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大便失禁怎么办

女 | 10岁 2009-12-31 08:47:34 12人回复 来自杭州市

健康咨询描述: 大便
3年

曾经的治疗情况和效果: 不好大便化验正常

想得到怎样的帮助:怎么治疗需要挂什么科有办法吗

医生回复区

程芳
程芳 邢台医学高等专科学校第二附属医院   护师 擅长: 胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎 帮助网友:20466称赞:7
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2009-12-31 09:02:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,大便失禁不是大便的问题,应该是肛门括约肌不听使唤了.由于肛门或神经损伤,导致不能控制粪便和气体排出的现象.又称排便失禁或肛门失禁.对干便和稀便都不能控制者,称完全失禁;能够控制干便,不能控制稀便和气体者,称不完全失禁.排便是复杂而又协调的反射性动作,是在内脏植物神经和大脑中枢神经双重支配下完成的反射活动.直肠下端的切除,神经反射的障碍和肛门括约肌张力的丧失,都可以发生大便失禁
      指导意见:
      建议去医院挂神经内科,不过也可能是孩子还小,控制力还不强的原因,不要太担心.

白毅
白毅 定西市安定区李家堡镇卫生院张湾分院   医师 擅长: 胃炎,十二指肠炎,胃溃疡 帮助网友:11794称赞:14
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2009-12-31 09:12:17 我要投诉

      病情分析:
      10岁,女.3年大便失禁,大便化验正常.可能是肛门功能的问题.
      指导意见:
      可以去肛肠科检查后再定.如果肛肠科检查正常,你可以试试中药和理疗.用中药调理加强固摄(请有经验的中医师开方)和肛门提拉功能,口服中药加上每天热敷肛门然后再做肛周按摩,你这妈妈要坚持,还要让孩子做肛门收缩提拉,每次50到100次,每天3次--就是类似于屏住不拉大便的肛门收闭,要坚持!也许要3到6个月后才逐渐好转.祝好!

崔彩霞
崔彩霞 朝阳糖尿病医院有限责任公司   主任医师 擅长: 擅长内科常见病的诊断与治疗,能熟练掌握内科各种诊疗 帮助网友:14970称赞:2
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2009-12-31 09:45:23 我要投诉

      病情分析:
      如果你确定孩子的大便化验正常并且没有腹泻情况的话不排除肠道括约肌及脊髓神经的的问题.
      指导意见:
      如果每次大便孩子在不知道的情况下就排出来了考虑脊髓神经的可能性较大可以看脊髓外科,如果每次排便都知道就是控制不住的话可以再看看肛肠科.
      以上是对“大便失禁怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

ffyjxw
ffyjxw 主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,克罗恩病 帮助网友:1232
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2018-07-23 09:15:11 我要投诉

      你好,高兴为你解答,孩子大便失禁的原因有很多,建议你去肛肠科或者神经科去看看,需要考虑直肠给药导致的肠黏膜损伤,祝你宝宝健康

周医生os
周医生os 其他 帮助网友:2772称赞:244
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2009-12-31 08:59:05 我要投诉

      病情分析:
      可能由于肛门括约肌松弛造成的,多数都是天生
      指导意见:
      建议上医院检查确诊,对症下药,祝宝宝早日康复.

baby52
baby52 医师 擅长: 专长于X线诊断,特别对胃肠钡餐检查技术和诊断、乳腺 帮助网友:1600称赞:186
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2009-12-31 08:59:48 我要投诉

      病情分析:
      您好,儿童大便失禁常常是由慢性便秘引起的.慢性便秘会使肠壁扩张,儿童的排便意识减弱,肌肉的控制能力减弱.也有少数孩子因为某些事而精神紧张,也会出现大便失禁的现象
      指导意见:
      通过询问病史,体格检查,特别是肛门指检,再辅之有关的诊断手段,如:排粪造影,肛门直肠测压,肌电图,胆管超声检查等不难作出诊断与大便失禁严重度的评估.现介绍一些治疗的方法.
      (一)药物
      文献报告较为有效的药物有两种,即Lomotil(由阿托品和diphenoxylate合成)和易蒙停(loperamide)均属鸦片类止泻药.作用机理是减少肠转运时间,后者也有提高括约肌能力.对易蒙停治疗观察,应用4mg/次,1天3次,可以明显减少大便次数及减轻大便紧迫感.我国对肛门失禁患儿药物治疗中大多倾向于用一些收敛剂,如:次碳酸铋或中药止泻,减少肠运转,也有用鸦片类止泻.
      (二)生物反馈训练
      实质是调动主观能动性,对残剩的一部分括约肌或/和盆底肌进行锻练,往往需要患儿年龄>8岁,且能配合医护人员的训练,每个单元为4~8个疗程,6~8次为1个疗程.近期有多篇文章报告对脊柱裂大便失禁患儿有一定疗效.
      (三)肛门电刺激
      据Adrian(1917年)提出对周围神经损伤电刺激后有生理上改进,Caldwell(1963年)正式试用于临床,这实际上也是利用残剩的括约肌锻练,仅是一种辅助方法,往往疗效与局部组织瘢痕程度,神经损伤范围等有关.
      (四)肛门失禁控制塞
      Mortensen曾试验过3种改良塞,以聚氨基甲酸酯海绵和水溶性外层制成的塞最好.该塞为传统栓剂大小(一般5mm×30mm,视年龄大小而异),形状似哑铃状或郁金香状.置于肛管内,外层溶化,控制塞便可扩张到30mm×38mm,留置于肛门直肠交界处,可以起到机械性阻挡作用,缺点在于不能持久性应用,2/3患儿感到不适,其制作材料尚需改进.
      (五)永久性结肠造口或灌肠法

林伟珊医生
林伟珊医生 其他 帮助网友:4563称赞:461
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2009-12-31 09:00:53 我要投诉

      病情分析:
      由于肛门或神经损伤,导致不能控制粪便和气体排出的现象.又称排便失禁或肛门失禁.
      指导意见:
      建议先做做个CT或者核磁看下是否有隐性脊柱裂,如医院治的还不如意,可用中药蚕沙10克,仙灵脾5克.首乌3克,虎杖6克.日煎二次服二次.先服三天再看情况换方如何?
      以上是对“大便失禁怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

保健胜于急救
保健胜于急救 其他 帮助网友:2031称赞:211
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2009-12-31 09:05:33 我要投诉

      病情分析:
      请问你是不是吃过些别的东西或者混吃了两种相禁忌的东西呢?
      再者,电动震动等东西还是尽量少做的好,而且不能时间长,要及时补水,不知道你做了没?
      指导意见:
      现在请尽快到医院去治疗,这样很容易脱水,不要和蜂蜜,请喝葡萄糖氯化钠,就是葡萄糖和盐水,补充身体需要的糖分和盐分,之后赶紧到医院治疗吧,自己千万别乱吃药,否则效果会很严重

hanyuxiajianzhi
hanyuxiajianzhi 医师 帮助网友:719称赞:94
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2009-12-31 09:09:23 我要投诉

      病情分析:
      大便失禁也叫肛门失禁.大便失禁是泛指消化道下端出口处失去正常的控制,这包括不同的内涵和不同的程度,如睡眠时不能控制排便,排气时出现漏粪和不能控制稀便,直至完全不能控制排气和排便等.如果对干的大便能随意控制,但对稀的大便及气体失去控制能力,成为不完全性失禁.如果肛门失去对干大便,稀大便和气体的控制能力,而导致有粪便黏液外流,污染内裤,使肛门潮湿,瘙痒,则称为完全性失禁.
      指导意见:
      大便失禁:治疗
      肛门失禁的治疗首先应针对病因进行.如脑外伤.脑血管意外.在病情恢复后.肛门失禁亦多能恢复.脊椎裂患者要强调早期手术修补.才能保全肛门功能.脊髓瘤患者.原发病灶手术切除后.肛门失禁多较难恢复先天性巨结肠.作保留括约肌的结肠切除.可以有良好肛门功能.溃疡性结肠炎.切除病变结肠.保留肛直肠.多能保全肛门功能.临床上常见的肛门失禁.大多由肛直肠直接损伤所引起.如分娩时会阴撕裂.手术损伤以及意外伤等.应强调在损伤后立即或在6~12个月内进行修补.对那些不完全失禁病例.尤其在损伤后早期.可先试用姑息疗法进行观察.食物应调节.少吃纤维素类.多吃精细食品.使粪便少而干燥.必要时可服用便秘类药.训练括约肌.令病人在温水坐浴中收缩肛门.亦有人采用电刺激方法.电极放于哑呤形肛塞内.然后放入肛管.进行刺激训练.针刺治疗亦有改善症状的报道.对损伤较重的完全性肛门失禁.均需进行修补手术.手术方法按不同病因和失禁程度采用不同类型方法.常用的有:①肛门括约肌修补术.适用于瘘管切除.括约肌切断治疗肛裂等手术损伤以及分娩伤等.手术将疤痕切除.找出原括约肌两侧断端.根据留存的括约肌的状况.进行括约肌对合.重叠缝合或折迭缝合等.Parks和McPartlin于1971年首先介绍用重叠法缝合.Browning和Morson于1983年报道一组97例.其中36例由分娩伤和创伤引起.经修补后有92%可完全控制干.稀粪便.其余8%无效.手术创伤者44例.修补效果较差.其中66%病人可控制干.稀粪便.但不能控制排气;25%仅能控制干便;9%失败.②肛后修补术:适用于特发性或神经原性肛门失禁伴有肛直肠角增大和肛管缩短者.肛后修补术对伴有会阴下垂者有效.Browning等于1984年报道一组183例.术后有72%完全能控制干.稀便.12%能控制干便.③其他方法包括臀肌悬吊移植.会阴肌修补.股薄肌移植.阔筋膜移植和外用材料如钢丝.塑料等Thiersch移植法.适用于那些括约肌损伤较严重无法进行直接修补者.对括约肌修补术.某些病例需考虑暂时性结肠造瘘以保证手术成功.对那些多次手术修补失败.亦可以考虑采用永久性结肠造瘘术
      

anty123
anty123 其他 擅长: 内科,外科,儿科,心血管疾病 帮助网友:56082称赞:5619
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2009-12-31 09:25:46 我要投诉

      病情分析:
      大便失禁也叫肛门失禁.大便失禁是泛指消化道下端出口处失去正常的控制,这包括不同的内涵和不同的程度,如睡眠时不能控制排便,排气时出现漏粪和不能控制稀便,直至完全不能控制排气和排便等.如果对干的大便能随意控制,但对稀的大便及气体失去控制能力,成为不完全性失禁.如果肛门失去对干大便,稀大便和气体的控制能力,而导致有粪便黏液外流,污染内裤,使肛门潮湿,瘙痒,则称为完全性失禁.
      指导意见:
       肛指检查见肛管松弛或括约肌收缩功能差等,临床诊断可以确立原发病因在神经系统和结肠者,要通过神经系检查钡剂灌肠和内窥镜检查等来确立.
      近年来对肛肠功能检查有一些新的进展,包括肌电描记可见到肌肉张力异常,肛门反射潜伏期加长,肛门皮肤反射和直肠膨胀正常反射消失等.肛直肠腔内气囊测压描记可见到压力图异常.
      排粪X线造影可见到肛管直肠角消失等,这些检查有助于区分病变病因和制定合适的治疗方法.
      祝您早日康复!

龙过海医生
龙过海医生 医师 帮助网友:1239称赞:151
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2009-12-31 09:30:10 我要投诉

      病情分析:
      引起大便失禁的因素甚多, 既有局部病变, 也有全身性原因, 既有器质性, 也有功能性异常
      指导意见:
      1,骨骼肌疾患:重症肌无力,肌病,肌营养不良.
      2,平滑肌功能异常
      直肠顺应性异常: 炎症性肠病, 放射性直肠炎, 直肠缺血, 粪便嵌顿;
      肛门内括约肌功能不全: 放射性直肠炎, 糖尿病, 儿童大便失禁.
      先挂个内科,做个全面的检查,对症下药,定能药到病除.

xueyajiwang
xueyajiwang 其他 帮助网友:5090称赞:487
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2009-12-31 10:15:13 我要投诉

      病情分析:
      全部症状:大便失禁
      发病时间及原因:3年
      指导意见:
      大便失禁也叫肛门失禁.大便失禁是泛指消化道下端出口处失去正常的控制,这包括不同的内涵和不同的程度,如睡眠时不能控制排便,排气时出现漏粪和不能控制稀便,直至完全不能控制排气和排便等.如果对干的大便能随意控制,但对稀的大便及气体失去控制能力,成为不完全性失禁.如果肛门失去对干大便,稀大便和气体的控制能力,而导致有粪便黏液外流,污染内裤,使肛门潮湿,瘙痒,则称为完全性
      需要挂号的科室:肛肠科

疾病百科| 大便失禁(别名:肛门失禁)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
宜进高蛋白、高热量、易消化、含纤维素多的食物,以利于排便通畅。

大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制,不自主地流出肛门外,为排便功能紊乱的一种症状,亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高,但非罕见。虽不直接威胁生命,但造成病人身体和精... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年人、局部外伤患者 常见症状:干便、稀便及排气不能控制[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:西医药物治疗
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