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气胸,自发性

男 | 18岁 2010-01-01 18:42:09 7人回复 来自

健康咨询描述: 还行
09-12-27

曾经的治疗情况和效果: 左侧气胸

想得到怎样的帮助:可以治好吗?

医生回复区

刘晓医生
刘晓医生 其他 帮助网友:1565称赞:143
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2010-01-01 19:13:07 我要投诉

      病情分析:
      治疗分为保守治疗和排气治疗.保守治疗适用于稳定型小量气胸,首次发生的症状较轻的闭合性气胸.根据上诉说的呼气疼,应该可以进行保守治疗,只要严格卧床休息,适量镇痛镇静药物.排气治疗分胸腔穿刺治疗(使用于:小量气胸,呼吸困难较轻,心肺功能尚好的闭合性气胸)和胸腔闭式引流(适用于:不稳定气胸,呼吸困难者).若是保守治疗无效可以考虑胸腔穿刺治疗.
      指导意见:
      治疗:治疗原则在于根据气胸的不同类型适当进行排气,以解除胸腔积气对呼吸,循环所生成的障碍,使肺尽早复张,恢复功能,同时也要治疗并发症和原发病.
      
      

蔡长傧
蔡长傧 安康医院   医师 擅长: 骨伤,骨病,普外疾病 帮助网友:7790称赞:181
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2010-01-01 18:44:51 我要投诉

      病情分析:
      你的情况,我认为你应该及时住院治疗
      指导意见:
      自发性气胸是完全可以治愈的,你可以在医院行内科抽气治疗,也可以在外科行手术治疗.
      

入水
入水 医师 帮助网友:3251称赞:209
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2010-01-01 18:51:39 我要投诉

      病情分析:
      你好 你的气胸,自发性想要得到的帮助:可以治好吗
      可以完全可以 但以后要注意
      指导意见:
      以后不要大笑 用力过猛
      尽量不要患感冒 等上呼吸道感染
      
      
      以上是对“气胸,自发性”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

iiyi-胜战飞哥
iiyi-胜战飞哥 其他
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2010-01-01 18:59:00

      病情分析:
      假如要是没有外伤等原因,那就考虑是自发性的.
      指导意见:
      去医院查一下是不是有结核,支扩,和肺大泡,气胸是可以治好的.做个引流就行了.
      

周院长
周院长 医师 帮助网友:6532称赞:267
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2010-01-01 18:59:30 我要投诉

      病情分析:
      一.对症治疗:
      应卧床休息,给予吸氧,镇痛,止咳,有感染时给予抗生素治疗.
      二.胸腔减压:
      (1)闭合性气胸,肺压缩<20%者,单纯卧床休闲气胸即可自行吸收,肺压缩>20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次600~800ml为宜.(2)开放性气胸,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引.(3)张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引.
      三.手术治疗:
      对内科积极治疗肺仍不能复张,则需考虑手术治疗.手术治疗分为三种:第一种,传统的开胸手术,创伤大,效果肯定,恢复慢.第二种,电视胸腔镜手术,创伤小,亦能达到结扎肺部瘘口的目的,恢复快.第三种,达芬奇机器人手术,此种术式为新近引进,操作准确,创伤小,但是费用较高.根治难治性气胸的一个很好的思路:完全封闭胸膜腔;不然,就算手术也会有可能复发.源于上述思路:医生们都一直在寻找让脏层胸膜跟壁层胸膜完全(至少大部分)粘连的方法.目前普遍的做法:在肺脏即将全部复张时,在胸腔内注入自身血液40ml,或四环素20mg/kg;或者在术中摩擦壁层胸膜,导致术后壁层胸膜产生炎症反应,促使脏层与壁层胸膜粘连. 现在应用较多的还有红霉素,高渗糖.60岁以上的老年人还可以考虑应用滑石粉, 一般通过胸腔镜吹入.
      指导意见:
      预防常识:
      治疗气胸的关键在于及时处理,若是闭合性气胸,压迫症状重时,立即用长针头抽气,或作闭式引流术,变压性气胸须立即排气,否则严重者可危及生命.对于曾有气胸史或有肺气肿者,应谨防突然过度用力,高声呼喊,用力大便.防治呼吸道感染也是预防气胸发生的重要因素.
      
      

bbayy
bbayy 其他 帮助网友:457称赞:60
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2010-01-01 19:42:32 我要投诉

      病情分析:
      自发性气胸是指无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) ,开放性(交通性)和张力性(高压性)三类.
      指导意见:
      气胸是可以治愈的
      一.对症治疗:
      应卧床休息,给予吸氧,镇痛,止咳,有感染时给予抗生素治疗.
      二.胸腔减压:
      (1)闭合性气胸,肺压缩<20%者,单纯卧床休闲气胸即可自行吸收,肺压缩>20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次600~800ml为宜.(2)开放性气胸,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引.(3)张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引.
      三.手术治疗:
      对内科积极治疗肺仍不能复张,则需考虑手术治疗.手术治疗分为三种:第一种,传统的开胸手术,创伤大,效果肯定,恢复慢.第二种,电视胸腔镜手术,创伤小,亦能达到结扎肺部瘘口的目的,恢复快.第三种,达芬奇机器人手术,此种术式为新近引进,操作准确,创伤小,但是费用较高.根治难治性气胸的一个很好的思路:完全封闭胸膜腔;不然,就算手术也会有可能复发.源于上述思路:医生们都一直在寻找让脏层胸膜跟壁层胸膜完全(至少大部分)粘连的方法.目前普遍的做法:在肺脏即将全部复张时,在胸腔内注入自身血液40ml,或四环素20mg/kg;或者在术中摩擦壁层胸膜,导致术后壁层胸膜产生炎症反应,促使脏层与壁层胸膜粘连. 现在应用较多的还有红霉素,高渗糖.
      生活护理:
      治疗气胸的关键在于及时处理,若是闭合性气胸,压迫症状重时,立即用长针头抽气,或作闭式引流术,变压性气胸须立即排气,否则严重者可危及生命.对于曾有气胸史或有肺气肿者,应谨防突然过度用力,高声呼喊,用力大便.防治呼吸道感染也是预防气胸发生的重要因素.
      
      

谷城小康
谷城小康 其他 擅长: 运动损伤导致的骨折,脱臼,肌肉韧带拉伤,肌腱炎,腱 帮助网友:61052称赞:1878
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2010-01-01 20:04:27 我要投诉

      病情分析:
      自发性气胸包括
      (1)特发性气胸:指经常规胸部X线检查未发现病变者发生的气胸,主要发病机理为;肺压增大,正常人在坐位时,使肺收缩和扩张的跨肺压肺尖比肺底部高8—10厘米,而瘦高体型人,因胸腔狭小,使跨肺压的区域性差别变得更大,肺尖部位的肺泡因承受相当大的平均扩张压可破裂,空气沿着肺小叶间隔进入肺周围形成气胸.血液供应差,与肺尖部距肺部大血管远有关,因抵抗力弱易形成气胸.非特异性炎症,炎症浸润分别使细支气管及周围发生活瓣样阻塞和纤维增殖病变,使肺泡或肺间质发生气肿样改变.遗传因素,自发性气胸患者存在HLA—A2B4抗原的频率高于正常人群,这表明自发性气胸发病与遗传有关,另有家族同时发生特发性气胸报告.另外,肺泡壁弹力纤维先天发育不良,胸膜局部先天性囊肿或炎症以及吸烟,均是气胸形成的可能原因.
      (2)继发性气胸:指继发于明显肺部疾病而发生的气胸.常继发于气管炎 target=_blank>慢性支气管炎,支气管哮喘,支气管扩张结核,尘肺及其他病因所致的肺气肿或肺纤维化.其发病机制是在肺部疾病基础上形成的胸膜下小气肿泡或肺大泡破裂.肺,e,肺脓肿,肺结核空洞或胸膜下干酪灶,肺囊肿合并感染等可直接侵蚀脏层胸膜或破溃到胸膜腔,引起气胸.其他疾病还有结节病,组织细胞增生症,硬皮病等.
      (3)特殊类型的气胸:减压气胸,月经性气胸,正压人工气胸.
      指导意见:
      自发性气胸包括
      (1)特发性气胸:指经常规胸部X线检查未发现病变者发生的气胸,主要发病机理为;肺压增大,正常人在坐位时,使肺收缩和扩张的跨肺压肺尖比肺底部高8—10厘米,而瘦高体型人,因胸腔狭小,使跨肺压的区域性差别变得更大,肺尖部位的肺泡因承受相当大的平均扩张压可破裂,空气沿着肺小叶间隔进入肺周围形成气胸.血液供应差,与肺尖部距肺部大血管远有关,因抵抗力弱易形成气胸.非特异性炎症,炎症浸润分别使细支气管及周围发生活瓣样阻塞和纤维增殖病变,使肺泡或肺间质发生气肿样改变.遗传因素,自发性气胸患者存在HLA—A2B4抗原的频率高于正常人群,这表明自发性气胸发病与遗传有关,另有家族同时发生特发性气胸报告.另外,肺泡壁弹力纤维先天发育不良,胸膜局部先天性囊肿或炎症以及吸烟,均是气胸形成的可能原因.
      (2)继发性气胸:指继发于明显肺部疾病而发生的气胸.常继发于气管炎 target=_blank>慢性支气管炎,支气管哮喘,支气管扩张结核,尘肺及其他病因所致的肺气肿或肺纤维化.其发病机制是在肺部疾病基础上形成的胸膜下小气肿泡或肺大泡破裂.肺,e,肺脓肿,肺结核空洞或胸膜下干酪灶,肺囊肿合并感染等可直接侵蚀脏层胸膜或破溃到胸膜腔,引起气胸.其他疾病还有结节病,组织细胞增生症,硬皮病等.
      (3)特殊类型的气胸:减压气胸,月经性气胸,正压人工气胸.
      
      
      以上是对“气胸,自发性”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 气胸(别名:自发性气胸)

挂号科室:呼吸内科、胸外科

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多吃水果,蔬菜,最好每天能吃一个鸡蛋,喝点牛奶,少吃红肉类,多吃鱼肉类。不要做剧烈运动,最好小跑和散步。

气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者。本... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:气急、血胸、紫绀、休克[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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