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5发热,咳嗽没有食欲消炎退热怎样冶疗用药

男 | 2岁 2009-12-31 18:07:42 11人回复 来自漯河市

健康咨询描述: .5
发热,咳嗽没有食欲
四天

曾经的治疗情况和效果: 消炎退热

想得到怎样的帮助:怎样冶疗用药

医生回复区

李方方
李方方 中南大学湘雅三医院   主治医师 擅长: 贫血、白血病、淋巴瘤 帮助网友:36358
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2009-12-31 18:28:20 我要投诉

      病情分析:
      患者,男性,2.5岁,发热,咳嗽,食欲下降.
      指导意见:
      小孩子的支气管炎不能轻视,还是很要紧的.如果较严重,可能有咳嗽,呼吸困难,发热等伴随症状,需要在医院进行消炎,止咳,平踹,吸氧治疗,同时防止并发症.建议听从医生安排,不要自己配药.
      生活护理:
      注意孩子的休息,营养.

张齐金
张齐金 医师 擅长: 胰腺炎,上消化道出血,肠胃炎,慢性胃炎,念珠菌性阴 帮助网友:313
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2009-12-31 18:13:06 我要投诉

      病情分析:
      支气管炎是指气管,支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上以长期咳嗽,咳痰或伴有喘息及反复发作为特征.
      指导意见:
      在医生指导下口服中药扶正固本,如中药黄花等疗效都较好.西医方面,可以口服必思添,核酪等药物,或肌注胸腺素等提高免疫力.
      

wl_2009
wl_2009 其他 擅长: 妇科 帮助网友:5975称赞:450
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2009-12-31 18:14:42 我要投诉

      病情分析:
      您好!
       支气管炎主要原因为病毒和细菌的重复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症.当气温骤降,呼吸道小血管痉挛缺血,防御功能下降等利于致病;烟雾粉尘,污染大气等慢性刺激亦可发病;吸烟使支气管痉挛,粘膜变异,纤毛运动降低,粘液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系.
      指导意见:
       1,积极控制感染:在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗.常用药物有:复方磺胺甲醛异恶挫,强力毒素,红霉素,青霉素等.治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素,螺旋霉素,先锋霉素等.在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用.
      2,促使排痰:急性期患者在使用抗菌药物的同时,应用镇咳,祛痰药物.对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化.帮助危重病人定时变换体位,轻轻按摩病人胸背,可以促使痰液排出.
      3,保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,戒除吸烟的习惯,注意保暖.
      4,加强体育锻炼,增强体质,提高耐寒能力和机体抵抗力.冬天坚持用冷水洗脸,洗手,睡前按摩脚心,手心,都有一定帮助.
      5,在气候变化和寒冷季节,注意及时添减衣服,避免受凉感冒,预防流感.注意观察病情变化,掌握发病规律,以便事先采取措施.如果病人出现呼吸困难,嘴唇,指甲发紫,下肢浮肿,神志恍惚,嗜睡,要及时送医院治疗.
      
      以上是对“5发热,咳嗽没有食欲消炎退热怎样冶疗用药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

yxq8526
yxq8526 其他 帮助网友:641称赞:34
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2009-12-31 18:15:25 我要投诉

      病情分析:
      支气管炎是指气管,支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上以长期咳嗽,咳痰或伴有喘息及反复发作为特征.慢性咳嗽,咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以1上,并能排除心,肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿,慢性肺原性心脏病.
      指导意见:
      [编辑本段]中医治疗
      1.支气管炎中药方1-肺燥感寒
      【症状】咳嗽阵作,痰少,形寒,饮食减少,口燥不欲饮,舌苔薄白,脉象小滑.
      【治法】散寒清肺,顺气化痰
      【方药】炙麻黄2.4克,杏仁9克,生甘草4.5克,苏子9克,炙紫苑12克,蒸百部9克,炙白前6克,炙款冬6克,海哈壳12克,炙枇杷叶9克
      【用法】水煎服.
      【按语】形寒未除仍属风寒未彻,故用三坳汤合止咳散加减,止咳散化痰止咳作用好,外邪未清者可与宣肺散寒或清肺润燥同用.此方对慢性支气管炎尤为有效.其中紫苑,百部,白前三味为治咳良药.紫苑性温而润,用量可适当重些,与百部配合,有肺热者亦无妨.百部性寒味苦而润,白前温润降逆,再与甘润之药配合,相得益彰,取效更为满意 .
      2.支气管炎中药方2-风热袭肺
      【症状】咳嗽夜间喘甚,吐黄痰,身体疼痛,纳呆,大便两日未下,舌苔黄腻,脉象浮数.
      【治法】宣肺解表,泄热定喘
      【方药】前胡3克,薄荷3克,桔梗3克,杏仁泥3克,紫苑4.7克,白茅根15.6克,生川军3克
      【用法】生川军后下.
      【按语】此为风热袭肺,热邪移于胃肠,致使肺气失于宣降,胃肠热雍气滞,热灼津液为痰,而出现咳喘,发热,大便秘结等症,故治以宣肺泄热化痰之法.其方用薄荷,前胡,桔梗以宣肺,黄苓,花粉,白茅根清热,更以生川军攻泻胃肠之热,即釜底抽薪之义,又佐以杏仁,贝母,紫苑,苏子化痰降气,肺之宣降得复,肠胃气机通达,则症自愈.
      3.支气管炎中药方3-痰热雍肺
      【症状】咳嗽不能平卧,烦躁咽痛口渴,咯白痰,舌红,脉弦滑.
      【治法】清热化痰,宣肺定喘
      【方药】炙麻黄3克,杏仁10克,生石膏30克,甘草6克,黄苓12克,双花25克,桑白皮15克,百部12克,桔梗6克,川贝粉3克,地丁30克,败酱草30克,鱼腥草30克,莱菔子12克
      【用法】川贝粉冲服,余药水煎.
      【按语】此为痰热哮喘,治以麻杏石汤宣肺定喘,郭老认为加桑白皮开肺气,桔梗宣肺,贝母化痰止咳,百部清热养阴,地丁,败酱草鱼腥草清热消炎,用于喘息性支气管炎白细胞偏高者效果较好.
      缓解期治疗
      ⑴吸烟的患者首先要戒烟,吸烟者比不吸烟者慢性支气管炎发病率高许多倍,戒烟后病人的肺功能有较大改善,同时也要避免被动吸烟. ⑵加强身体锻炼,增强机体的抵抗力.运动量要根据自己的身体情况而定.每天早晨可散步,打拳,慢跑等,这样能呼吸新鲜空气,促进血液循环,冬季锻炼能提高呼吸道粘膜对冷空气的适应能力. ⑶合理调节室温,预防感冒,冬季室内温度不宜过高,否则与室外温差大,易患感冒.夏天,不宜贪凉,使用空调温度要适中,否则外出易患"热伤风"诱发支气管炎发作,流感流行季节,尽量少到人群中去,大量出汗不要突然脱衣,以防受凉,注意随季节改变增减衣服,老年人可注射流感疫苗,减少流感感染机会. ⑷平时多食含维生素A类的食物,如胡萝卜素等,维生素A能使气管粘膜上皮抵抗力增强,对防止细菌及病毒感染与毒物刺激有一定作用. ⑸在医生指导下口服中药扶正固本,如中药黄花等疗效都较好.西医方面,可以口服必思添,核酪等药物,或肌注胸腺素等提高免疫力.
      简称慢支,是指气管,支气管粘膜及其周围组织的慢性,非特异性炎症.中医称“咳嗽”,“痰饮”.
      【症状】 长期反复咳嗽,咳痰,气喘,感染,每年发作至少三月,并持续2年或2年以上,且能排除心肺疾病之后,即可诊断为慢支.仅有咳嗽, 咳痰者为单纯型慢支,伴喘息者为喘息型.单纯型慢支多无体征,有感染时肺部听诊可听到湿性或干性罗音.喘息型慢支可听到哮鸣音. X线胸片显示纹
      理增多,变粗乱.合并症有肺气肿,支气管扩张等.
      【预防】加强体育锻炼,提高抗病力,防寒保暖,预防感冒发生,戒烟,防尘,访烟雾,粉尘和刺激性气体对呼吸道
      【治疗】(1)慢支发作期以抗感染为重点,兼顾祛痰,止咳,平喘.常用抗菌药有复方新诺明,青霉素,庆大霉素等, (2)法痰止咳平喘药有必嗽平,氨茶碱,舒喘灵0.1~0.2毫克,喷雾l~2次,每4小时一次喷雾吸入.(3)病情顽固者可用肾上腺皮质激素.(3)用川贝批把膏,川贝止咳露,痰咳净等.
      急性发作期治疗
      (1)控制感染:视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素.轻者可口服 ,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素.常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等.能单独用窄谱抗生素时应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株.
      (2)祛痰,镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状.迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状.常用药物有氯化铵合剂,溴已新,维静宁等.中成药止咳也有一定效果,对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道.应避免应用强的镇咳剂如可待因等,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症, 导致病情恶化.
      (3)解痉,平喘:常选用氨茶碱,特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入剂.若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20~40mg/日.
      (4)气雾疗法:气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰.如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂.

王林医生zj
王林医生zj 其他 擅长: 擅长脑卒中后遗症偏瘫,截瘫的康复,以及颈肩腰腿痛的 帮助网友:268称赞:60
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2009-12-31 18:16:42 我要投诉

      病情分析:
      对细菌性急性支气管炎患者,可以使用相应的抗生素;在大多数情况下,急性支气管炎是由病毒引起的,几天后将自行痊愈,无需抗生素;如怀疑合并有细菌感染或防止细菌感染,抗生素也可以考虑;避免吸烟.
      1.急性发作期的治疗 其原则是控制感染,祛痰平喘为主.
      (1)抗感染药物:根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择,对未能确定病原菌者可采取经验治疗.较轻的患者口服或肌注即可.可选用青霉素G 80万U肌注,2~3次/d;磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑),每次2片,2次/d;阿莫西林,氨苄西林或头孢氨苄2~4g/d,分3~4次口服;头孢拉定1~2g/d,分4次口服;或环丙沙星0.25 g,3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.2g,2次/d口服.严重者应采用静脉途径给药,可选用青霉素G 400万~600万U/d,氨苄西林6~8g/d,环丙沙星,氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d,头孢拉定,头孢唑林4g/d或头孢呋辛2.25g/d,稀释后分次静脉滴注.抗感染药物的疗程视病情轻重而定,一般1~2周.
      (2)支气管扩张药:常用者有抗胆碱能药物,如异丙托溴铵(溴化异丙托品),每次40~80μg;β受体激动药,如沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline),每次100~200μg,通过定量吸入器(MDI),3~4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg,或丙卡特罗每次25μg,2次/d口服;茶碱类药物,如氨茶碱,每次0.1g,3次/d口服,或茶碱控释片葆乐辉(protheo),每次400mg,1次/d口服,或茶碱缓释片舒弗美,每次0.1g,2次/d口服.严重者可用氨茶碱每次0.25g稀释后静脉滴注,2次/d,亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器(nebulizer)吸入治疗.
      (3)祛痰剂:常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇),30mg,3次/d,羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸),500mg,3次/d,溴己新l6mg,3次/d口服.如痰液黏稠不易咳出者,可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入.以湿化气道有利排痰.
      指导意见:
      希望我的回答对您有帮助!建议中药和西药合用!效果更好!祝您早日康复!

张建慧
张建慧 医师 擅长: 高血压,糖尿病,消化不良,胃溃疡 帮助网友:21874称赞:1007
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2009-12-31 18:16:48 我要投诉

      病情分析:
      发热,咳嗽没有食欲是气管炎引起的.
      指导意见:
      建议你吃点消炎药加止咳要治疗,依托红霉素颗粒加泻白糖浆效果挺好的,天冷注意保暖.

吉利天使
吉利天使 其他 帮助网友:3278称赞:287
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2009-12-31 18:17:48 我要投诉

      病情分析:
      支气管炎是病毒或细菌感染,物理,化学刺激或过敏反应等对支气管粘膜损害所造成的炎症,常发生于寒冷季节或气温突然变化时.急性支气管炎一般起病较急,病程短,多在一周至三周好转,个别迁延不愈,演变成慢性支气管炎.慢性支气管炎以老年人多发,50岁以上患病率为10-15%,亦是由于感染或非感染因素引起.临床表现为连续两年以上,每年持续三个月以上的咳嗽,咳痰或气喘现象.早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解,晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节.
      指导意见:
      支气管炎怎样用敷贴治疗?
      (1)药物:硫黄粉50g,甘草50g,白芍20g,白术20g,白矾10g,热参总碱150g.制法:先将草,芍,术用水煎煮两次,煎液混合一起浓缩成稠膏,加入硫,矾烘干研末即得,最后加入热参总碱,混匀,备用.用法:先将脐用温水洗净擦干,取上药200mg敷于脐窝中,盖以软纸片,上用药棉,轻轻压紧,外以胶布固定,5~7天换药1次.用于慢性支气管炎咳嗽.
      (2)药物:二丑15g,大黄30g,槟榔8g,木香5g,轻粉少许.
      制法:轻粉另研.余诸药均烘干,研为细末,过筛,加轻粉,调均匀,再研一遍,炼蜜调膏.
      用法:敷神阙穴.用于支气管炎偏热者.
      出处:《中医外治法集要》
      (3)药物:白芥子3g,半夏3g,公丁香0.5g,麻黄5g,细辛2g,麝香少许.
      制法:麝香另研,余共研细末,瓶贮备用.
      用法:先将脐内放麝香,再放余药,隔姜灸,每次3~5壮,10天为1疗程.
      
      
      以上是对“5发热,咳嗽没有食欲消炎退热怎样冶疗用药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

guipa十桑
guipa十桑 其他 帮助网友:1650称赞:163
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2009-12-31 18:17:50 我要投诉

      病情分析:
      支气管炎是指气管,支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上以长期咳嗽,咳痰或伴有喘息及反复发作为特征.慢性咳嗽,咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以1上,并能排除心,肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿,慢性肺原性心脏病.
      指导意见:
      中医治疗
      1.支气管炎中药方1-肺燥感寒
      【症状】咳嗽阵作,痰少,形寒,饮食减少,口燥不欲饮,舌苔薄白,脉象小滑.
      【治法】散寒清肺,顺气化痰
      【方药】炙麻黄2.4克,杏仁9克,生甘草4.5克,苏子9克,炙紫苑12克,蒸百部9克,炙白前6克,炙款冬6克,海哈壳12克,炙枇杷叶9克
      【用法】水煎服.
      【按语】形寒未除仍属风寒未彻,故用三坳汤合止咳散加减,止咳散化痰止咳作用好,外邪未清者可与宣肺散寒或清肺润燥同用.此方对慢性支气管炎尤为有效.其中紫苑,百部,白前三味为治咳良药.紫苑性温而润,用量可适当重些,与百部配合,有肺热者亦无妨.百部性寒味苦而润,白前温润降逆,再与甘润之药配合,相得益彰,取效更为满意 .
      2.支气管炎中药方2-风热袭肺
      【症状】咳嗽夜间喘甚,吐黄痰,身体疼痛,纳呆,大便两日未下,舌苔黄腻,脉象浮数.
      【治法】宣肺解表,泄热定喘
      【方药】前胡3克,薄荷3克,桔梗3克,杏仁泥3克,紫苑4.7克,白茅根15.6克,生川军3克
      【用法】生川军后下.
      【按语】此为风热袭肺,热邪移于胃肠,致使肺气失于宣降,胃肠热雍气滞,热灼津液为痰,而出现咳喘,发热,大便秘结等症,故治以宣肺泄热化痰之法.其方用薄荷,前胡,桔梗以宣肺,黄苓,花粉,白茅根清热,更以生川军攻泻胃肠之热,即釜底抽薪之义,又佐以杏仁,贝母,紫苑,苏子化痰降气,肺之宣降得复,肠胃气机通达,则症自愈.
      3.支气管炎中药方3-痰热雍肺
      【症状】咳嗽不能平卧,烦躁咽痛口渴,咯白痰,舌红,脉弦滑.
      【治法】清热化痰,宣肺定喘
      【方药】炙麻黄3克,杏仁10克,生石膏30克,甘草6克,黄苓12克,双花25克,桑白皮15克,百部12克,桔梗6克,川贝粉3克,地丁30克,败酱草30克,鱼腥草30克,莱菔子12克
      【用法】川贝粉冲服,余药水煎.
      【按语】此为痰热哮喘,治以麻杏石汤宣肺定喘,郭老认为加桑白皮开肺气,桔梗宣肺,贝母化痰止咳,百部清热养阴,地丁,败酱草鱼腥草清热消炎,用于喘息性支气管炎白细胞偏高者效果较好.
      

贵阳任医师
贵阳任医师 其他 擅长: 主要擅长于胸部肿瘤的放疗及化疗等综合治疗 帮助网友:2922称赞:235
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2009-12-31 18:18:16 我要投诉

      病情分析:
      小儿支气管炎系指支气管发生炎症,小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管,也就是毛细支气管,所以病名为“毛细支气管炎”,通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,也可能由细菌感染所致,是小儿常见的一种急性上呼吸道感染.
      指导意见:
      (一)控制感染
      急性支气管炎如为细菌感染,可选用下列抗菌药物:复方新诺明0.05/kg/日分二次口服,青霉素3-5万U/ mg/日分2次肌注,麦地霉素,红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服.
      如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注,或5 mg/kg/日分2次作雾化吸入,亦可试用a-干扰素20万U/日肌注.
      
      (二)对症治疗
      1.止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂,必嗽平,小儿强力痰灵(2-4岁1-2片,5-8岁2-3片)..频繁干咳影响睡眠及休息,可服少量镇咳药物,如异丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次,每日2-3次,应注意避免用药过量及时间过长,影响纤毛的生理性活力,使分泌物不易排出.
      2.解痉
      氨茶碱:2-4 mg/kg/次 3-4次/日口服.
      舒喘灵:6岁以下 1-2 mg/日,分3-4次口服或0.1 mg/kg/次,舒喘灵气雾剂(0.5%1揿=0.1 mg)1-2揿/次 每日2-3次.
      喘鸣严重时可加用强地松1 mg/kg/日,分3次口服,4-7天为一疗程.亦可用丙酸倍氯松气雾剂,局部用药可减少全身用药副作用.婴幼儿难以合作不宜选用,儿童每次1-2揿(50μg-100μg)/次,每日2-4次.
      

前龙医生
前龙医生 其他 擅长: 口腔类疾病 帮助网友:4938称赞:477
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2009-12-31 18:18:29 我要投诉

      病情分析:
      支气管炎 是肺部中型支气管的炎症.急性支气管炎通常是由病毒或细菌感染引起.可以持续数天或数周.慢性支气管炎并不一定是由感染所致,可以是慢性阻塞性肺病(COPD)的一部分.慢性阻塞性肺病是指在连续两年中,持久痰咳超过三个月以上.支气管炎
      急性支气管炎特点是咳嗽和痰液的产生及呼吸道阻塞相关的症状如气促和喘鸣.据临床检查及痰中微生物检查可以诊断.可以用抗生素治疗(如细菌感染之嫌),支气管扩张剂(减轻呼吸)和其他治疗.
      指导意见:
      治疗原则:
      对细菌性急性支气管炎患者,可以使用相应的抗生素;在大多数情况下,急性支气管炎是由病毒引起的,几天后将自行痊愈,无需抗生素;如怀疑合并有细菌感染或防止细菌感染,抗生素也可以考虑;避免吸烟.
      1.急性发作期的治疗 其原则是控制感染,祛痰平喘为主.
      (1)抗感染药物:根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择,对未能确定病原菌者可采取经验治疗.较轻的患者口服或肌注即可.可选用青霉素G 80万U肌注,2~3次/d;磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑),每次2片,2次/d;阿莫西林,氨苄西林或头孢氨苄2~4g/d,分3~4次口服;头孢拉定1~2g/d,分4次口服;或环丙沙星0.25 g,3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.2g,2次/d口服.严重者应采用静脉途径给药,可选用青霉素G 400万~600万U/d,氨苄西林6~8g/d,环丙沙星,氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d,头孢拉定,头孢唑林4g/d或头孢呋辛2.25g/d,稀释后分次静脉滴注.抗感染药物的疗程视病情轻重而定,一般1~2周.
      (2)支气管扩张药:常用者有抗胆碱能药物,如异丙托溴铵(溴化异丙托品),每次40~80μg;β受体激动药,如沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline),每次100~200μg,通过定量吸入器(MDI),3~4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg,或丙卡特罗每次25μg,2次/d口服;茶碱类药物,如氨茶碱,每次0.1g,3次/d口服,或茶碱控释片葆乐辉(protheo),每次400mg,1次/d口服,或茶碱缓释片舒弗美,每次0.1g,2次/d口服.严重者可用氨茶碱每次0.25g稀释后静脉滴注,2次/d,亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器(nebulizer)吸入治疗.
      (3)祛痰剂:常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇),30mg,3次/d,羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸),500mg,3次/d,溴己新l6mg,3次/d口服.如痰液黏稠不易咳出者,可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入.以湿化气道有利排痰.
      

紫薇医生os
紫薇医生os 其他 擅长: 月经不调,儿科、宫颈糜烂 帮助网友:10651称赞:1236
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2009-12-31 18:21:06 我要投诉

      病情分析:
      急性支气管炎:
      主要症状是咳嗽,病初,为短,干性痛咳.3~4天后,随着渗出物的增加,则变为湿,长咳,痛感减轻.咳嗽之后常伴发呕吐.两侧鼻孔流浆液,浆液粘性或粘液脓性鼻液,当咳嗽时,流出量增多.胸部听诊,病初肺泡音增强,2~3天后由于支气管粘膜肿胀和分泌粘稠的渗出物,可听到干性罗音,当支气管内多量稀薄的渗出物时,听到湿性罗音,并以大,中水泡音较多.胸部叩诊,一般无变化. 全身症状轻微,体温正常或稍升高0.5~l℃,呼吸增数.并发于传染病的支气管炎常发高热,且有重剧的全身症状.细支气管炎 全身症状重剧,体温升高1~2℃,呼吸增速,里呼气性呼吸困难,犬常张口呼吸,可视粘膜发绀.由始至终均发生微弱的短痛咳.通常无鼻液,或仅见少量鼻液.胸部听诊有小水泡音或干性罗音.在细支气管完全阻塞,渗出物向肺泡侵入,将引起支气管炎.胸部叩诊,呈高朗的清音,肺界多后移,这是由于支气管狭窄,呼吸困难,发生急性肺气肿的结果.如并发支气管砷炎,则有岛屿状浊音.
      腐败性支气管炎:
      除全身症状重剧外,呼出气体具有恶臭味,并流污秽不洁及带有腐败臭味鼻液.
      慢性支气管炎:
      临床上以长期顽固性咳嗽为特征. 早晚气温较低或饮食刺激时,频频发咳.无并发症时,体温,脉搏无变化.病初呼吸无变化,以后由于支气管粘膜结缔组织增生变厚,支气管管腔变化狭窄,则发生呼吸困难.当并发肺气肿时,呼吸极度困难,这种呼吸困难的特征是呼吸性的或混合性的,并有肋间陷凹与出现息劳沟.胸部听诊,肺泡音增强,并发肺气肿时肺泡音减弱,常可听到干性罗音.胸部叩诊音高朗,肺界肥大.X线检查,肺部的支气管阴影增重而延长.
      [编辑本段]病理
      支气管炎的病因
      支气管炎主要原因为病毒和细菌的重复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症.当气温骤降,呼吸道小血管痉挛缺血,防御功能下降等利于致病;烟雾粉尘,污染大气等慢性刺激亦可发病;吸烟使支气管痉挛,粘膜变异,纤毛运动降低,粘液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系.
      指导意见:
      [编辑本段]中医治疗
      1.支气管炎中药方1-肺燥感寒
      【症状】咳嗽阵作,痰少,形寒,饮食减少,口燥不欲饮,舌苔薄白,脉象小滑.
      【治法】散寒清肺,顺气化痰
      【方药】炙麻黄2.4克,杏仁9克,生甘草4.5克,苏子9克,炙紫苑12克,蒸百部9克,炙白前6克,炙款冬6克,海哈壳12克,炙枇杷叶9克
      【用法】水煎服.
      【按语】形寒未除仍属风寒未彻,故用三坳汤合止咳散加减,止咳散化痰止咳作用好,外邪未清者可与宣肺散寒或清肺润燥同用.此方对慢性支气管炎尤为有效.其中紫苑,百部,白前三味为治咳良药.紫苑性温而润,用量可适当重些,与百部配合,有肺热者亦无妨.百部性寒味苦而润,白前温润降逆,再与甘润之药配合,相得益彰,取效更为满意 .
      2.支气管炎中药方2-风热袭肺
      【症状】咳嗽夜间喘甚,吐黄痰,身体疼痛,纳呆,大便两日未下,舌苔黄腻,脉象浮数.
      【治法】宣肺解表,泄热定喘
      【方药】前胡3克,薄荷3克,桔梗3克,杏仁泥3克,紫苑4.7克,白茅根15.6克,生川军3克
      【用法】生川军后下.
      【按语】此为风热袭肺,热邪移于胃肠,致使肺气失于宣降,胃肠热雍气滞,热灼津液为痰,而出现咳喘,发热,大便秘结等症,故治以宣肺泄热化痰之法.其方用薄荷,前胡,桔梗以宣肺,黄苓,花粉,白茅根清热,更以生川军攻泻胃肠之热,即釜底抽薪之义,又佐以杏仁,贝母,紫苑,苏子化痰降气,肺之宣降得复,肠胃气机通达,则症自愈.
      3.支气管炎中药方3-痰热雍肺
      【症状】咳嗽不能平卧,烦躁咽痛口渴,咯白痰,舌红,脉弦滑.
      【治法】清热化痰,宣肺定喘
      【方药】炙麻黄3克,杏仁10克,生石膏30克,甘草6克,黄苓12克,双花25克,桑白皮15克,百部12克,桔梗6克,川贝粉3克,地丁30克,败酱草30克,鱼腥草30克,莱菔子12克
      【用法】川贝粉冲服,余药水煎.
      【按语】此为痰热哮喘,治以麻杏石汤宣肺定喘,郭老认为加桑白皮开肺气,桔梗宣肺,贝母化痰止咳,百部清热养阴,地丁,败酱草鱼腥草清热消炎,用于喘息性支气管炎白细胞偏高者效果较好.
      缓解期治疗
      ⑴吸烟的患者首先要戒烟,吸烟者比不吸烟者慢性支气管炎发病率高许多倍,戒烟后病人的肺功能有较大改善,同时也要避免被动吸烟. ⑵加强身体锻炼,增强机体的抵抗力.运动量要根据自己的身体情况而定.每天早晨可散步,打拳,慢跑等,这样能呼吸新鲜空气,促进血液循环,冬季锻炼能提高呼吸道粘膜对冷空气的适应能力. ⑶合理调节室温,预防感冒,冬季室内温度不宜过高,否则与室外温差大,易患感冒.夏天,不宜贪凉,使用空调温度要适中,否则外出易患"热伤风"诱发支气管炎发作,流感流行季节,尽量少到人群中去,大量出汗不要突然脱衣,以防受凉,注意随季节改变增减衣服,老年人可注射流感疫苗,减少流感感染机会. ⑷平时多食含维生素A类的食物,如胡萝卜素等,维生素A能使气管粘膜上皮抵抗力增强,对防止细菌及病毒感染与毒物刺激有一定作用. ⑸在医生指导下口服中药扶正固本,如中药黄花等疗效都较好.西医方面,可以口服必思添,核酪等药物,或肌注胸腺素等提高免疫力.
      

疾病百科| 支气管炎

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温馨提示:
饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。

支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。... 更多>>

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