运动,一定不可以做剧烈的运动,最好选择游泳,太极拳之类的有氧运动.
2,多喝水,最好喝苏打水,碱性水,至少是白开水,每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的.不易浓茶,咖啡.
3,多吃素,但并非所有的素食都要多吃,多吃紫皮茄子,上海青,生菜.青菜忌菠菜,然后是所有的豆类都要少吃或不吃.
4,少吃肉,我为什么不说“不吃肉”呢?肉类当然是要吃一点的,动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的,也是人体所必需的,但一定要控制好量!海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的.否则,无度饮食肉类,你会前功尽弃.
5,啤酒,洋酒,红酒是一定要禁忌的!如果实在有酒瘾,适量喝点白酒吧!
6,所有治疗痛风的药物,对肾脏,肝脏的副作用都很大,靠药物降尿酸是最最得不偿失的!
最后,这个世界上万事万物都没有,也不能是极端的,一定要把握好——度!我认为痛风不是不能痊愈的,按我说的方法坚持三年,体内的毒素完全排除了,尿酸自然也就正常了,我们自然也就可以正常饮食了.我们要充满信心!只要能管好自己的嘴,就一定能摆脱痛风 !
以上是对“右足拇指疼痛,一般情况好本次发病未作检查,07年第一次发作时查尿酸782”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
痛风吃西药的副作用太大,建议你用中医的方法,本先是你要做到戒酒和早睡.这两项你做不到吃什么也没用.
痛风又名高尿酸血症,故名思义,就是体内酸性太高,只要控制了高尿酸血症,痛风就不会发生,所以在平时饮食中应做到以下原则:多饮水,少喝汤(多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等).多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.多吃碱性食物(白菜,卷心菜,胡萝卜,芹菜,黄瓜,茄子,笋,南瓜,西葫芦,蕃茄,山芋,土豆,泡菜,咸菜,咖啡,茶,奶,蛋,海藻类等),少吃酸性食物(动物内脏.脑.浓缩肉汁,肉脯,沙丁鱼,凤尾鱼等).副作用:(1)胃肠道症状:腹痛,腹泻,呕吐及食欲不振为常见的早期不良反应,发生率可达80%,严重者可造成脱水及电解质紊乱等表现.长期服用者可出现严重的出血性胃肠炎或吸收不良综合征.(2)肌肉,周围神经病变:有近端肌无力和(或)血清肌酸磷酸激酶增高.在肌细胞受损同时可出现周围神经轴突性多神经病变,表现为麻木,刺痛和无力.肌神经病变并不多见,往往在预防痛风而长期服用者和有轻度肾功能不全者出现.(3)骨髓抑制:出现血小板减少,中性细胞下降,甚至再生障碍性贫血,有时可危及生命.(4)休克:表现为少尿,血尿,抽搐及意识障碍.死亡率高,多见于老年人.(5)致畸:文献报道2例Down综合征婴儿的父亲均为因家族性地中海热而有长期服用秋水仙碱史者.(6)其他:脱发,皮疹,发热及肝损害等.
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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