胆囊炎与胃痛

      病情分析：
      胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病.在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35～55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女.
      指导意见：
      一般疗法
      急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好.
      1,非手术疗法：
      亦可作为术前准备,包括：a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压；b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调；c. 解痉止痛；d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等；对80%-85%的早期病例有效.
      2,手术疗法
      1.急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术.
      2.慢性胆囊炎：无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除.
      3,饮食疗法
      胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下：
      (1) 营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素；当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物. 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素.
      (2) 要有足够热能,方能保证患者的需要.如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量7531.2～8368焦耳（1800～2000千卡）.
      (3) 对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康,增进食欲,促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇.
      (4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制.每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后可适量进食.
      (5) 在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖.可给充足的碳水化合物,每日供给300～350克,特别是在发作期应予静脉补给.
      (6) 要供给丰富的多种维生素,特别要注意补充维生素B,K.
      (7) 忌用刺激性食物和酒类.
      

      病情分析：
      胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病.
      指导意见：
      一般疗法
      急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好.
      1,非手术疗法：
      亦可作为术前准备,包括：a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压；b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调；c. 解痉止痛；d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等；对80%-85%的早期病例有效.
      2,手术疗法
      1.急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术.
      2.慢性胆囊炎：无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除.
      3,饮食疗法
      胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下：
      (1) 营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素；当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物. 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素.
      (2) 要有足够热能,方能保证患者的需要.如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量7531.2～8368焦耳（1800～2000千卡）.
      (3) 对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康,增进食欲,促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇.
      (4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制.每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后可适量进食.
      (5) 在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖.可给充足的碳水化合物,每日供给300～350克,特别是在发作期应予静脉补给.
      (6) 要供给丰富的多种维生素,特别要注意补充维生素B,K.
      (7) 忌用刺激性食物和酒类.
      
      以上是对“胆囊炎与胃痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      会的 ,慢性的胆囊炎会有隐痛不典型的.胃部的疾患主要是胃炎和消化性溃疡胃炎主要是感染ＨＰ,自身免疫性的胃炎少见,可伴有恶性的贫血和其他的自身免疫疾病表现是：上腹部的疼痛上腹胀早饱恶心嗳气
      治疗：
      首先是检测HP,服用抗ＨＰ的药物
      ２服用抗酸制剂抗酸治疗抗酸制剂如碱性抗酸剂 氢氧化铝
      Ｈ２受体阻滞剂西咪替丁
      ＰＰＩ奥美拉唑
      促胃肠动力的药胃粘膜保护剂
      关键是平时生活规律避免刺激行食物戒烟酒
      指导意见：
      胆囊炎约有近90%的患者患有胆囊的结石也称结石性胆囊炎,只有约5%
      患者是非称结石性胆囊炎.急性胆囊炎的治病原因有1胆囊管梗阻2 细菌的感染3主要是大肠杆菌 和厌氧菌表现是,突发的右腹部疼痛为阵发性的绞痛,长发生在饱餐或是进食油腻食物,可以放射到右肩 和背部 伴有恶心 呕吐厌食 消化道的症状 如果是没有疼痛的话可以排除本病,
      治疗的话：1禁食 输液 纠正水电解质紊乱
       2 选用敏感的抗生素药 可以用广谱的或是联合用药
       3对症治疗 解除痉挛 使用止痛药
      手术治疗：急性发作在48到72小时内的,经过非手术治疗不见好转且加重者,有胆囊穿孔 ,弥漫性腹膜炎 化脓性胆管炎 坏死性胰腺炎表现者
      慢性胆囊炎是急性病的反复发作的表现约有95%混有胆囊结石.表现有：右腹部疼痛为阵发性的隐痛,长发生在饱餐或是进食油腻食物,可以放射到右肩 和背部 伴有恶心 呕吐厌食 消化道的症状,常常是不典型
      治疗的话：消炎利胆片 胆盐 中药等治疗注意限制脂肪的摄入
      

      病情分析：
      胆囊炎会不会肝区不痛而只有胃痛
      指导意见：
      根据您的描述胆囊炎会引起右后被针刺样疼痛,及肝区疼痛,同时会引起胃痛.

      病情分析：
      胆囊与胃相邻的,胆囊炎会引起胃部不适,胃病也同样会引起胆囊疾病.
      指导意见：
      胆囊是分泌胆汁的,而胆汁可以促进食物的消化.建议还是到医院详细检查一下,在做治疗.

      病情分析：
      你说的情况是关于胆囊和胃病的关系
      指导意见：
      一般的胃疼都是由于肝郁气滞的问题引起的,胆囊炎也是会引起干呕恶心,胃疼的.可以疏肝利胆,健胃补脾就可以治疗的
      以上是对“胆囊炎与胃痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      胆囊炎会不会肝区不痛而只有胃痛呢?
      指导意见：
      你好 是可能的,内脏痛没有明确的定位,建议早做治疗,祝早好

      病情分析：
      您好,胆囊炎的疼痛发作一般常在饱餐,进食油腻食物后,或在夜间发作.疼痛多表现为右上腹阵发性绞痛,如病变发展,疼痛可转为持续性并阵发性加剧,几乎每个急性发作病人都有疼痛史,如无基本可排除本病.
      指导意见：
      如果您确诊为胆囊炎,不论结石性还是非结石性的胆囊炎,进食油腻后都会只有胃痛等消化道症状,肝区可有不适感,但无疼痛.如果是结石性的胆囊炎,结石崁顿在胆总管,会出现肝区持续性疼痛.希望您定期复查肝胆B超.祝您早日恢复健康!