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鼻咽癌(腺癌)

女 | 53岁 来自辽宁 2009-12-28 13:20:43 18人回复

健康咨询描述: 2008年12月29日痉部淋巴结肿大

曾经的治疗情况和效果: 放疗,化疗(紫杉醇)

想得到怎样的帮助:怎样治疗最有效

我也要咨询

发布人: ask8885125ea 投诉

医生回复区

刘医生
刘医生 医师 免费提问 赞赏
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2009-12-28 14:18:15

      病情分析:
      鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤.男多于女.发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者.病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多),遗传因素及EB病毒感染等有关,鼻咽癌恶性程度较高,早期即可出现颈部淋巴结转移.
      指导意见:
      早期的鼻咽癌的5年生存率平均在50%左右,而中晚期者仅为20% 1.早期放射治疗,①全身状况中等以上者;②颅底无明显骨质破坏者;③CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻中度浸润者;④颈淋巴结最大直径小于8cm活动尚未达锁骨上窝者;⑤无远处器官转移者2.手术治疗;①分化较高的鼻咽癌如腺癌鳞癌IⅡ级恶性混合瘤的早期病例
      ②放射治疗后鼻咽局部复发病灶局限于顶后壁或顶前壁或仅累及咽隐窝边缘而无其他部位浸润无张口困难体质尚好者
      ③放疗已给予根治剂量鼻咽原发灶尚未消失或出现抗放射现象者休息一个月后可行手术切除
      

张以杰
张以杰 特邀会员 擅长: 脑瘤、鼻咽癌、肝癌、胆囊癌、喉癌、舌癌甲状腺癌、骨 免费提问 赞赏
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2009-12-28 14:26:15 我要投诉

      您好:鼻咽癌术后患者,化疗后配合中医中药整体调整控制住癌细胞发展.手术就是切除局限肿瘤,适宜于早期无转移的单一肿瘤患者.但手术只能切除可见肿瘤,对分散的,不可见的癌细胞无法消除.建议您采用中医中药治疗,中医药治疗特点辨证施治‘攻补兼施,标本兼治,局部和整体配合用药,既能杀伤癌细胞,控制癌细胞向其它脏器转移,又能增强机体免疫力和调整机体的阴阳平衡,并能减轻放化疗副作用,改善患者目前症状,较少患者痛苦,延长生命.放疗导致放射性炎症,化疗在杀死癌细胞同时,对正常细胞也有杀伤,副作用大,对消化系统,骨髓造血,肝肾功能,心功能等都有损伤.

康医生
康医生 诊室会员 擅长: 恶性肿瘤,疑难杂症 免费提问 赞赏
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2009-12-28 13:40:12

      鼻咽癌目前无法手术治疗,主要依靠放疗和化疗,但是二者副作用都比较的,长期实行病人往往难以忍受,影响治疗.我个人意见你也可以同时采用中草药治疗,根据我的临床经验,患者在采用中草药治疗以后病情也有明显进步,各种症状得到加强,癌症停止进一步扩散与转移,精神状态也转佳,中草药治疗鼻咽癌是有积极效果的.
      以上是对“鼻咽癌(腺癌)”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

幸满财
幸满财 诊室会员 擅长: 恶性肿瘤治疗的基因治疗、化疗、靶向治疗、中医药及生 免费提问 赞赏
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2009-12-28 13:49:31 我要投诉

      你好,这种情况考虑有转移,建议最好到医院做CT检查,然后积极抗肿瘤治疗,根据病人的体质适当的放化疗,同时配合中医中药巩固治疗,通过中成药和中草药口服,静脉点滴等方式,抑制体内肿瘤细胞的活性,减少化疗的毒副作用,增加治疗效果.最好提供病人的详细资料,可以制定具体的治疗方案.

蔡华
蔡华 医师 擅长: 晚期恶性肿瘤(癌症) 免费提问 赞赏
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2009-12-28 13:58:41 我要投诉

      您好,建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好,见效快,对晚期恶性肿瘤及鼻咽癌淋巴转移的都有独特的疗效,而且安全,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果,中草药对萎缩肿瘤血管(毛细血管)有特殊的功能,不让肿瘤得到一丝养分,得不到养分的肿瘤自然就消失了,(只要肿瘤死了,癌细胞就会消失),这才是彻底治愈恶性肿瘤(癌症)的真正手段.

李新泽
李新泽 医师 电话:18931918886 擅长: 中医治肺癌,胃癌,肝癌,直肠癌、 免费咨询点击按钮咨询医生,已有 789 名网友免费获得解答)
2009-12-28 13:59:18 我要投诉

      鼻咽癌最好的治疗方法是放疗配合中医服用中草药综合治疗全面调养,有效的控制病情,使患者在最短时间内病情得到好转和控制,达到最理想的效果

本回答由 邢台市李新泽中医门诊 提供、推荐服务有(就诊服务、义诊服务)
钱菊芬
钱菊芬 诊室会员 免费提问 赞赏
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2009-12-28 14:14:33 我要投诉

      鼻咽癌由于其特殊的位置及病理类型,一般首选放射治疗,同时可以配合全身放疗.颈部淋巴结转移的话要靠化疗才能治疗.同时建议中医中药治疗.可以扶正与祛邪通用,一方面提高机体免疫力,一方面抗癌中药直接攻击癌细胞,毒副作用小.可以辨证施治,口服中药汤剂,中成药,中药注射液静脉注射,膏药外敷等,全身,整体治疗,疗效较好.最好提供详细资料,以便详细分析.
      以上是对“鼻咽癌(腺癌)”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

任巧云主任
任巧云主任 诊室会员 擅长: 妇科肿瘤,乳腺癌,食管癌,肺癌,胃癌 免费提问 赞赏
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2009-12-28 14:23:30 我要投诉

      ask8885125ea您好,这样的病情,单纯化疗是不能控制的,建议同时应用中药进行治疗,整体上的恢复患者的免疫功能,同时针对癌细胞类型用药,相互协同,才能更好的控制病情.

张继来
张继来 主任医师 电话:4006080195 擅长: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,肠癌等 免费咨询点击按钮咨询医生,已有 734 名网友免费获得解答)
2009-12-28 14:25:45 我要投诉

      鼻咽癌(腺癌,2008年12月29日颈部淋巴结肿大,放疗,化疗(紫杉醇),可以定期服用一些抗癌中药治疗以减少复发的机会.

本回答由 石家庄傅山中医肿瘤医院 提供、推荐服务有(就诊服务、义诊服务)
潘树生
潘树生 诊室会员 擅长: 中晚期癌症的中药治疗 免费提问 赞赏
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2009-12-28 19:42:28

      您好,如果没有发生局部或远处转移,瘤体较小适合手术;如果病灶已经切除,转移灶有单一,身体条件好也可以进行转移灶的手术.如果有两处以上转移灶,原则上不再进行手术,可进行放化疗.不管手术还是放化疗,都需要中药配合才能提高生存率.

2009-12-28 20:27:25

      中医认为癌是正气不足,气滞,痰凝,血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则,通过脱毒的红豆杉中药材将硬结打散,可延长生命,减轻痛苦,防止复发转移,最终实现“长期带瘤生存”

姜二晨
姜二晨 其他 免费提问 赞赏
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2013-01-29 16:43:30 我要投诉

      你好,建议鼻咽癌在西医治疗的同时配合中药联合治疗。
      鼻咽癌放化疗与中医药之间并没有冲突,相反可以相辅相成,比如说16.2%含量的中药现代化产物人参皂苷Rh2(护命素),在加强放化疗疗效的同时,减轻放化疗副作用,防止并发症产生,抑瘤消瘤,从而起到更好的治疗效果。
      G11

李医生
李医生 爱心医生 擅长: 内科 免费提问 赞赏
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2009-12-28 13:26:36

      病情分析:
      鼻咽癌是鼻咽部常见的恶性肿瘤之一,其发病率极高.临床调查发现,鼻咽癌的发病率占人全身恶性肿瘤的30.97%,占头颈部恶性肿瘤的78.08%,占上呼吸道恶性肿瘤的92.99%.该病多发于20~40岁的中青年男性.在我国,鼻咽癌多发于广东,广西,湖南,福建等省.  从患者的角度讲,凡出现下列情况之 一者,就应及时去医院做相应的检查,以尽早地寻求诊断和治疗.
      一,近期有鼻塞加重,鼻涕增多,特别是早晨起床后有血涕或咳血症状,而按一般鼻炎,鼻窦炎进行治疗无效且症状加重者.
      二,出现原因不明的 侧耳鸣及听力下降,且伴有一侧头痛,该症状在夜间加重且服用一般的止痛药无效者(特别是出现动眼神经,外展神经麻痹者).
      三,颈部一侧或双侧出现肿块,特别是位于颈上部或乳突下的淋巴结发生肿大(肿块生长迅速,大于3厘米,质硬,表面不光滑,活动差或已固定)者.
      综上所述,鼻咽癌容易发生误诊.但只要医生认真负责,相关的科室加强联系,医患双方共同努力,就可以有效地降低该病的误诊率,使多数鼻咽癌患者得到及时的治疗.
      指导意见:
      (一)放射治疗:一般未分化癌及低分化癌对放射线较敏感.
      (二)化学治疗:对晚期病例有远处转移灶,或放疗后复发者可用化学药物治疗.近年采取联合用药,一般选用环磷酰胺,5-氟脲嘧啶,争光霉素及环磷酰胺,长春新硷,强的松三联方案,6~7日为一疗程,近年亦有采取体外血液加温(43°C)颈外动脉供血区灌注(热疗)以及热疗联合化疗(热化疗)疗效颇佳,值得试用.
      

qingqing2010
qingqing2010 爱心医生 免费提问 赞赏
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2009-12-28 13:30:16 我要投诉

      病情分析:
      由于口腔及咽部发炎所导致的颌下淋巴结肿大.引起淋巴肿大的原因很多,主要有以下方面.
      淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊,确诊,以免误,漏诊,是非常重要的.下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因.
      慢性淋巴结炎 多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小.腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义.但无明显原因的颈部,锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定.
      结核性淋巴结炎 有发热,多汗,乏力,血沉增快,多见于青壮年.常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差.这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性.
      恶性淋巴瘤 也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性,进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度.一般与皮肤无粘连,在初,中期相互不融合,可活动.到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈.此外,可侵犯纵隔,肝,脾及其它器官,包括肺,消化道,骨骼,皮肤,乳腺,神经系统等.确诊需活组织病理检查.临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗.
      指导意见:
      淋巴结肿大很常见,列举的以上10种疾病原因,希望能给大家以启示,及时就诊,确诊及鉴别,以便得到及时有效的治疗

余茂进
余茂进 药师 擅长: 急性中毒如有机磷中毒,急性食物中毒也有一定了解与诊 免费提问 赞赏
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2009-12-28 13:42:26 我要投诉

      病情分析:
      由于鼻咽腔位置深在又狭小,其邻近有许多重要的血管,神经,淋巴组织等,导致手术治疗非常困难,不易做到根治性切除.鼻咽癌的病理特性以低分化癌为最多,其恶性程度较高,对放射线较敏感,这对放射治疗提供了有利条件.在足量的放射治疗后,鼻咽癌可以获得控制或根治.
      指导意见:
      鼻咽癌虽易有颅底,咽旁,颈淋巴结转移和侵犯,但放射治疗野完全能覆盖这些区域.所以,放射治疗是治疗鼻咽癌的首选方法.资料表明:鼻咽癌用单纯放射治疗,总的5年生存率已达到50%左右;早期鼻咽癌,无鼻咽腔外侵犯,无颈淋巴结转移者,治后5年生存率可达80%~90%.即便是晚期病人经正规的积极治疗,仍有三分之一以上的病人获得5年以上的生存期.

如果可能or
如果可能or 爱心医生 免费提问 赞赏
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2009-12-28 13:42:31 我要投诉

      病情分析:
      鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤.中国的广东,广西,福建,湖南等地为多发区,男多于女.发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者.病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多),遗传因素及EB病毒感染等有关,鼻咽癌恶性程度较高,早期即可出现颈部淋巴结转移.
      指导意见:
      鼻咽癌早期最有效治疗方式就是手术,如果已经出现转移,需要放疗,化疗.

fuji20
fuji20 爱心医生 免费提问 赞赏
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2009-12-28 13:47:46 我要投诉

      病情分析:
      鼻咽癌主要是由于精神和情绪的变化,情志不舒,使内脏虚损,正气不足,不能适应外界气候,环境的变迁,或因病毒,烟雾的吸入,饮食不调,鼻咽疾病(包括鼻咽部位残余腺感染,粘膜糜烂,粘膜溃疡,鼻咽增生结节)等所引起,为此应注意以下几点:
      1.注意气候变化,预防感冒,保持鼻及咽喉卫生,避免病毒感染.
      2.尽量避免有害烟雾吸入,如煤油灯气,杀虫气雾剂等,并积极戒烟,戒酒.
      3.有鼻咽疾病应及早就医诊治,如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕,以及不明原因的颈部淋巴结肿大,中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查
      指导意见:
      生活调理
      患了鼻咽癌应避免体力上的过劳:如重体力劳动,熬夜,过度的体育锻炼等,均可使机体的内环境失衡,抵抗力下降,促使癌症复发或转移.治疗其间应注意局部卫生,每日数次漱口,必要时行鼻咽腔冲洗.一年内避免拔牙.
      饮食调理
      饮食宜均衡,多吃蔬菜,水果,少吃或不吃咸鱼,咸菜,熏肉,腊味等含有亚硝胺的食物,不宜辛燥刺激食品,不宜过量饮酒.尤其鼻咽癌放化疗期间的患者,常出现口燥咽干,食欲不振,恶心呕吐.中医认为此为气阴虚损,热毒炽盛,更应避免辛燥热毒刺激之品,饮食宜清淡,应选用容易消化,营养丰富,味道鲜美的食物
      生活护理:
      放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法,原因是多数鼻咽癌为低分化癌,对放射线的敏感性高,并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内.自40年代起我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗,50~60年代起又开展了60Co的外照射放疗,并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射,减少了放疗反应并提高了生存率.目前最有效和最肯定的方法是用60Co远距离治疗机.
      鼻咽癌食疗偏方
      猪肉蜜膏
      组成:半肥半瘦猪肉1000克,蜂蜜500克
      制法:将猪肉洗净切成小块,加水适量,煮至猪肉熟烂,去渣后加入蜂蜜,连成蜜膏即可
      功效:滋阴生津,利咽润燥
      用途:适用于鼻咽癌患者放疗时或放疗后出现口腔黏膜溃疡,吞咽困难,咽干舌燥,声音嘶哑
      用法:佐餐食用,每日食用3次,每次含咽10克
      桂圆膏
      组成:桂圆肉120克,党参250克,沙参150克,蜂蜜适量
      制法:将桂圆肉,党参,沙参放入锅中,加清水适量浸泡后,煎煮20分钟取药汁1次,加清水再煮,如此共取药汁3次.将3次所得药汁合并,用小火煎熬浓缩至黏稠如膏时,加入蜂蜜,煮沸即关火,冷却,装瓶即可
      功效:补气养血,生津润燥,清热养阴
      用途:适用于鼻咽癌患者日久体虚,或手术后及放化疗后身体虚弱,白细胞减少者.
      用法:用沸水冲化顿服.每日3次,每次50克,连食7~10日
      金银花露
      组成:金银花50克(鲜品加倍),蜂蜜50克
      制法:将金银花加清水2碗,加盖,小火煎煮取汁一碗,趁热加蜜,滚开后撤火,冷藏储存
      功效:疏风散热,和中润肺
      用途:适用于鼻咽癌
      用法:每次服2汤匙,每日2~3次
      桂圆疏果饮
      原料 桂圆肉,葡萄和藕适量
      制作 将葡萄与藕分别榨汁,等量混合;桂圆肉温水洗净
      服法 先口中细嚼桂圆肉,再饮葡萄汁与藕汁混合饮汁,顺便咽下桂圆肉,每日数次
      功用 有助于改善放疗后的咽部干燥症状
      生姜茶
      组成:鲜生姜500克,茶叶5克
      制法:将鲜生姜在冷开水中浸泡30分钟,取出后切片或切碎,取汁,纱布过滤,装瓶贮存于冰箱备用;将茶叶放入杯中,用沸水冲泡,加盖,闷15分钟即可饮用.
      吃法:当茶,频频饮用,一般可冲泡3~5次,每次可滴加3滴生姜汁,滴加后搅匀即可.
      功效:解毒散寒,止呕防癌
      芦笋茶
      组成:鲜芦笋100克,绿茶3克
      制法:先将鲜芦笋洗净,切成1厘米的小段;沙锅加水后,中火煮沸,放入芦笋小段,加入用纱布袋扎裹的绿茶,煎煮20分钟,取出茶叶即成.
      吃法:代茶饮,分上,下午2次,频频饮服,芦笋段可同时嚼食
      功效:润肺祛痰,解毒抗癌.
      主治:适用于鼻咽癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,宫颈癌等癌

宏伟李
宏伟李 爱心医生 擅长: 乙肝 免费提问 赞赏
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2009-12-28 13:48:17 我要投诉

      病情分析:
      早期患者(Ⅰ,Ⅱ期)治愈率可达80%以上!你的可能是晚期了,这样是不好治疗的,建议你继续化疗.
      指导意见:
      鼻咽癌药物是无法治疗的,只能选择放疗.同时建议你采用食疗.中西合并治疗.
      生活护理:
      建议吃纽崔莱,很多人都是被它调养好的.

林槐淞
林槐淞 医师 擅长: 骨科,麻醉,疼痛 免费提问 赞赏
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2009-12-28 13:54:33 我要投诉

      病情分析:
      鼻咽癌是原发于鼻咽粘膜被覆上皮的恶性肿瘤.是我国常见的恶性肿瘤之一,恶性变频高,自然生存时间平均为18.7个月,起病隐蔽,早期不易被发现.
      鼻咽癌(Nasopharyngenl Carcinoma,NPC)
      概述:
      1.致病因素:遗传因素,病毒因素,环境致癌因素
      2.鼻咽癌的临床表现:
      A.出血
      B.耳鸣,听力减退,耳内闭塞感
      C.头痛
      D.复视
      E.面麻
      F.鼻塞
      G.颈部淋巴结转移
      H.舌肌萎缩和伸舌偏斜
      I.眼睑下垂,眼球固定
      J.远处转移淋巴,脏器转移
      K.伴发皮肌炎
      L.停经
      鼻咽癌(Nasopharyngenl Carcinoma,NPC)的治疗:
      1.早期鼻咽癌(Nasopharyngenl Carcinoma,NPC)治疗:
      A.疗为首选,放疗+无毒增效减毒中成药的疗效率>>放疗+化疗的疗效率
      B.对年老体弱的鼻咽癌患者,采取无毒抗癌中成药治疗,适当选择放疗
      2.中晚期鼻咽癌(Nasopharyngenl Carcinoma,NPC)的治疗:
      A.息性放疗+全身用药(无毒抗癌中成药)
      B.姑息性放疗+全身化疗的总有效率<<姑息性放疗+全身无毒抗癌中成药
      C.或者以无毒抗癌中成药为主,适当配合放疗
      3.对晚晚期的鼻咽癌(Nasopharyngenl Carcinoma,NPC)病人的治疗,应该以无毒抗
      癌中成药治疗.
      4.鼻咽癌(Nasopharyngenl Carcinoma,NPC)病人常用的化疗方案:
      A.PF方案:DDP+5-F-FU
      B.PFB方案:DDP+5-FU+BLM
      C.PMB方案:DDP+MTX+BLM
      D.CF方案:CTX+5-FU
      E.CAO方案:CTX+ADM+VCR
      F.CAB方案:CTX+ADM+BLM
      G.CBF方案:CBF+BLM+5-FU
      鼻咽癌(Nasopharyngenl Carcinoma,NPC)饮食调养:
      1.注意休息,劳逸结合.
      2.注意口腔卫生,时常漱嘴.一年内避免拔牙.
      3.饮食均衡,多食蔬菜,水果.
      4.少食用咸,熏,烤,腌制品.
      5.戒烟酒,忌食辛辣刺激食物,
      6.不宜进食过于干燥,粗糙食物.
      指导意见:
      7.鼻咽癌放疗,化疗期间的饮食,应该容易消化,新鲜美味,富含蛋白质,维生
      素,氨基酸的营养物质,如海带,紫菜,龙须菜,海蜇等.详细参考“癌症饮食”篇
      8.经常口含话梅,橄榄,青梅,无花果等,可刺激唾液分泌,减轻干燥症状

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疾病百科| 鼻咽癌(别名:石上疽)

挂号科室:耳鼻喉科、肿瘤科

温馨提示:
鼓励患者进食,且给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物。

       鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中年人群 常见症状:耳内闭塞感、腭部穿孔、鼻内似有擤不出的鼻[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:放射治疗、手术治疗

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