甲亢患者的辅助治疗

      病情分析：
      甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命.
      指导意见：
      辅助检查
      典型甲亢患者,凭临床症状和病征即可明确诊断.对于不典型或病情比较复杂的患者,则需通过实验室检查方可作出明确诊断.甲亢患者的检查项目很多,每项检查都有一定的临床意义.根据每位患者不同情况,针对性选择一些项目进行检查是非常重要的.
      甲亢的检查项目
      （1）了解机体代谢状态的项目：
      基础代谢率（BMR）测定；血胆固醇,甘油三酯及尿肌酸测定.
      （2）了解血清甲状腺激素高低的项目：
      血清总T3（TT3）测定,血清总T4（TT4）测定,血清游离T3（FT3）测定,血清游离T4（FT4）测定,血清反T3（rT3）测定.
      （3）了解垂体--甲状腺轴调节的项目：
      甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验（包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验）,血清超敏促甲状腺激素测定（S－TSH）,促甲状腺激素释放激素兴奋试验（TRH兴奋试验）.
      （4）了解甲状腺肿大情况的项目：
      甲状腺B型超声检查,甲状腺放射性核素显影检查等.
      （5）甲状腺免疫学检查：
      促甲状腺受体抗体的测定,如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定（TRAb）等；甲状腺球蛋白抗体测定（TGAb）；甲状腺微粒体抗体（TMAb）或抗甲状腺过氧化物抗体（TPOAb）测定.
      （6）了解甲状腺病变性质的项目
      （7）检查电解质情况
      

      病情分析：
      甲亢多年,心慌多汗无力,
      指导意见：
      多食水果,没有限制,唯一提供给您的是建议您找到无碘盐,做饭时用这种盐对您的甲亢有很大帮助,其他事物水果没有什么特效
      
      以上是对“甲亢患者的辅助治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      哦,第一,我看你这个本身 就是自身免疫性甲状腺问题.因此你甲状腺内存在较高的自身抗体高也就不要大惊小怪了.
      第二,你因为TPOAb明显升高,要当心是一过性的甲亢,比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏甲状腺炎）或者,亚急性淋巴细胞性甲状腺炎的可能性,前者是将来慢慢发展为甲减,后者则是一过性甲亢,然后一过性甲减,然后自己恢复,那如果是这样的甲状腺炎导致的,那一般不要积极抗甲状腺治疗.
      但是,我必须强调一点,无论TPOAb TgAb都不是非常特异性的,有时一般传统意义上的甲亢Graves病也可以升高很多的.因此你要注意了看的.
      第三点,你用的那些药物,我看是不实惠的,甲巯咪唑,那么国产的和进口的除了价格区别外,没有二致,普萘洛尔（心得安）价格很便宜,主要是对抗甲亢引起的心率加快,如果心率不快了,那么就可以逐步削减到停药.
      而香菇多糖,纯粹医生创收,毫无意义.
      指导意见：
      泼尼松（prednisone强的松)是免疫抑制剂,未必需要用.目前也没有一个临床研究证实有效.
      你的甲巯咪唑药物实际上可以用国产的,同时注意应该现在必须减量,因为你游离的甲状腺素FT3FT4实际都已经下降到正常范围内,虽然说促甲状腺素TSH依旧是降低的,但是这个在甲亢治疗时有可能延迟反应,有时可能需要甲亢控制以后多花2-3个甚至偶尔有更长时间才恢复的.而你甲状腺功能本身实际是已经控制住了,你不及时减量这是不对的.另外可以小剂量加用甲状腺素,一般可以用左甲状腺素（优甲乐）每天12.5微克到25微克吧,看情况,这个也不是很贵的.
      你这个甲巯咪唑再不减量,那可能有问题了.
      我曾经也是医生,没有误诊漏诊过病人,没有收过红包回扣,但是蒙受不白之冤,被迫离开医生岗位,我的心真的在滴血.我的遭遇这里有,大家有空可以看看,是非曲直自有公论