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血糖高怎么办?

女 | 68岁 2010-01-01 16:46:35 7人回复 来自

健康咨询描述: 大便干燥,睡眠不好,
20年发病史,原因不明

曾经的治疗情况和效果: 现扎胰岛素50R,早22U晚22U,血糖不下

想得到怎样的帮助:需治疗指导

医生回复区

宁晓璐
宁晓璐 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎 帮助网友:31377称赞:3
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2010-01-01 19:10:06 我要投诉

      治疗糖尿病要从5方面入手:合理的饮食,按时服用药物,定期测血糖以及适量的运动和糖尿病知识的宣教.只有将这5项很好的结合在一起治疗,血糖一定会得到良好的控制.
      

刘加强
刘加强 其他 擅长: 外科疾病 帮助网友:3389称赞:558
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2010-01-01 16:48:33 我要投诉

      你好
      药物使用主要是肌肉注射胰岛素,同时必须配合饮食治疗 饮食上需要注意的是不可把饮食控制简单理解为少吃粮食,不吃甜食,不吃肉,合理的膳原则应该是在限制总热量的前提下保持营养均衡.糖尿病饮食治疗注意:控制每日摄入总热量,达到或维持理想体重.平衡膳食.食物选择多样化,谷类是基础.限制脂肪摄入量. 适量选择优质蛋白质.减少或禁忌单糖及双糖食物.高膳食纤维膳食.减少食盐摄入.坚持少量多餐,定时,定量,定餐.多饮水,限制饮
      

smile那又怎样
smile那又怎样 其他 帮助网友:1336称赞:142
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2010-01-01 16:52:20 我要投诉

      病情分析:
      饮食注意事项:
      1, 主食一般以米,面为主,但是,我们比较喜欢粗杂粮,如燕麦,麦片,玉米面等,因为这些食物中有较多的无机盐,维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有利.
      2, 血糖高患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等.
      3, 在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃.由于蔬菜所含膳食纤维多,水分多,供热能低,具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物.
      4, 禁用食物有:白糖,红塘,葡萄糖及糖制甜食,如糖果,糕点,果酱,蜜饯,冰激凌,甜饮料等.另外,含碳水化合物较多的土豆,山药,芋艿,藕,蒜苗,胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量.
      5, 富含饱和脂肪酸的猪油,牛油,洋油,奶油,黄油等少用,最好不用.可用植物油代替部分动物油,花生,核桃,芝麻,瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入.
      6, 蛋黄和动物内脏如肝,脑,腰等含胆固醇相当高,应尽量少用或不用.
      7, 水果中含葡萄糖,果糖,能使血糖升高,故在血,尿糖控制相对稳定时,空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小时血糖<10mmol/L时,可在两餐或临睡前食用,但也要减少相应主食.
      8, 酒类,主要含酒精,产热高,而其他营养素含量很少,故不饮为宜.
      9,血糖高患者的饮食除控制总热卡外,还应做到食品多样化,但因为限制糖,盐,使菜肴味道较单一.针对这一点,市场上生产了多种甜味剂如甜味菊,甜味糖,其不产热,不含任何营养素,近两年有一种甜味剂为蛋白糖,其有氨基酸组成,也不产热,无任何副作用,是目前较理想的甜味剂,如纽特糖,元真糖.
      10,对于胰岛素依赖型的患者,同样需要在医生和营养师的指导下严格执行饮食控制,对肥胖合并有高血压,冠心病的糖尿病患者,除了较严格的饮食控制外,忌食动物内脏,蛋黄,鱼子等,严格控制动物油如黄油,猪油,牛油等,其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利.
      11,对于合并肾脏功能不全的糖尿病患者,除控制总热量外,应根据病情注意少盐,无盐或少钠及蛋白质的摄入量,蛋白质供应不宜过高,并且忌食豆制品,对于尿毒症应低蛋白饮食,蛋白质每天在30克左右,主食以麦淀粉代替米,面,蛋白质供给首选优质蛋白质,如牛奶,鸡蛋,瘦肉等.
      指导意见:
      忌甜食,炸食品及瓜子,花生,动物内脏
      1.避免高糖食物,如各种糖果,甜食.
      2.减少脂肪的摄入,除限制动物脂肪外,每日烹调油在20克以下.
      3.避免油腻和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子,花生等.
      4.避免含胆固醇高的食品,如动物内脏.
      5.选择高纤维食物,如粗粮,含纤维高的蔬菜.
      6.定时定量进餐,可以少量多餐.
      7.保证蛋白质的摄入,可以基本和正常人一样,1.2克/公斤体重,但不要过多.
      8.鼓励多饮水. 在血糖控制好的情况下,可以在两餐中间吃少量水果,并且减少相应主食摄入量.
      
      以上是对“血糖高怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈绵刚
陈绵刚 医师 擅长: 主要擅长牙髓炎、固定烤瓷牙修复、牙齿不齐矫正、龋齿 帮助网友:31384称赞:3020
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2010-01-01 16:54:25 我要投诉

      病情分析:
      当血糖值高过规定的水平时就会形成高血糖症.它可能历时数日或在几个小时内即能形成.你可能会有高血糖而不自知.正常人在清晨空腹血糖浓度为80~120毫克%.空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖.
      指导意见:
      磺酰脲类药物,传统上被认为是那些并非很肥胖的2型糖尿病病人的一线治疗药物.
      双胍类药物,是肥胖的糖尿病病人有效的一线用药.α—糖苷酶抑制剂,能使餐后高血糖降低至低于空腹血糖的水平,从而改善整体血糖控制而无疗效的波动.
      噻唑烷二酮类药物,可减轻2型糖尿病患者和无糖尿病但有胰岛素抵抗者的胰岛素抵抗,对2型糖尿病和肥胖患者,它们能促进胰岛素刺激下的葡萄糖利用,通过改善细胞对胰岛素的反应而使机体对自身所产生胰岛素的敏感性增加.因其中罗格列酮还具有明显改善心血管疾病危险因子的作用,提示该药物可能具有远期的益处.
      格列奈类药物,可减少餐后高血糖并且在单独使用时,一般不会导致低血糖.
      胰岛素,对于糖尿病发病时表现为非常高的血糖水平,特别是伴有体重减轻的患者,应使用胰岛素.
      联合用药,当单独使用其中的某一种药物不能达到控制目标时,或当临床有某种原因不能使用胰岛素时,双胍类,磺酰脲类,噻唑烷二酮类和α—糖苷酶抑制剂等口服降糖药可联合使用,还可在一种药物无效时与胰岛素合用.联合应用也适用于患2型糖尿病的儿童和青少年.
      

xueyajiwang
xueyajiwang 其他 帮助网友:5090称赞:487
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2010-01-01 16:58:40 我要投诉

      病情分析:
      全部症状:大便干燥,睡眠不好,
      发病时间及原因:20年发病史,原因不明
      治疗情况:现扎胰岛素50R,早22U晚22U,血糖不下
      指导意见:
      根据你的描述您糖尿病的病史已经20年左右,这时许多糖尿病的并发症都会出现.血管病变很严重了.建议您到专科医院就诊
      

黄清玲
黄清玲 其他 帮助网友:579称赞:45
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2010-01-01 17:10:37 我要投诉

      病情分析:
       首先,血糖高应依据病人的营养状况,体重,年龄,性别和体力活动情况来确定总热量,保持病人体重略低于或维持在标准体重范围内.
       其次,血糖高病人每日摄入热量应在1500-1800千卡,胖人宜在1200-1500千卡之间.由于粗杂粮中的糖类分解较缓慢,非常适于血糖高病人.
       再次,膳食纤维和维生素要充分.血糖高服用高纤维素食物能减缓碳水化合物的分解吸收,并且有利于平衡血糖.因进食量减少可引起维生素和微量元素供应不足,故宜多吃些新鲜蔬菜.
      指导意见:
      膳食纤维和维生素要充分:高纤维素食物能减缓碳水化合物的分解吸收,有利于平衡血糖.因进食量减少可引起维生素和微量元素供应不足,故宜多吃些新鲜蔬菜.水果类含果糖较多,血糖控制不好时最好免食.可另外口服多种维生素和矿物质片(丸)来补充.
      
      

白日护灯人
白日护灯人 其他 擅长: 中西医结合脾胃、肝胆疾病及男科病 帮助网友:7497称赞:423
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2010-01-01 17:26:03 我要投诉

      病情分析:
      患者糖尿病该如何治疗.
      指导意见:
      糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用.
      
      
      以上是对“血糖高怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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