心率失常症状

      这个需要注意有无胸闷心悸胸痛气促的症状的,有无睡眠不佳及压力过大的情况的，必要时看下24小时动态心电图及心脏彩超看看怎么样再说的
      

      病情分析：
      心律失常可见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）,心肌病,心肌炎和风湿性心脏病（简称风心病）为多见,尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗塞时.发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见.其它病因尚有电解质或内分泌失调,麻醉,低温,胸腔或心脏手术,药物作用和中枢神经系统疾病等.部分病因不明.
      指导意见：
      一,若患者表现为心悸气短,神疲自汗,头晕目眩,失眠多梦,面色苍白或萎黄,舌质淡,脉细弱等,证属气血不足,心脉失养,治宜益气补血,养心安神.可选用归脾丸,此药由人参,黄芪,白术,当归,龙眼肉,酸枣仁,远志,茯神,木香,炙甘草,大枣等组成,每 次服1丸,每日3次.其它如人参养荣丸,柏子养心丸等也可参考选用.
      二,若患者表现为心悸不宁,心中烦热,失眠梦多,头晕耳鸣,面赤咽干,腰酸盗汗,小便短黄,舌质红,苔薄黄,脉细数等,证属心阴亏虚,心失所养,治宜滋阴降火,养心安神.可选用天王补心丸,此药由生地,元参,天冬,麦冬,当归,丹参,人参,茯苓,酸枣仁,柏子仁,五味子,远志等组成,每次服1丸,每日3次.其它如朱砂安神丸,安神补心丸等也可参考选用.
      三,若患者表现为心悸气短,面色苍白,少气无力,怔忡,声低息弱,劳累后尤甚,胸中痞闷,入夜为甚,畏寒喜温,甚则肢厥,小便清长,舌质淡苔白,脉沉缓等,证属心阳不振,气血运行无力,心失所养,治宜温补心阳,安神定悸.可选用加味生脉饮,此药由人参,麦冬,五味子,黄芪,附子等组成,每次服1支(10毫升),每日2～3次.其它如补脑丸,扶正增脉冲剂等也可参考选用.
      四,若患者表现为心悸胸闷,时有胸痛,痛如针刺,或向后背,上肢放射痛,唇甲青紫,舌质有瘀点或瘀斑,脉涩或有结代等,证属心脉痹阻,心失所养,治宜理气活血,通脉安神.可选用心舒宝,此药由刺五加,丹参,白芍,山楂,郁金等组成,每次服2片,每日2～3次.其它如舒心口服液,心可舒片等也可参考选用.
      五,若患者表现为心悸气短,多梦易醒,善惊易恐,坐立不安,畏风自汗,情绪不宁,恶闻喧哗吵闹,舌淡,脉细弱等,此属心虚胆怯,扰乱心神,治宜益气养心,镇惊安神.可选用宁志丸,此药由人参,茯苓,茯神,远志,柏子仁,酸枣仁,琥珀,石菖蒲,当归等组成,每次服1丸,每日3次.其它如琥珀养心丹,安神定志丸等也可参考选用.
      
      
      以上是对“心率失常症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
       临床表现是一种突然发生的规律或不规律的心悸,胸痛,眩晕,心前区不适感,憋闷,气急,手足发凉和晕厥,甚至神志不清.有少部分心律失常病人可无症状,仅有心电图改变.
      指导意见：
      心律失常患者的临床症状轻重不一,轻者可无任何不适,偶于查体时被发现,严重的可以危及患者生命.
      

      病情分析：
      心率失常是指心脏冲动的起源部位,心搏频率和节律以及冲动传导的任一异常而言.可由各种气质性心血管病,药物中毒,电解质和酸碱平衡失调等因素引起,部分心率失常也可因植物神经功能紊乱所致.
      临床上按心率失常发作时心率的快慢分为快速性和缓慢性心率失常两大类,前者见于过早搏动,心动过速,心房颤动和心室颤动等；后者以窦性缓慢性心率失常和各种传导阻滞为常见.
      指导意见：
      看既往病史和原发病如果心律失常为首次发作,本人既往健康,未患过心脏病,糖尿病,甲状腺功能亢进等疾病,则多为非器质性的,或程度较轻,可观察一段时间.若为多次,反复发作,本人又患过心脏病,糖尿病,高血压病,动脉硬化或高脂血症,甲状腺功能亢进等重要疾病,则多为器质性的.
      看发作诱因如果心律失常是在情绪激动,重体力劳动,剧烈运动和发热时出现,或在大量饮酒,饮茶,喝咖啡,连续吸烟,服用某些药物（如阿托品,洋地黄,奎尼丁）之后出现,则属于正常现象.相反,若查不出明显诱因,则应进一步查清原因.
      看起病快慢及持续时间一般说来,心律失常若起病迅猛且持续时间较长,则多表现病情较急,较重,应及早就医.相反,若起病较缓,持续时间短,则多提示病情较轻,可观察一段时间.
      看频发或偶发心律失常发作的频率与病情轻重关系密切.若发作不频,如早跳等每分钟在5次以下,多提示病情较轻；若每分钟在5次以上或更多,则提示病情较重,不可掉以轻心.
      看伴有症状有无伴发症状是判断心律失常轻重缓急的重要指标.
      若发作时伴有头晕,胸闷,胸痛,气急,多汗,颜面苍白或青紫,四肢发冷,抽搐,昏厥等,则提示病情较重,较急,多由器质性病变所致,不容忽视,应立即就医.
      看检查结果及血压情况如果发现心律不齐患者的血脂,血黏度,血胆固醇明显增高,或血压显著增高,同时年龄又偏大,应提高警惕,要考虑心血管病变的可能,及早进行全面,系统检查.
      看心电图检查结果凡曾经出现过非生理性心律失常者,都应进行心电图检查.最好做一次动态心电图,持续观察24小时而未发现异常者,则基本上可以排除器质性心律失常.相反,若心电图明显异常,则不可掉以轻心.
      

      病情分析：
      您好,心率失常分为窦性心律失常,房性心律失常,房室交界区性心律失常,室性心律失常和心脏传导阻滞,心率失常应根据具体病情联合用药.
      指导意见：
      根据药物抗心律失常的电生理效应,药物分为四大类.Ⅰ类药抑制0相除极,被称为快速钠通道阻断药,按抑制程度强弱及对不应期和传导速度的不同影响,再分为Ⅰa,Ⅰb和Ⅰc亚类,分别以奎尼丁,利多卡因和恩卡尼作为代表性药物.Ⅱ类为肾上腺素能β受体阻滞剂；Ⅲ类延长动作电位时限和不应期,以胺碘酮为代表性药物；Ⅳ类为钙内流阻滞剂,以维拉帕米为代表性药物.
      

      病情分析：
      由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变叫心律失常,这是临床最常见的心血管表现之一.心律失常患者的临床症状轻重不一,轻者可无任何不适,偶于查体时被发现,严重的可以危及患者生命.
      指导意见：
      心律失常的治疗应包括发作时治疗与预防发作除病因治疗外尚可分为药物治疗和非药物治疗两方面
      病因治疗包括纠正心脏病理改变调整异常病理生理功能（如冠脉动态狭窄泵功能不全自主神经张力改变等）以及去除导致心律失常发作的其它诱因（如电解质失调药物不良副作用等）
      药物治疗缓慢心律失常般选用增强心肌自律性和（或）加速传导的药物如拟交感神经药（异丙肾上腺素等）迷走神经抑制药物（阿托品）或碱化剂（克分子乳酸钠或碳酸氢钠）治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物如迷走神经兴奋剂（新斯的明洋地黄制剂）拟交感神经药间接兴奋迷走神经（甲氧明苯福林）或抗心律失常药物
      目前临床应用的抗心律失常药物已有种以上常按药物对心肌细胞动作电位的作用来分类（Vaugham Williams法）（表）Ⅰ类药抑制相除极曾被称为膜抑制剂按抑制程度强弱及对不应期和传导速度的不同影响再分为ⅠaⅠb和Ⅰc亚类分别以奎尼丁利多卡因和恩卡尼作为代表性药物Ⅱ类为肾上腺素能β受体阻滞剂；Ⅲ类延长动作电位时限和不应期以胺碘酮为代表性药物；Ⅳ类为钙内流阻滞剂以维拉帕米为代表性药物近年又Sicilian Gambie分类法抗心律失常药物治疗不破坏致心律失常的病理组织仅使病变区内心肌细胞电生理性能如传导速度和（或）不应期长短有所改变长期服用均有不同程度的不良副作用严重的可引起室性心律失常或心脏传导阻滞而致命因而临床应用时宜严格掌握适应证并熟悉几种常用抗心律失常药物的作用包括半衰期吸收分解排泄活性代谢产物剂量和副作用（表）
      表抗心律失常药物的分类
      类别 亚类 电生理效应 代表制剂 新制剂
      传导速度 不应期 Ap时限
      Ⅰ(钠通道阻滞剂)
       Ⅰa ↓ ↑ 大多↑ 奎尼丁普鲁卡因胺丙吡胺 阿义马林(ajmaline)
      吡美诺(pirmenol)
      安搏律定aprindine)
      Ⅰb ↓或↑ ↓ ↓ 利多卡因
      苯妥英 美西律(mexiletine)
      妥卡尼(tocainide)
      Ⅰc ↓ ↑ = 恩卡尼(encainide)
      氟卡尼(flecainide)
      劳卡尼(lorcainide)
      普罗帕酮(propafenone)
      乙吗噻嗪(ethmozin)
      Ⅱ(β受体阻滞剂) ↓ = ↑ 普萘洛尔 其他β阻滞剂
      Ⅲ(动作电位时限延长) ↓ =↑ ↑ 胺碘酮 索他洛尔(sotabl)
      Ⅳ钙内流阻滞剂 ↓ ↑ 维拉帕米 苄普地尔(bepridil)
       地尔硫卓
      表常用的抗快速心律失常药用法
      类型 药名 适应证 剂量和用法 主要不良反应
      室
      上
      性 室 性
       治疗量 维持量
      Ⅰa 奎尼丁
      quinidine ++ ++ 口服.～.g,每h次共次/d复律
      口服.g～次/d治疗过早搏动 口服.～.g～次/d长效制剂.g每～h次 低血压抑制心肌收缩室内传导阻滞严重室性心律失常胃肠道反应
      普鲁卡因胺
      procainamide ++ ++ 静注每minmg,共.～.g,静滴.%每min～mg共～g
      口服.～.g,次/d 口服.～.g,每～h次 低血压心室内传导阻滞室性心律失常长期服用发生红斑狼疮样或类风湿样表现
      N-乙酰普鲁卡因胺
      N-acetylpro-
      cainemide ++ ++ 口服～mg每h次 口服～mg每h次 同上不引起红斑狼疮样等表现
      丙吡胺
      disopyramide ++ ++ 静注开始～min内mg,随后静滴每h～mg
      口服～mg,次/d 口服～mg,每～h次 抑制心脏传导和心肌收缩胃肠道反应口干尿潴留
      安他唑啉
      antazoline ++ ++ 静注次～mg
      口服.～.g,次/d 口服.～.g,次/d 嗜睡恶心呕吐
      吡美诺
      pirmenol ++ ++ 静脉给药.mg/kg在h内注完
      口服～mg,每d次 静脉滴注.mg/min
      口服～mg,每次/d 咽干头痛眩晕失眠尿潴留便秘严重快速异位心律失常
      常咯啉
      pyrozoline ++ ++ 静注次.mg/kg
      口服.～.g,～次/d 口服.g,～次/d 恶心呕吐皮肤变色肝肾功能损害白细胞减少
      阿义马林
      ajmaline ++ ++ 静注mg(～min注完）
      口服mg,次/d 口服mg,次/d 嗜睡呕吐肝功能障碍粒细胞减少静脉给药可有灼热感
      Ⅰb 利多卡因
      lidocaine / ++ 静注～mg,每～minmg,共～mg
      肌注～mg 静滴每min～mg 窦性停顿房室传导阻滞抑制心肌收缩嗜睡言语吞咽障碍肢抽动
      苯妥英
      phenytoin + ++ 静注mg(min注完),然后每～minmg,共～mg 口服或静注.g,～次/d 头晕嗜睡粒细胞减少静脉给药有局部刺激低血压呼吸抑制窦性停顿室性心律失常
      美西律
      mexiletine / ++ 静注～mg或静滴～mg
      口服～mg,～次/d 静滴每min～mg
      口服～mg,～次/d 心动过缓低血压头晕恶心呕吐
      妥卡尼
      tocainide / ++ 静滴每min～mg,共min
      口服～mg,次/d 口服～mg,次/d 眩晕复视胃肠道反应
      卡马西平
      carbamazepine + ++ 口服～mg,～次/d 口服～mg,次/d 眩晕嗜睡消化不良
      安搏律定
      aprindine + ++ 静滴mg(每minmg),min后mg,h后mg
      口服～mg,每h次 口服～mg,～次/d 头晕手或指震颤共济失调胃肠道反应粒细胞减少抑制心肌收缩
      Ⅰc 恩卡尼
      encainide ++ ++ 静注～mg/kg, min以上注完
      口服mg,～次/d可逐渐增至mg,～次/d 口服mg,～次/d 头晕胃肠道反应皮疹等严重心律失常
      氟卡尼
      flecainide ++ ++ 静注～mg/kg, min以上注完
      口服～mg,次/d可逐渐增至mg,次/d 口服～mg,次/d 头晕头痛恶心乏力神经过敏感觉异常严重心律失常
      劳卡尼
      lorcainide ++ ++ 静滴每minmg或以mgh滴完
      口服mg,次/d可逐渐增至mg,次/d 口服mg,次/d 失眠多梦焦虑头晕头痛恶心呕吐感觉异常严重心律失常
      普罗帕酮
      propafenone ++ ++ 静注mg/次～min内注完
      口服mg,～次/d 口服～mg/d 恶心呕吐头痛晕眩立位低血压房室与室内传导阻滞
      乙吗噻嗪
      ethmozin ++ ++ 静注.mg/kg, min以内注完
      口服～mg次/d 口服mg次/d 恶心呕吐头痛眩晕共济失调低血压
      西苯唑啉
      cibenzoline + + 静注～mg/kg
      口服～mg,～次/d或～mg,次/d 口服～mg,次/d 恶心呕吐腹泻口干头晕乏力嗜睡肝功能损害心律失常心功能抑制
      Ⅱ 普萘洛尔
      propranolol ++ + 静注.～mg(～min注完）
      口服mg,～次/d 口服～mg,次/d 心动过缓低血压心力衰竭哮喘等
      吲哚洛尔
      pindolol ++ + 静注.～mg
      口服～mg,次/d 口服～mg,次/d
      阿替洛尔
      atenolol ++ + 口服～mg～次/d 口服～mg次/d
      美托洛尔
      metoprolol ++ + 口服～mg～次/d 口服mg,次/d
      倍他洛尔
      betaxolol ++ + 口服～mg,次/d 口服～mg,次/d
      醋丁洛尔
      acebutolol ++ + 静注～mg
      口服mg,次/d 口服mg,次/d
      艾司洛尔
      exmolor ++ + 静滴每min～µg/kg /
      氟司洛尔
      flestolol ++ + 静滴每min.～µg/kg /
      Ⅲ 溴苄铵
      bretylium / + 静注mg,每～h次
      口服.～.g,～次/d 口服.g,～次/d 血压波动恶心呕吐体位性低血压
      胺碘酮
      amiodarone ++ ++ 静注～mg
      口服mg,～次/d 口服mg,～次/d 心动过缓皮肤变色角膜微沉淀甲状腺功能失调严重心律失常肺纤维化
      索他洛尔
      sotalol ++ ++ 静注～mg/次min以上注完
      口服开始～mg,次/d 口服开始mg,次/d 类似普萘洛尔的不良反应偶有神经系统反应和严重室性心律失常
      倍他尼定
      bethanidine / + 口服开始～mg,次/d以后增至～mg,次/d 口服最大维持量mg/d 与溴苄铵的不良反应同主要为体位性低血压
      Ⅳ 维拉帕米
      verapamil ++ + 静注～mg(～min注完）
      口服mg,～次/d 口服mg,～次/d 房室传导阻滞心动过缓低血压心力衰竭
      苄普地尔
      bepridil ++ + 静注～mg/kg次
      口服～mg,次/d 口服～mg,次/d 类似维拉帕米的不良反应可致室性心律失常
      地尔硫卓
      diltiazem ++ / 静注每次～µg/kg
      口服～mg,次/d 口服mg,次/d 类似维拉帕米的不良反应可致皮疹
      心可定
      segontin / + 口服～mg,次/d 口服～mg,次/d 心动过缓低血压
      Ⅴ 毛花甙C ++ + 静注.～.mg,h后再注.～.mg 静注.mg,次/d 室性心律失常房性或房室交接处性心动过速房室传导阻滞胃肠道反应
      地高辛 ++ + 静注.～.mg,～h后再注.mg
      口服.～.mg,次/d共d 口服.～.mg,次/d
      洋地黄素甙 ++ + 口服.～.mg,然后每h.mg,d内.～.mg 口服.～.mg,次/d
      新福甙 ++ + 口服.～.g(精制品.～mg),次/d 口服.～.g(精制品.～mg),次/d
      其 他
       新斯的明 + / 肌注.～.mg
      静注～mg / 腹痛恶心肌肉抽搐心动过缓
      腾喜龙依酚氯胺 + / 静注～mg /
      苯肾上腺素 ++ / 肌注.～.mg使收缩期血压升高到.kPa(mmHg) /
      甲氧明 ++ / 静注～mg,使收缩期血压升高到.kPa(mmHg)停止注射 / 心室内传导阻滞心房停顿胃肠道反应
      氯化钾 + + 静滴.～.%每hg共～g口服～g～次/d 口服g～次/d 心室内传导阻滞心房停顿胃肠道反应
      硫酸镁 + + 静注～g(将%ml针剂稀释倍)min以上注完继而静滴缺镁者第日～g,第日～g / 血压下降呼吸心搏停顿心动过缓房室和室内传导阻滞乏力瘫痪嗜睡昏迷
      磷酸腺甙 + / ～mg或～mg生理盐水ml稀释在s内推注完毕无效者～min后可重复 / 房室传导阻滞心脏停搏室性心动过速
      苦参 + + 静注mg肌注～mg口服.～.g,次d 口服.～.g,次d 恶心反酸中上腹痛
      表常用的抗缓慢心律失常药用法
      药名 适应证 剂量和用法 主要不良反应
      治疗量 维持量
      异丙肾上腺素 高度或完全房室传导阻滞病窦心脏骤停 静滴～µg/min(～mg置入%葡萄糖液ml中滴注每分ml)
      舌下含每～h～mg 同左 头痛眩晕震颤皮肤潮红恶心心绞痛加重快速心律失常
      床黄碱 高度或完全性房室传导阻滞 肌肉或皮下注射次～mg
      口服mg次/d 口服mg,次/d 神经过敏眩晕失眠快速心律失常高血压
      肾上腺素 高度或完全性房室传导阻滞心脏骤停 .%.～.ml静脉肌肉皮下或心腔注射静滴～µg/min 静滴～µg/min 神经过敏面色苍白震颤高血压快速心律失常
      阿托品类 病窦房室传导阻滞 阿托品mg皮下肌肉或静脉注射口服.～.mg次/d
      山莨菪碱静注10～20mg/次,口服～mg,次/d
      普鲁苯辛口服～mg,次/d 口服.～.mg,次/d 口服～mg,次/d
      口服～mg,次/d
       口干眩晕皮肤潮红尿潴留青光眼加重快速心律失常
      甲状腺激素 窦性心动过缓或结性心律尤其是甲状腺功能低下所致者 甲状腺素片口服.～.mg/d
      碘甲状腺原氨酸钠片～ng/d 同左 甲状腺机能亢进的表现快速心律失常
      肾上腺皮质激素 房室传导阻滞尤其是炎症所致 静滴氢化可的松～mg(h内)
      口服强的松mg次/d 口服强的松mg,次/d 肾上腺皮质机能亢进的表现钠潴留糖尿病恶化炎症播散青光眼精神病
      克分子乳酸钠 酸中毒或高血钾引起的房室传导阻滞心脏骤停 静滴快速滴入～ml,继续而～ml/kg在数h内滴完 诱发心力衰竭碱中毒低血钾快速心律失常
      烟酰胺 病窦 静滴～mg/d(个别可增至mg),～周 口服mg/d 恶心呕吐上腹部灼热感皮肤潮红瘙痒
      非药物治疗包括机械方法兴奋迷走神经心脏起搏器电复律电除颤电消融射频消融和冷冻或激光消融以及手术治疗反射性兴奋迷走神经的方法有压迫眼球按摩颈动脉窦捏鼻用力呼气和摒住气等心脏起搏器多用于治疗缓慢心律失常以低能量电流按预定频率有规律地刺激心房或心室维持心脏活动；亦用于治疗折返性快速心律失常和心室颤动通过程序控制的单个或连续快速电刺激中止折返形成直流电复律和电除颤分别用于终止异位性快速心律失常发作和心室颤动用高压直流电短暂经胸壁作用或直接作用于心脏使正常和异常起搏点同时除极恢复窦房结的最高起搏点为了保证安全利用患者心电图上的R波触发放电避免易惹期除极发生心室颤动的可能称为同步直流电复律适用于心房扑颤心房颤动室性和室上性心动过速的转复治疗心室扑动和心室颤动时则用非同步直流电除颤电除颤和电复律疗效迅速可靠而安全是快速终止上述快速心律失常的主要治疗方法但并无预防发作的作用
      晚近对严重而顽固的异位性快速心律失常如反复发作的持续室性心动过速伴显著循环障碍心源性猝死复苏存活者或预激综合征合并心室率极快的室上性快速心律失常患者主张经临床电生理测试程序刺激诱发心律失常后静脉内或口服抗心律失常药根据药物抑制诱发心律失常的作用判断其疗效而制定治疗方案药物治疗无效者结合临床电生理对心律失常折返途径的定位考虑经静脉导管电灼射频冷冻激光或选择性酒精注入折返径路所在区心肌的冠脉供血分支或手术等切断折返途径的治疗
      
      
      以上是对“心率失常症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      心率失常是指心脏冲动的起源部位,心搏频率和节律以及冲动传导的任一异常而言.可由各种气质性心血管病,药物中毒,电解质和酸碱平衡失调等因素引起,部分心率失常也可因植物神经功能紊乱所致
      指导意见：
      心律失常的病因相当复杂,对其确诊和治疗,必须由有经验的内科医生,尤其是心血管病专科医生进行.
      
      

      病情分析：
      女,40岁,心律失常,4年,服用药效果不好
      指导意见：
      建议你保持心情的愉快,定期查心电图,吃抗心律失常的药
      

      病情分析：
      患者性别：女
      患者年龄：40
      全部症状心率失长
      发病时间及原因：36
      治疗情况：植物神经性失常
      指导意见：
      你好
      这个会有心悸和胸闷的症状,口服心律平治疗比较可靠,希望我们的回答给你带来帮助
      

      病情分析：
      正常心律起源于窦房结,频率60次～100次/min（成人）,比较规则.窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动心房和心室,传导时间恒定（成人0.12～1.21秒）；冲动经束支及其分支以及浦肯野纤维到达心室肌的传导时间也恒定（＜0.10秒）.心律失常（cardiacarrhythmia）指心律起源部位,心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常.“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当.
      指导意见：
      心律失常的治疗应包括发作时治疗与预防发作.除病因治疗外,尚可分为药物治疗和非药物治疗两方面.
      病因治疗包括纠正心脏病理改变,调整异常病理生理功能（如冠脉动态狭窄,泵功能不全,自主神经张力改变等）,以及去除导致心律失常发作的其它诱因（如电解质失调,药物不良副作用等）.
      药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和（或）加速传导的药物,如拟交感神经药（异丙肾上腺素等）,迷走神经抑制药物（阿托品）或碱化剂（克分子乳酸钠或碳酸氢钠）.治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物,如迷走神经兴奋剂（新斯的明,洋地黄制剂）,拟交感神经药间接兴奋迷走神经（甲氧明,苯福林）或抗心律失常药物.
      目前临床应用的抗心律失常药物已有50种以上,常按药物对心肌细胞动作电位的作用来分类（Vaugham Williams法）.
      1.第一类抗心律失常药物又称膜抑制剂.有膜稳定作用,能阻滞钠通道.抑制0相去极化速率,并延缓复极过程.又根据其作用特点分为三组.Ⅰa组对0相去极化与复极过程抑制均强.Ⅰb组对0相去极化及复极的抑制作用均弱；Ⅰc组明显抑制0相去极化,对复极的抑制作用较弱.
      2.第二类抗心律失常药物即β肾上腺素受体阻滞剂,其间接作用为β-受体阻断作用,而直接作用系细胞膜效应.具有与第一类药物相似的作用机理.这类药物有：心得安,氨酰心安,美多心安,心得平,心得舒,心得静.
      3.第三类抗心律失常药物系指延长动作电位间期药物,可能系通过肾上腺素能效应而起作用.具有延长动作电位间期和有效不应期的作用.其药物有：溴苄铵,乙胺碘呋酮.
      
      

      病情分析：
      心律失常性质的确诊大多要靠心电图,但相当一部分病人可根据病史和体征作出初步诊断.详细追问发作时心率,节律（规则与否,漏搏感等）,发作起止与持续时间.发作时有无低血压,昏厥或近乎昏厥,抽搐,心绞痛或心力衰竭等表现,以及既往发作的诱因,频率和治疗经过,有助于判断心律失常的性质.
      指导意见：
      一般选用增强心肌自律性和（或）加速传导的药物,如拟交感神经药（异丙肾上腺素等）,迷走神经抑制药物（阿托品）或碱化剂（克分子乳酸钠或碳酸氢钠）.治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物,如迷走神经兴奋剂（新斯的明,洋地黄制剂）,拟交感神经药间接兴奋迷走神经（甲氧明,苯福林）或抗心律失常药物.