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脑瘫导致半边手和脚不好使

女 | 10岁 2009-12-30 15:03:10 6人回复 来自抚顺市

健康咨询描述: 就是左手和左脚不好使其他没什么状况

想得到怎样的帮助:看看这种情况好不好治

医生回复区

白艳辉
白艳辉 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,急性喉炎,支气管肺炎,支原体肺炎 帮助网友:2573
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2009-12-30 16:14:51 我要投诉

      病情分析:
      加强手的精细运动锻炼,如穿珠子,捏小东西等等,手的功能就会逐步改善.
      指导意见:
      首先,最好做一个评估,看看是属于哪种类型,以及具体的发育情况,像你所介绍的情况,可能是安静时变现不明显,而紧张时出现手不听指挥,平时可以在抱小孩的时候,将他的双手向中间靠拢,有利于克服该症状,但要注意做整体评估,系统康复,不要自己在家里盲目操作,这样对小孩的康复很不好.

郭红枝
郭红枝 长治市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 擅长儿童生长发育检测,儿童脑瘫,儿童矮小症,孤独症 帮助网友:15469
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2009-12-30 15:25:02 我要投诉

      病情分析:
       脑性瘫痪(cerebral palsy),又称大脑性瘫痪,脑瘫.脑瘫是指出生前,出生时或出生后的一个月内,由于大脑尚未发育成熟,而受到损害或损伤所引起的以运动障碍和姿势障碍为主要表现的综合征,还常常并发有癫痫,智力低下,语言障碍等表现.基本与小儿脑瘫同义.
      指导意见:
       【小儿脑瘫的翻身锻炼】
      小儿脑瘫尤其是重症患儿因为没有较好的头部控制功能,加上非对称性紧张性颈反射的影响,想翻身时躯干没有旋转,故需对脑瘫患儿进行翻身训练.
      (1)针对小儿脑瘫不能翻身的障碍原因,首先要进行头部控制能力训练和对称性姿势保持训练,头部控制能力的训练如前所述,对称性姿势保持是要使头保持中立位,双上肢自由姿势具体可以参见正确的抱姿,卧姿.这两种训练是翻身的基础.
      (2)翻身训练有很多种方法,这里介绍几种:
      ①逗引翻身法:先让患儿侧卧,叫他自己翻成仰卧,然后再叫他向侧面翻身.以后用发声玩具逗引,使其追逐再仰卧.同样的方法再向对侧逗引,在完成时给予夸奖,如图4.59.
      ②上肢帮助翻身法:让患儿俯卧,先使患儿脸转向要翻身的方向,使其后头侧手臂向头上抬举,屈曲下肢,同时拉推骨盆,使其向仰卧方向翻动,或用玩具引逗患儿从俯卧位向仰卧位来翻.注意尽量让患儿自己来做,必要时给予扶持.注意两侧要平均翻动.
      ③下肢帮助翻身法:让患儿仰卧,屈曲单侧的髋和膝带动骨盆,充分倾斜股骨来使身体扭转翻动,并慢慢减少协助使患儿自己完成动作.患儿仰卧位,持两膝,屈曲一侧的腿扭转向侧方,回转骨盆成为半侧位.反过来再回复到仰卧位后,再屈曲对侧腿,带动骨盆向对侧翻转如图4.60,图
      ④手足动作分离翻身法:让患儿仰卧,然后慢慢地拉起,使头随之抬起,但切不可突然拉拽.也可以用声音或玩具引逗,使其向左前方或右前方慢慢倾斜,以达到身体整体的转动.其次,再训练手脚分离动作,即仰卧位固定肩部来扭转腰下部,或固定下肢来扭转肩部,一直训练到患儿能控制躯干为止.
      ⑤浴巾帮助翻身法:在平台铺上大浴巾,让患儿挺直仰卧,然后提动浴巾的一端,向侧方向滚动,使其成为俯卧位.也可以使患儿扭转上半身,伸手去抓玩具,一点点逐渐扭转腰部,达到完全翻身.再用玩具逗引向另一侧,连续做翻身动作.
      

梁丹
梁丹 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 妇科炎症,妇科肿瘤,计划生育,妇科内分泌,孕产保健 帮助网友:17096
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2009-12-30 15:31:46 我要投诉

      病情分析:
      你好,小儿脑瘫,全称小儿脑性瘫痪,是指出生前到生后1个月内各种原因所致的非进行性脑损伤,临床主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常.
      指导意见:
      建议:主要采用药物,康复,手术三位一体的治疗方法.
      1.康复理疗
      (1) 康复治疗按摩: 婴儿抚触,全身及局部按摩;
      (2) 针灸治疗
      ① 普通针刺;治疗以健脑益聪,化瘀通络为原则.以督脉及足少阳,足阳明经穴及夹脊穴为主.
      主穴 百会 四神聪 夹脊 悬钟 足三里 合谷
      配穴 肝肾不足者,加肝俞,肾俞;心脾两虚者,加心俞,脾俞;痰瘀阻络者,加膈俞,血海,丰隆;语言障碍者,加通里,廉泉,金津,玉液;颈软者,加天柱;上肢瘫者,加肩髃,曲池;下肢瘫者,加环跳,阳陵泉;腰部瘫软者,加腰阳关.
      操作 主穴用毫针补法或平补平泻法;主穴可分为二组,即夹背穴为一组,其余穴为一组,隔日交替使用.每日1次,每次留针30分钟或用速刺法,不留针.配穴按虚朴实泻法操作.②头针法 选额中线,顶颞前斜线,顶旁1线,顶旁2线,顶中线,颞后线,枕下旁线.用1.5寸毫针迅速刺人帽状腱膜下,然后将针体与头皮平行,推送至所需的刺激区,留针2—4小时,留针时可以自由活动,隔日1次.③穴位注射法 选大椎,足三里,阳陵泉,曲池,合谷.用10%葡萄糖注射液,维生素B1,B12注射液等,每次每穴注入0.5-1毫升,隔日1次.④耳针法 选枕,皮质下,心,脑,肾,肝,脾,神门.毫针刺,或用揿针埋藏或用王不留行籽贴压.( 3) 功能和智力训练: 以鲍氏提出的“0~3岁早期干预大纲”为指导, 针对疾病损伤造成的不同功能障碍, 制定不同的诊疗方案, 进行感知,视听,语言,记忆和动作训练, 结合婴儿操综合治疗.(4)心理治疗: 与患儿交谈, 观察其情绪,心理,兴趣, 进行诱导和启发, 调整病态心理, 通过游戏,音乐开发智力.(5)运动疗法: 减重步态训练,Bobath法,Bojta法,上田疗法, 作业疗法,平衡功能训练,感觉统合治疗,文体疗法等.(6) 高压氧治疗.(7) 物理疗法: 兴奋治疗仪,脑循环治疗仪,数码导平治疗仪,近红外线,复合式多功能熏蒸等.(8) 水浴疗法: 涡流,气泡浴疗,水中运动疗法.
      2. 药物:( 1) 西药: 脑活素,胞二磷胆碱, A型肉毒毒素, 脑苷肌肽, 巴氯酚,安定,丹曲林钠( 由于镇静的不良反应, 依从性不好, 停药后反跳, 近年已较少使用) .( 2) 中药: 六味地黄丸等.
      3.手术: 腱膜松解术, 选择性周围神经部分切断术, Hoke跟腱腱滑动延长术, 股直肌远端转移术等.
      以上是对“脑瘫导致半边手和脚不好使”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王辉
王辉 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 腹泻,荨麻疹,新生儿黄疸,腹痛,便秘,咳嗽,贫血, 帮助网友:12463
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2009-12-30 15:32:55 我要投诉

      病情分析:
      脑性瘫痪(cerebral palsy),又称大脑性瘫痪
      指导意见:
      对于这样的情况其实还是可以治疗的.但是要一定的专业水平.请尽早治疗.谢谢

蒋卡丽
蒋卡丽 河源市中医院   副主任医师 擅长: 儿童急、慢性呼吸系统疾病如支气管肺炎、急性喘息性支 帮助网友:3604
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2009-12-30 15:35:37 我要投诉

      病情分析:
      您好!小儿脑瘫的治疗,恢复程度要看治疗方案和孩子的严重程度.孩子目前属于脑瘫后遗症引起的肢体运动障碍.
      这个病情的治疗,需要制定一个系统的治疗方案,选择专业的脑病医院就诊.
      用药结合辅助疗法,配合科学的功能训练.
      可以考虑给孩子选择中医疗法.
      指导意见:
      通过药物效果不大,康复训练是必须的,如果得法,效果应该不错.
      偏瘫很难!不要相信吃点药就可以好拉.
      去做康复治疗吧!
      祝你们健康开心!

杨杰
杨杰 护师 擅长: 感冒、肺炎、肺脓肿、肺结核、气管炎、急慢性支气管炎 帮助网友:312称赞:2
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2009-12-30 15:31:09 我要投诉

      病情分析:
      脑性瘫痪(cerebral palsy),又称大脑性瘫痪,脑瘫.脑瘫是指出生前,出生时或出生后的一个月内,由于大脑尚未发育成熟,而受到损害或损伤所引起的以运动障碍和姿势障碍为主要表现的综合征,还常常并发有癫痫,智力低下,语言障碍等表现.基本与小儿脑瘫同义.
      指导意见:
      小儿脑瘫尤其是重症患儿因为没有较好的头部控制功能,加上非对称性紧张性颈反射的影响,想翻身时躯干没有旋转,故需对脑瘫患儿进行翻身训练.
      

脑瘫儿童脑部病变原因有哪些 脑瘫的典型症状都有哪些 脑瘫的诊疗误区有哪些 小儿脑瘫的康复治疗方法是什么
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