健康咨询描述:
.5岁
出现一次伴有疼痛,几分钟后自行消退疼痛消失
哭闹
曾经的治疗情况和效果: 无
想得到怎样的帮助:是否需要手术治疗
病情分析:
患者年龄:2.5岁
全部症状:出现一次伴有疼痛,几分钟后自行消退疼痛消失
发病时间及原因:哭闹
治疗情况:无
想要得到的帮助:是否需要手术治疗
指导意见:
你好,考虑孩子还小,最好保守治疗,能回纳就回纳.要是崁顿疝得手术,注意观察那地方,别耽误病情,尤其是晚上睡觉时,孩子哭了,第一件事就是看看那疝,出来了,自己不会就得立刻去医院.这些日子别让孩子做太多活动.
生活护理:
若满意,谢谢采纳!
病情分析:
小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称「脱肠」,是小儿普通外科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿.疝气一般发生率为 1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧.
小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀,腹胀 气,腹痛,便秘,吸收功能差,易疲劳和体质下降等症状.又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育.还由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,引起腹部剧痛以及肠梗阻,肠管坏死等严重并发症,不及时处理还有可能危及生命.所以小儿疝气应该及早进行彻底治疗.现在疝气医院划分到普外科,去了医院就建议手术,所以很多患者没有更好的认识疝气病情,走入治疗误区.
指导意见:
1.小儿疝气不能等.
小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生,发生率较高.当孩子哭闹,奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块,安静后又消失,因此有些孩子发病很长时间家长还不知道.导致错过最佳治疗时机,留下终身的遗憾. 小儿疝气一般不会有明显不适.一旦病情发展,肿块下坠接近阴囊/阴唇,就会造成孩子活动及行走不便,严重时会发生嵌顿不能还纳,甚至威胁生命.同时,一旦发生嵌顿,孩子往往会承受不少痛苦.
2.若发现孩子无故反复哭闹,家长要检查一下有无疝气的发生.发现疝气后,要尽早带孩子到正规医院就诊.
3.幼儿疝气病的治疗
a.小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹,咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等.
b.疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔.
c.疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息.
d.疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆,山药,鸡,蛋,鱼,肉等.
e.稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质.
除少数婴儿疝气外,大部分腹股沟疝气不能自愈.随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄,甚至危及病人的生命安全!因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗.
3.小儿疝气术后护理
1,治疗后注意保护好伤口,特别是婴幼儿,不要让孩子将覆盖在伤口上的纱布抓掉;更不能因大小便弄脏纱布面污染伤口,造成伤口感染,化脓.
2,由于术后阴囊可能会有不同程度的肿胀,一般2到3天时间就会消退,若肿胀不消和发硬,可能有淤血,要请医生检查一下.若肿胀和发硬不再发展了,淤血就会慢慢被吸收.
3,因为术后麻醉药作用消失后伤口会有不同程度上的疼痛,应多哄一哄或转移病儿的注意力,尽量避免大哭大闹,要是哭闹不止,可注射或口服镇静药,让孩子安静人睡.
4,手术后要让患儿侧身睡,用一块软的棉质尿布折成长条状夹在会阴部,如果右侧手术,应让孩子左侧卧位,一旦尿了,就不会尿在纱布上而污染伤口.如果非兜尿布不可,应把伤口处的纱布露在尿布外面.
生活护理:
如我的答复你感到满意,请采纳我的回答,
祝你生活愉快!!!
我是不是现在就需要给儿子做手术啊?有些担心,还拿不定主意.
您好,为了您儿子的健康,我建议去做手术你也不想看到儿子不舒服吧..
病情分析:
2岁半男孩,疝气,哭闹时疼痛,冷静后消退
指导意见:
你好,建议采用手术治疗.一般,6个月以下的患儿可暂不处理,有自愈的可能,但需密切观察.大于半岁的患儿最好是尽早治疗,因为孩子用力排便,剧烈咳嗽可能会发生嵌顿,时间一长会造成疝内肠段的缺血性坏死,甚至肠穿孔而危及生命.因此,要重视孩子的"疝气"及早进行彻底治疗.手术安全性高,一般不易复发,临床多采用手术治疗
以上是对“2.5岁的孩子第一次出现疝气”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
由于脐部发育缺陷脐环未闭合,或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良,在腹内压力增高的情况下,网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝.人们平时所说的小儿疝气,从医学上讲,主要是指先天性斜疝.因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突.若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成斜疝.又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝较多.当然,女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝,只是发病率非常低.
指导意见:
如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈,应手术治疗.手术具体方法是在脐疝下方1~2cm处作相应的弧形切口,游离皮瓣,呈露两侧腹直肌前鞘.切开腹白线和疝囊,如无完整的疝囊则切开腹膜.回纳肠管,切除疝囊,于疝环处缝合腹膜切缘.横形缝合腹横筋膜,再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区,最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合.术后注意:1.术后3个月内,尽量避免让患儿过度用力.2.患儿如有呕吐发生,暂时进食四小时.3.保护好伤口,防止伤口感染化脓,如有出血,红肿热痛,渗出液,发高烧,请立即就医生.4.让患儿侧身睡,如右侧手术就左侧卧位.5.术后阴囊有不同程度肿胀,2—3天可消退,如有淤血,要请医生检查.6.术后4天伤口不能沾水,5天后可正常洗澡.
病情分析:
您好,首先要看疝气的部位,如腹部疝气还是其他疝气.疝气的原因就是由于两肌肉之间没有愈合形成的.
指导意见:
如果位置良好,只要固定,孩子可以长上的,如果位置不好,是要考虑手术的.祝孩子早日健康!
病情分析:
患儿,男,2.5岁,哭闹时出现局部肿物且自行回复.诊断为疝气.
指导意见:
根据您的叙述,孩子的疝气目前不用手术治疗,但必须引起注意.以后避免孩子哭闹,避免刺激性饮食.孩子小,随年龄增长,局部肌肉力量加强后可以自愈.
病情分析:
疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙,缺损或薄弱部位进入另一部位.俗称“小肠串气” ,有脐疝,腹股沟直疝,斜疝,切口疝,手术复发疝,白线疝,股疝等.疝气多是因为咳嗽,喷嚏,用力过度,腹部过肥,用力排便,妇女妊娠,小儿过度啼哭,老年腹壁强度退行性变等原因引起.
指导意见:
疝气治疗的方法
1,保守疗法 保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类
药物疗法:能缓解疝气导致的腹胀,腹痛,便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出.常用中成药有疝气内消丸,桔核丸,补中益气丸等;或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等.
疝气带疗法:能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止疝气发展,缓解疝气导致的腹胀,腹痛,便秘等症状.疝气带治疗型可以治愈根治.缺点是只能治疗可复性小肠疝,无法治疗水疝.
2,手术疗法
手术疗法有疝修补术,疝补片修补术,疝腹腔镜修补术三类
疝修补术:通过将缺损周围组织缝合修补疝环口
疝补片修补术:用一种补片材料覆盖缺损修补疝环口
疝腹腔镜修补术:是通过腔镜完成疝补片修补术
以上是对“2.5岁的孩子第一次出现疝气”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
小儿疝气即小儿腹股沟疝气, 俗称「脱肠」,是小儿泌尿科手术中最常见的疾病.在胚胎时期,腹股沟处有一〃腹股鞘状突〃,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定.有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气;若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿.
指导意见:
手术是小儿疝气最好的治疗方法.一般皆以 全身麻醉,采高位结 扎的方法,手术安全且 时间不长.若有疝气发生,宜早日治疗,以 免疝气囊之内容物发生箝闭,增加手术的困 难与生命的危险.至於阴囊水肿,则可观察 至一岁,若无消失再行手术治疗;惟须小心 追踪检查,注意疝气形成的可能性.
4.手术后注意事项
[1]除另有特别医嘱外,返家后饮食及活动如 常,但尽量避免过度用力.
[2]如有呕吐发生,暂时禁食四小时.
[3]伤口疼痛,可依处方服用止痛药.
[4]伤口如有出血,红,肿,热,痛,有渗出 液,发高烧,请即回医院诊治.
[5]伤口最表层仅用美容胶布,纱布及透明膜 覆盖,内层则以羊肠线缝合,能自行吸收, 不须拆线.
[6]手术后四天内,伤口不可以沾水.五天后可 照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除 纱布即可.
[7]有任何问题,请即回医院诊治.
温馨提示:
多喝水多吃高纤维食物,促进排便通畅,预防制便秘。
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