健康咨询描述:
打喷涕,流鼻涕,中隔偏曲发红,鼻害,鼻甲水肿
发病时间及原因08年底;原因不知:
曾经的治疗情况和效果: 现在就是中隔偏曲发红,鼻甲水肿
想得到怎样的帮助:中隔发红,鼻甲水肿心里有些担心
病情分析:
你好,过敏性鼻炎多音接触过敏原例如花粉,油漆,虾蟹类食物等诱发的
指导意见:
在药物治疗上建议积极抗过敏进行治疗较好,可使用西替利嗪或者氯雷他定片进行治疗较好,要多吃瓜果蔬菜补充维生素,不要食用辛辣食物和刺激性食物较好
中华耳鼻咽喉科杂志主编顾之燕是治疗过敏性鼻炎方面的权威人士.她介绍说,过敏性鼻炎4大典型症状是鼻塞,流涕,鼻痒,打喷嚏.
这些症状与感冒具有相关性,因此不少过敏性鼻炎患者通常误认为是感冒,仅服用简单的感冒药物自己进行治疗,结果延误了正确的诊断治疗.
在顾之燕接触的患者中,一般都是在过敏性鼻炎发作的第二年才来寻医问药,而此前患者都以为是顽固性的感冒或者是热伤风,甚至不少医生也没有这方面的意识,没有建议患者去看鼻科.其实到医院进行鼻分泌物涂片,染色检查,即可确诊.
小毛病,大危害
世界卫生组织将过敏性鼻炎分为轻度和中重度两种程度.轻度过敏性鼻炎对患者生活并无大的影响,而中重度则已经干扰患者生活,导致生活质量下降,工作效率降低,学习成绩下降,影响睡眠,娱乐,患者十分苦恼.常年性过敏性鼻炎一年四季都有症状.儿童由于无法表达,经常表现为推鼻子,做鬼脸,青眼窝等.季节性过敏性鼻炎症状更加严重,每年固定季节发作,让患者苦不堪言.
顾之燕说,如果不及时治疗过敏性鼻炎,会造成鼻窦炎,中耳炎,鼻息肉,支气管哮喘等.而且几乎所有的过敏性鼻炎患者都患有结膜炎.过敏性鼻炎的患者中还有1/3合并患有哮喘表现,在余下2/3没有哮喘的患者中又有2/3患有气道炎症.哮喘患者中合并患有过敏性鼻炎的患者有70%-80%.
过敏性鼻炎可谓小毛病,大危害.
过敏体质易患病
并不是所有人都会得过敏性鼻炎,一般特定发生在具有过敏性体质的人身上.而过敏性体质与基因有关,通常为遗传所致.
因此,过敏性鼻炎患者大多有过敏家族史,只是它与其他遗传疾病不同,遗传的并非是同一种疾病,而是过敏体质,所以并不都发生鼻炎,有的表现为哮喘等.
过敏性鼻炎也不是与生俱来,而是经过“长途行军“:表现为婴儿时期容易患湿疹,随着年龄的增长发展为荨麻疹,支气管哮喘,过敏性鼻炎等不断发展.
季节性发作有诱因
季节性过敏性鼻炎主要的诱发因素为野草,野花花粉,蒿属花粉,藜科以及豚草花粉等.
但近年由于工业化进程的加快,大气污染加剧,使原来不是过敏性体质的人也演变成过敏性体质.而车辆的增加,柴油废气中的芳香汀颗粒又加速过敏性炎症反应的发生.另外还有家庭装修造成的甲醛等.它们虽然不是过敏源却成为季节性过敏性鼻炎发作的强刺激.
用药不能停
顾之燕介绍说,目前医学界一般从三个方面预防季节性过敏性鼻炎:
一是避免接触过敏源.
二是脱敏治疗.即小量多次逐步增加过敏源(如花粉)的注射剂量,直至患者体内产生抗体.治疗时间一般为3-5年.但根据与世界卫生组织合作撰写的《过敏性鼻炎及其对哮喘影响的工作会议报告》中提出,在发展中国家通常不推荐使用脱敏治疗,原因是很多过敏源制备不纯,有潜在的过敏性休克的危害.
三是药物治疗.近10年来,有效安全每日1次的药物在治疗中占首要地位,特别是针对季节性过敏性鼻炎.
目前治疗季节性过敏性鼻炎的药物主要有抗组胺药,抗过敏药物(首选药物),鼻腔局部类固醇(一线用药),肥大细胞膜稳定剂(无副作用,适用于小儿,轻症患者)及减充血剂和抗胆碱药物.白三烯拮抗剂(新药)也可有效缓解鼻堵,流涕和眼部症状.可与其他药物联合用药.
专家特别提示:对于季节性过敏性鼻炎应该提前2-3周用药,季节过后,不能立即停药,应继续用药2周左右.
温馨提示:
保持个人良好卫生习惯能减少鼻病毒感冒的传播。
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