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术前需要做哪些检查

女 | 30岁 2010-01-01 14:07:56 5人回复 来自

健康咨询描述: 小腹和腰痛 胀痛
流产后没好好记
治疗情况看了好多加医院都没看好 做了腹腔镜 也吃了很多药还是一样 :

想得到怎样的帮助:我想做试管婴儿 在试管婴儿前需要哪些检查

医生回复区

邓伟
邓伟 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 新生儿护理,母乳喂养指导,孕期保健,产前检查与妇产 帮助网友:12115
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2010-01-01 19:44:40 我要投诉

      病情分析:
      【做试管婴儿需做的准备】
      做试管婴儿,必须有结婚证,夫妇身份证及准生证.
      男方需化验精液,女方亦需完成一些基本的检查,如妇科检查,诊刮,输卵管通透试验,抗精子抗体,肝功能和乙肝两对半,血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等.若无异常,大夫会为您建立一份病历,告诉您何时开始试管婴儿治疗.
      一般黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3-7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量,促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,在体外授精,培养3天后授精卵发育成胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2-4小时.整个过程痛苦很小,一般不需住院. 试管婴儿一个周期需花费1万~1.5万(国产药1万元以内).
      指导意见:
      ]【试管婴儿进行的步骤】
      1,控制性超排卵
      2,监测卵泡
      3,取卵
      4,取精
      5,体外受精
      6,胚胎体外培养
      7,胚胎移植
      8,胚胎移植后补充黄体酮
      9,胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠
      10,妊娠后14天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位
      控制性超排卵:
      由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的.所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制,获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步.控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同.
      监测卵泡:
      为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量.当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟.在注射hCG后34~36小时取卵.
      取卵:
      最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37 °C的培养箱中培养.
      取精:
      精子取出的时间与取卵的日子为同一天.取精前洗净双手,用自慰法留取精液.所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内.取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理.
      体外受精:
      取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况.若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精).
      胚胎移植:
      受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎.此时依据患者的年龄,曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存.胚胎移植一般不需麻醉.目前多在受精后2~3天移植胚胎,我所采用的是受精后3~5天胚胎移植.推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率.
      胚胎移植后补充激素:
      目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体.如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周.
      胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠.
      

邓珍珠
邓珍珠 副主任医师 擅长: 不孕不育 帮助网友:123905称赞:3744
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2010-01-01 15:09:48 我要投诉

      您好:
      试管婴儿属于辅助受孕,弊端很多,如:成功率很低,费用昂贵,胎儿易发生先天缺陷.建议不要轻易选择.
      祝您好孕!s
      
      

于嘉宏
于嘉宏 吉林市江湾创伤老年病医院   医师 擅长: 妇产科,影象学, 帮助网友:15605称赞:2007
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2010-01-01 14:16:43 我要投诉

      病情分析:
      试管婴儿要求女方除输卵管以外的所有正常孕育的条件都必须同时处于最佳状态,
      指导意见:
      而考虑到试管这种辅助生殖技术目前成功率并不高,费用昂贵,一般不建议盲目做.建议经过女方的系统检查明确符合条件之后再做为好.
      
      以上是对“术前需要做哪些检查”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

霍健
霍健 主治医师 擅长: 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃炎、脑梗塞 帮助网友:76824称赞:7773
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2010-01-01 14:23:40 我要投诉

      病情分析:
      做试管婴儿,必须有结婚证,夫妇身份证及准生证.
      指导意见:
       男方需化验精液,女方亦需完成一些基本的检查,如妇科检查,诊刮,输卵管通透试验,抗精子抗体,肝功能和乙肝两对半,血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等.若无异常,大夫会为您建立一份病历,告诉您何时开始试管婴儿治疗.一般黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3-7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量,促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,在体外授精,培养3天后授精卵发育成胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2-4小时.整个过程痛苦很小,一般不需住院. 试管婴儿一个周期需花费1万~1.5万(国产药1万元以内).
      
      

朴医生jlu
朴医生jlu 其他 帮助网友:762称赞:152
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2010-01-01 14:31:21 我要投诉

      病情分析:
      患者性别:女
      全部症状:
      小腹和腰痛 胀痛
      发病时间及原因:
      流产后没好好记
      治疗情况看了好多加医院都没看好 做了腹腔镜 也吃了很多药还是一样 :
      想要得到的帮助:我想做试管婴儿 在试管婴儿前需要哪些检查
      指导意见:
      你好,男方需化验精液,女方亦需完成一些基本的检查,如妇科检查,诊刮,输卵管通透试验,抗精子抗体,肝功能和乙肝两对半,血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等.若无异常,大夫会为您建立一份病历,告诉您何时开始试管婴儿治疗
      生活护理:
      只要无异常按大夫的病例计划治疗就行.
      

疾病百科| 流产(别名:小产)

挂号科室:妇产科

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