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小水泡非常痛还是痛吃药不打针行吗

男 | 30岁 2010-01-01 13:06:26 9人回复 来自北京市

健康咨询描述: 小水泡非常痛
2009年12月26日

曾经的治疗情况和效果: 还是痛

想得到怎样的帮助:吃药不打针行吗

医生回复区

张树昆
张树昆 曲靖市中医医院   主任医师 擅长: 颈椎病、落枕、腰椎间盘突出、膝关节骨性关节炎、肩周 帮助网友:47380称赞:3
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2010-01-01 13:14:27

      病情分析:
      带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛.老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重.民间把这种病称作“串腰龙”,文献上叫“缠腰火丹”,这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60%以上.实际上,这种病还可侵犯头,面,耳及上下肢等部位.由于这种病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”.
       中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久,外感毒邪而发.现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道感染侵入体内,潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中.这种病毒平时可以不发病,但由于老年人及久病体虚的人,全身抵抗力下降,再遇到身体劳累,感冒等诱因,则易发此病.发病机制:病毒感染后无免疫力或低免疫力的人群(多数是儿童)可发生原发感染,即发生水痘.或病毒隐性感染,经血行传播到皮肤感觉神经末梢,经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经,然后传播到颅神经感觉神经节的神经元,当机体免疫力下降时(例如:创伤,感冒,癌症,免疫系统疾病等等),潜伏的病毒就会大量繁殖,使神经节发炎,坏死,引起病人疼痛,同时病毒沿神经通路下传,到该神经支配的区域引起节段性疱疹.病毒也会感染运动神经元,引起病人肌无力和运动麻痹,但很少见.发病之初,主要表现为全身疲倦无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感觉灼热,跳着疼痛.如果发生在胸部或腰部,常误诊为心脏病或急腹症等.
       得了带状疱疹,1~3天后,发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小,张力很大的丘疹,水疱,沿神经分布,集簇状排列,呈条带状.如果发生在胸部,腰部,多自脊柱的一侧斜向前下方,极少对称发病.民间所传:如果围绕腰部出现一圈疱疹即有生命危险,是不可靠的.患此病者,轻者每簇可间隔有正常皮肤,病情严重者可融合大片的带状分布,数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,部分可破溃形成糜烂.老年人多表现为大疱,血疱,甚至出现坏死.轻者三周左右即可自然干涸,结痂,脱落后不留瘢痕;重者病程可延长到一个月以上.老年患者常出现剧烈疼痛,影响睡眠,如果治疗不及时,在皮损消退后,仍遗留疼痛,数月不能完全消退.如果带状疱疹出现在头部,颜面,要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛,面瘫.如果眼睛角膜被侵犯,甚至还会导致失明.年龄大的,体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者,病情会更为严重.值得注意的是,临床上还常见到一种不全型带状疱疹,病人除自觉发病部位剧烈疼痛外,水疱不出现或出现得很少,很容易被误诊,应予以高度重视,以免贻误治疗,发现严重后果.
       带状疱疹的患者,在未出现部位疼痛时,应及早请医生确诊,积极治疗.
      指导意见:
      一,主要是一般和对症治疗.原则:抗病毒,减少疼痛,预防继发感染,缩短病程.
       ①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林,安乃近,消炎痛,布洛芬,新癀片等.疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天.
       ②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次.糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂.或紫外线照射,音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等.
       ③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;
       二,抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷.口服高效抗病毒药:阿昔洛韦,万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处.可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处.如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处.皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重!
       三,对正在用细胞毒,免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用.
       四,可配合清热解毒中药和针刺疗法.推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸.
      
       以上药物的剂量及用法,须遵医嘱.
      
       治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦.如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药.春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染.平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律.
      
      

张国岭
张国岭 医师 擅长: 肠胃病,牛皮癣,银癣病、顽固性皮肤病 帮助网友:98684称赞:6120
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2010-01-01 13:14:02 我要投诉

      你好:
      带状疱疹是可以治愈的,是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为"缠腰火龙"“缠腰火丹”,俗称"蜘蛛疮".其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛.想彻底治愈建议采用中医疗法,运用针对性的中成药内部综合调理是可以治愈的.

张永斌医师
张永斌医师 其他 帮助网友:11472称赞:891
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2010-01-01 13:46:40 我要投诉

      您好:带状疱疹由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病
      带状疱疹由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病民间称为蛇胆疮,缠腰龙,飞蛇等
      此病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累,感染,感冒发烧,生气上火等,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症.皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重.
      建议你:选择一些凉血清热,解毒利湿,活血止痛的药物从体内调理.
      饮食注意:
      1. 多休息,给以易消化的饮食和充足的水分.
      2.在饮食方面禁忌吃油腻的食物,海鲜及蛋类,家禽也尽量不吃,吃些清淡的食物.
      3.预防继发细菌感染.不要摩擦患处,避免水疱破裂.可外用中草药或雷夫奴尔湿敷,促使水疱干燥,结痂.
      4老年重症患者,尤其发生在头面部的带状疱疹,最好住院治疗,以防并发症的发生.
      5.患“带状疱疹"提示患者身体免疫力处于低状态,应及时采取相应的措施.
      
      以上是对“小水泡非常痛还是痛吃药不打针行吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

即墨大夫
即墨大夫 主任医师 擅长: 滑膜炎带状疱疹及后遗症、老烂腿、骨髓炎、乳腺炎、伤 帮助网友:51715称赞:1064
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2010-01-02 08:37:08 我要投诉

      带状疱疹是临床上较常见的急性疱疹样皮肤病,由水痘,带状疱疹病毒所致.这种病毒是由呼吸道感染侵入体内,潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中.这种病毒平时可以不发病,当机体免疫力下降时(例如:创伤,劳累,感冒,癌症,免疫系统疾病等等),潜伏的病毒就会大量繁殖,使神经节发炎,坏死,引起病人疼痛,同时病毒沿神经通路下传,到该神经支配的区域引起节段性疱疹.临床多呈现数个簇集疱疹群,排列成带状,沿周围神经分布,常呈单侧性,一般不超过体表正中线,多呈不规则带状分布,常见于胸腹,腰背及颜面部,局部皮肤有灼热感,伴有神经痛.发病之初,主要表现为全身疲倦无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感觉灼热,跳着疼痛.如果发生在胸部或腰部,常误诊为心脏病或急腹症等.本病相当于中医的“缠腰火丹”,“蜘蛛疮”,“蛇串疮”,“火带丹”,“甑带疮”,“蛇丹”,“飞蛇丹”等,俗称“缠腰龙”, 一年四季都可发病.
      带状疱疹.如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症. 建议中医中药治疗.用活血生肌膏贴敷可治愈.

jnbaishuang
jnbaishuang 其他 帮助网友:1121称赞:115
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2010-01-01 13:11:36 我要投诉

      病情分析:
      好发部位肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域.
      皮疹特点潮红斑的基础上出现群集的丘疹,水疱,粟粒至绿豆大小,疱液清亮,严重时可呈血性,或坏死溃疡.皮疹单侧分布呈带状为该病的特点.
      自觉症状自觉疼痛,剧烈难忍.疼痛可发生在皮疹出现前,表现为感觉过敏,轻触诱发疼痛.疼痛常持续至皮疹完全消退后,有时可持续数月之久.
      皮疹初起为皮肤发红,随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹,1-2天后迅速演变成为水泡,水泡沿神经近端发展排列呈带状,数天后,疱壁松弛,疱液混浊,而后逐渐吸收,干痼.愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着
      指导意见:
      1,药物疗法:(1)抗抑郁药:主要药物有帕罗西汀(塞乐特),氟西汀(百优解),氟伏草胺,舍曲林等.(2)抗惊厥药:有卡马西平,丙戊酸钠等.(3)麻醉性镇痛药:以吗啡为代表的镇痛药物.可供选择药物有吗啡(美施康定),羟基吗啡酮(奥施康定),羟考酮,芬太尼(多瑞吉),二氢埃托菲,路盖克等.(4)非麻醉性镇痛药:包括NSAIDs,曲吗多,乌头生物碱,辣椒碱等.
      2,神经阻滞:
      重度疼痛药物难以控制时即应考虑应用直接有效的感觉神经阻滞疗法.阻滞定位的选择应取决于PHN的病变范围及治疗反应.总的原则应当是从浅到深,从简单到复杂,从末梢到神经干,神经根.
      建议您还是打针加药物治疗,祝您早日康复

smhlove
smhlove 其他 帮助网友:498称赞:46
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2010-01-01 13:11:51 我要投诉

      病情分析:
      带状疱疹
      吃药不打针行吗
      指导意见:
      应对妙招:
      一.科学为孩子清洁嘴唇
       在每顿饭后,可以用温的清水帮宝宝将嘴唇洗干净,不要用香皂等碱性清洁品,否则,更容易引起干燥,洗净擦干嘴巴后,涂一次滋润唇油,千万不能用成人的唇膏,成人润唇膏通常会添加很多其他的化学成分,如香料等,对孩子不利,应该选用专为孩子小嘴用的婴幼儿专用润唇膏,其中的天然营养成分更适合儿童的需要,尤其以含维生素E等滋润成分的儿童润唇膏最为理想.
      二. 多喝白开水,合理膳食
       嘴唇干裂主要原因是缺乏水分和维生素.应该增加温开水的饮用量,及时提醒孩子多喝白开水,为嘴唇提供足够的水分,尤其是早上和晚上,更要喝足水.膳食方面,应该适当提高维生素的摄入量,孩子的食物要清淡,少盐, 也不要吃煎炸熏烤食物,不要给孩子吃如辣椒,大蒜,生姜,大葱,洋葱,韭菜,橘子等燥热的食物,因为这些食物热性太大,容易上火.可以为孩子多准备一些蛋类,干果,豆类以及新鲜蔬菜和水果,它们富含维生素C和维生素B2,常吃这些食物能使孩子的皮肤光滑而富有弹性,可以增强对干燥气候的抵抗能力.
      三.保持良好的室内环境
       由于冬天天气寒冷,人们习惯紧闭门窗,而且,在我们北方室内都有暖气,这样就使室内的空气过于干燥,在这样的环境中通常会感觉皮肤会特别干,很容易起皮,而且孩子的皮肤很稚嫩,对于这样干燥的环境更为敏感.所以应该经常开窗通风,保持室内空气新鲜,还要注意合理调节室内湿度,例如用加湿器可以加湿室内的空气,利于孩子呼吸顺畅.
      四.蜂蜜治疗法
       蜂蜜外用具有解毒,抗菌,消炎,滋润等功效.所以可以经常用蜂蜜按摩孩子嘴唇,孩子临睡之前,涂少许蜂蜜在孩子的嘴唇上,然后用手指头轻轻按摩,这样可以促进嘴唇部位血液循环加快,使嘴唇获得养分.也可以在晚上孩子睡着了,在孩子嘴唇和嘴角抹些蜂蜜,滋润效果特别好.
       另外,可以经常为孩子熬制银耳炖冰糖或鸭梨炖冰糖这些清火的饮品,也有不错的功效.
      

敏医生
敏医生 其他 帮助网友:84称赞:9
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2010-01-01 13:16:29 我要投诉

      病情分析:
      其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛.初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹.带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫.但亦有反复多次发作者.
      指导意见:
      保持感染区域干净,干燥并且尽量暴露于空气(不用衣物覆盖).不要搔痒或弄破水疱.如果你因疼痛而无法入睡,试着用一条整洁干净的弹力绷带捆绑该区域.
      为了减轻神经方面的影响,粉碎两片阿司匹林,把它混合于两大汤匙的消毒酒精里面,接着把这种糊状物每天三次涂抹于水疱表面.
      注意休息
      以上是对“小水泡非常痛还是痛吃药不打针行吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张建慧
张建慧 医师 擅长: 高血压,糖尿病,消化不良,胃溃疡 帮助网友:21874称赞:1007
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2010-01-01 13:16:40 我要投诉

      病情分析:
      小水泡非常痛这是带状疱疹的表现.
      指导意见:
      建议你如果不想打针,可以吃药加外用药膏治疗,你可以吃维生素B类营养神经的加吃抗病毒的,外用阿昔洛韦乳膏治疗,忌口,不要吃辛辣食品.

余茂进
余茂进 德兴市黄柏乡卫生院   医师 擅长: 上呼吸道感染,喘息性支气管炎,支气管炎,肺炎,儿童 帮助网友:19907称赞:2729
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2010-01-01 13:19:53 我要投诉

      病情分析:
      带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病.其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛.由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当机体抵抗力下降后,病毒活动繁殖而激发带状疱疹.带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫
      指导意见:
      以抗病毒消炎,止痛和局部对症治疗为主.
      (一)全身疗法
      1.抗病毒药物阿昔洛韦(无环鸟苷)口服或静滴或阿糖胞苷静滴(参见“单纯疱疹”).聚肌胞2mg/次,1周2~3次肌肉注射.
      2.止痛剂可选用消炎痛卡马西平(0.1g,日3次),甲腈咪胍等亦可采用中成药七叶莲片(野木瓜).严重的尚可作普鲁卡因局部封闭,维生素B1B12等亦可酌情应用.
      3.免疫调节剂转移因子α-干扰素,胸腺肽或丙种球蛋白等可酌情选用,以减轻症状缩短疗程.带状疱疹免疫球蛋白为特异性高价免疫球蛋白,含高浓度中和抗体疗效显著,但药源少而价昂.
      4.皮质激素对老年和眼受累患者早期给予中等剂量强的松(20~40mg/日)有缩短病程,缓介神经痛的作用.
      5.针刺发于上肢及胸部者取合谷曲池;发于下肢者取阳陵泉,足三里,三阴交亦可用耳针.均具止痛效果.
      (二)局部疗法以干燥消炎为主,如疱疹未破时可外涂硫黄炉甘石洗剂,日多次或无环鸟苷霜,日2~3次;若疱疹已破溃,需酌情以3%硼酸液湿敷或粘膜溃疡膏,新霉素软膏等外涂,日2~3次
      (三)物理疗效氦氖激光照射紫外线照射及频谱电疗等均有一定的消炎,止痛效果
      

疾病百科| 带状疱疹

挂号科室:皮肤科

温馨提示:
患者要根据自身的病情、症状、发病原因选择正确的医院进行对症治疗,不要偏听偏信,以免耽误病情。

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