健康咨询描述: 孩子4岁,咳嗽不发烧,血常规正常,注射阿奇5天,咳嗽基本好了,停药两天,肚脐周围疼,呕吐,B超,说是肠系膜淋巴结炎,注射氨曲难一天,还疼吐,第二天吃吗丁啉后不吐可进食,下午不疼,晚上洗脚见小腿有三个小血点,第三天不吐不疼去打针,精神好,医生说是小儿紫癜,侵害肾,查查尿正常.
曾经的治疗情况和效果: 现打青霉素,VC,VB,葡萄糖酸钙,还让做肾功能检验?有必要吗吗?谢谢!
想得到怎样的帮助:请帮忙确认疾病原因
病情分析:
你好,跟所用的药物有关系
指导意见:
你好,根据你的描述.你的孩子在发病前一天使用过氨曲南.这药是广谱抗菌药物,对多种肠道细菌都有很好的效果,主要的副作用有肠胃的呕吐,恶心,腹泻,紫癜,皮疹,瘙痒等过敏症状,由于当天你使用可能剂量还没有达到发生紫癜的程度,第二天又使用吗丁啉,使用氨曲南有过敏的患者对吗丁啉也有过敏现象,所以应该是两个药物的原因引起了紫癜,建议注意使用青霉素头孢类药物,有必要做肾功能检查,孩子太小,肾功损伤影响发育,所以还是要做的,希望引起重视.
病情分析:
过敏性紫癜过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病.病因有感染,食物过敏,药物过敏,花粉,昆虫咬伤等所致的过敏等
指导意见:
治疗原则1. 设法除去致敏因素.2. 单纯者可用复方芦丁,钙剂,维生素C,抗组治胺制剂.3. 发热及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯,对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂.4. 中医疗法:根据本病的临床症状辩证论治.1,抗过敏药物:息斯敏,扑尔敏,葡萄糖酸钙.2,降低血管通透性药物:安络血,芦丁,维生素C.3,血小板聚集抑制药:潘生丁4,肾上腺皮质激素:氢化可的松,强的松(泼尼松),地塞米松.5,对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺,硫唑嘌呤等化疗药物.由于体质的原因,过敏性紫癜患者易受环境变化的影响,如天气变冷,劳累,生气,感冒,饮酒,吃引起过敏的食物等,遇到这些情况常会导致病情加重,而且会反复发生.因此,在治疗过程中首先应积极避免这些情况,注意保暖,避免劳累,生气,防止感冒,不吃可能引起过敏的食物和药物;其次,在遇到病情反复的时候要查找原因,消除它们的影响;第三,要继续服用治疗过敏性紫癜的药物,病情在一周左右会逐渐好转.
病情分析:
根据你的描述,估计为过敏性紫癜.是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病.病因有感染,食物药物过敏,花粉,昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定.过敏原有细菌,病毒,寄生虫等感染引起.也可由动物性异体蛋白引起,如鱼虾等,也可由药物引起.
指导意见:
1.去除病因:包括抗感染,去除感染灶,清除肠道寄生虫,避免应用过敏性食物和药物.
2.抗组织胺药物:可选用扑尔敏,异丙嗪,苯海拉明,息斯敏等药物口服或肌肉注射.可应用10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射,每日1~2次.
3.糖皮质激素:适用于急性期和腹部,关节疼痛明显者,能迅速缓解症状.可给予强的松口服,必要时氢化可的松静脉滴注.短期用药(3~5日)症状缓解后可停药,但用药时间较长者应逐渐减量后停药.
生活护理:
在日常生活中要注意:饮食上忌酒,忌海鲜,忌辛辣.多食富含维生素类食品,如新鲜水果,蔬菜等. 消除精神紧张因素,避免过于疲劳,注意休息.
以上是对“是小儿紫癜吗?与药物有关吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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