利尿呋噻米,利尿不好以用120mg强心药以住院半月

      呋塞米是利尿剂，对于心衰的病人，原则上最大量可以用到500毫克，可能医生已经建议您了，先补充白蛋白，然后再使用利尿剂，这样利尿的效果更好一些。
      

      病情分析：
      患者目前右心衰导致肝淤血可能出现肝脏的损伤
      指导意见：
      患者的血压如何,如果出现利尿剂不敏感可以考虑加用多巴胺组成利尿合剂,加强利尿效果,低蛋白的表现就是顽固性的水肿,光靠利尿药物效果不好需要补充蛋白才行
      
      以上是对“利尿呋噻米,利尿不好以用120mg强心药以住院半月”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      低蛋白血症的临床表现 除有原发疾病的表现外,其主要临床表现是营养不良.氮负平衡使皮下脂肪和骨骼肌显著消耗,病人日益消瘦,严重者呈恶液质状态.胃肠道粘膜萎缩,胃酸分泌减少,消化酶减少,因而食欲差.疲乏,无力也是常见症状,病人不爱活动,体力下降,反应渐趋迟钝,记忆力衰退.多有轻,中度贫血,经常头晕,可有体位性低血压和心动过缓.浮肿的发生与血浆有效渗透压减低有关.体液的渗透压与其所含溶质的分子量成反比,白蛋白分子量较小,是维持胶体渗透压的主要成分,血浆与组织液的总渗透压相差不大,但因血浆内所含不能渗透过毛细血管壁的白蛋白较多,故血浆的渗透压较高,从而使水分有从组织液进入血浆的趋势.血浆白蛋白减少时,有效渗透压减低,使组织间潴留过多的水分,而出现浮肿,浮肿严重时可出现胸水及腹水,此外,还可有性功能减退,闭经,骨质疏松,机体抵抗力差等.血浆纤维蛋白原减少者可有出血倾向.
      指导意见：
      鉴于您的右心衰,眼睛黄,应注意同时查肝功能,肝功能不好也有可能导致低蛋白血症.呋塞米的利尿作用强大,迅速而短暂.但是长期（7～10日）用药后利尿作用消失,故需长期应用者,宜采取间歇疗法：给药1～3日,停药2～4日.
      另外,低蛋白血症也会降低呋塞米的利尿作用,建议注意纠正低蛋白血症.