健康咨询描述: 我08年8月份得的胸膜炎,一直抗结核治疗,现在在原来在背部抽胸积液的附近起来了一个疙瘩,形状椭圆行,扁长.刚开始时不通,现在用手压的话有点疼痛,我这个情况是不是胸壁结核?如果是要怎么治疗?
想得到怎样的帮助:确定一下这个疙瘩是什么
病情分析:
早期症状,起初胸壁结核没有明显可为不红无热的脓肿,亦可能有轻微疼痛,但无急性炎症征象.在按压时可能有波动感,穿刺可抽出乳白色脓液或少量干酪样物质,涂片或普通培养无化脓细菌可见.病变继续发展,肿块逐渐长大,变软,穿破皮肤,形成久不愈合的慢性窦道,长期流脓
指导意见:
结核症是一种全身慢性感染,胸壁结核只是其局部表现,因此,在治疗上必须加强病人机体的抵抗力及抗痨药物治疗.在合并有活动性肺结核或较广泛的肺门淋巴结核病人,不应采取手术治疗.只有在肺部或全身其它部位的结核症得到有效控制和基本稳定以后,方可对胸壁结核施行手术治疗,彻底切除脓肿,窦道及破坏的肋骨,然后放引流条,创口内留置链霉素2克,彻底止血后,缝合伤口,加压包扎.在抗菌素帮助治疗下,一般均可一期愈合.术后继续应用抗痨药物三个月以上.
对于较小的胸壁寒性脓肿,可试行穿刺排脓及腔内注射抗痨药物治疗,在尽量抽空积脓之后,注入链霉素0.5克,并行加压包扎,每三日重复一次,再配合全身药物治疗,有部分病人可获痊愈.
对单纯的胸壁结核脓肿,不应进行切开引流.已有继发感染的病例,应先行切开引流,并用抗菌素控制感染,等继发性炎症完全控制后,再作病灶切除治疗.如已有慢性窦道形成,在经过局部及周身抗感染及抗痨药物治疗后,应作胸壁窦道及结核病灶的彻底切除手术.
病情分析:
胸壁结核为最常见的胸壁疾病,其病变可能侵犯胸壁各种组织.常见于30岁以下的青年人,男性较多.大多数病人症状不明显,或有轻度疼痛.脓肿可自行破溃,形成慢性久不愈合窦道,病变多见于胸前壁,胸侧壁次之,脊柱旁更少.
指导意见:
胸壁结核绝大多数为继发性感染.最常见的原发病变是肺结核,胸膜结核或纵隔淋巴结核.如果没有以上病史,不考虑是胸壁结核.
病情分析:
胸壁结核全身症状多不明显.若原发结核病灶尚有活动,则可有疲倦,盗汗,低热,虚弱等症状.多数病人除有局部不红,不热,无痛的脓肿外,几乎没有症状,故称为寒性脓肿.若脓肿穿破皮肤.常排出水样混浊脓液,无臭,伴有干酪样物质,经久不愈,形成溃疡或窦道,且其边缘往往有悬空现象.若寒性脓肿继发化脓性感染,可出现急性炎症症状.胸壁无痛软块,按之有波动,首先应考虑胸壁结核的可能性.
指导意见:
从您的描述无法确诊.建议您去专科医院做详细检查.对症治疗.
以上是对“胸壁结核是什么症状?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
多吃些绿色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
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