脉管炎的治疗

      病情分析：
      什么是脉管炎?
      脉管炎全称为闭塞性血栓性脉管炎,是由于下肢中小动脉血栓闭塞引起血管炎症的一种严重的疾病.
      脉管炎的病因尚不明了.统计资料表明,寒冷地区脉管炎发病率高于温暖地区,吸烟人群发病率高于不吸烟者,因此大多数学者认为本病发病与长期吸烟及受寒冷有关.还有人认为与免疫遗传因素有关等.
      本病多发生在20～40岁之间的青年,且男女患病比例为29∶1.主要累及小腿部的胫前,胫后,足背几组动脉,严重时可向上累及股动脉,甚至四肢血管全部受累.由于血栓形成,管腔闭塞,血供不足,可以引起血栓性静脉炎,动脉炎,间歇性跛行,组织营养障碍甚至坏死等多种损害,会严重危害机体健康.
      指导意见：
      闭塞性血栓性脉管炎的诊断依据以下几点：
      (1)青年男性发病；
      (2)一侧或双侧下肢间歇性跛行；
      (3)足背或胫后动脉搏动减弱或消失；
      (4)伴有浅表性游走性血栓性静脉炎,而无高血压,高血脂,糖尿病和动脉硬化者；
      (5)肢体位置试验 患者平卧,抬高下肢45°,3分钟后观察足部皮肤颜色改变.本病患者患肢足部特别是足趾皮肤呈现苍白或蜡黄色,指压则缺血更明显,有麻木疼痛感；嘱患者坐起,将下肢自然下垂,皮肤颜色恢复缓慢或呈青紫色.
      中医学将脉管炎归于
      脉管炎全称为闭塞性血栓性脉管炎,是由于下肢中小动脉血栓闭塞引起血管炎症的一种严重的疾病.
      脉管炎的病因尚不明了.统计资料表明,寒冷地区脉管炎发病率高于温暖地区,吸烟人群发病率高于不吸烟者,因此大多数学者认为本病发病与长期吸烟及受寒冷有关.还有人认为与免疫遗传因素有关等.
      本病多发生在20～40岁之间的青年,且男女患病比例为?29∶1?.主要累及小腿部的胫前,胫后,足背几组动脉,严重时可向上累及股动脉,甚至四肢血管全部受累.由于血栓形成,管腔闭塞,血供不足,可以引起血栓性静脉炎,动脉炎,间歇性跛行,组织营养障碍甚至坏死等多种损害,会严重危害机体健康.
      
      

      血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄,闭塞,肢端失去营养,出现溃疡,坏死,是一种较顽固的血管疾病,与细菌感染没有关系.
      
      以上是对“脉管炎的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄,闭塞,肢端失去营养,出现溃疡,坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系.
      指导意见：
      临床上将本病的发展过程分三期： 初期(局部缺血期)：患肢麻木,发凉,怕冷,沉重,足趾有针样痛,小腿肌肉出现痉挛性疼痛,间歇性跛行,患肢动脉搏动微弱或消失,可游走性浅静脉炎,全身症状不显著. 中期(营养障碍期)：患肢麻木,发凉,怕冷,间歇性跛行加重,并有静息痛.患肢皮肤常呈潮红色,紫红色或苍白色,足部皮肤干燥,脱皮,趾甲生长缓慢,增厚变形,汗毛脱落,小腿肌肉有萎缩现象,患肢动脉搏动消失.可有情绪不安,头晕腰痛,筋骨松软之症. 后期(坏死期)：患肢由于严重的血液循环障碍,发生溃疡或坏死,大多数局限在足趾或足部,向上蔓延至踝关节或小腿者很少见.疼痛剧烈难忍,患者常抱膝而坐,捶胸顿足,号啕大叫,痛不欲生.坏疽的足趾脱落后,常遗留溃疡而经久不愈合.全身常伴有发热,口干,食欲减退,失眠,便秘,尿黄赤等症状.
      因其病因不明,主要病变是周围肢体远端动脉阻塞,血供障碍,动脉流出道差,动脉重建往往无法进行或疗效差.因此,应根据病情和病变范围,选择各种中西医治疗方法,结合手术,综合治疗.治疗原则主要着重于改善和增进肢体血液循环,解除和减轻疼痛,挽救肢体.
      生活护理：
      预防脉管炎复发：1,戒烟限酒；2,肢体保暖；3,预防外伤；4,良好生活习惯,坚持运动锻炼也十分重要.锻炼可增强体质和抵抗力又可改善血液循环；这对防止感染避免发生下肢坏死有益.5,坚持药物治疗.
      应防止受冷,受潮和外伤,也不能过热,以免组织缺氧量增加.患肢进行锻炼,作高举下垂运动,如运动,即平卧,先抬高患肢45度以上,再在床边下垂2-3分钟,然后放置水平位2分钟,并作足部旋转,伸屈活动,反复活动20分钟,每日数次.或作单纯步行,行走速度,距离,都以不产生跛行为标准.尽量忌食寒凉生冷食物.
      
      

      病情分析：
       脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄,闭塞,肢端失去营养,出现溃疡,坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系.
      指导意见：
       1.非手术治疗
      ⑴一般治疗：除禁烟外,尚应防止受冷,受潮和外伤,也不能过热,以免组织缺氧量增加.患肢进行锻炼,作高举下垂运动,如Buerper运动,即病人平卧,先抬高患肢45度以上,再在床边下垂2-3分钟,然后放置水平位2分钟,并作足部旋转,伸屈活动,反复活动20分钟,每日数次.或作单纯步行,行走速度,距离,都以不产生跛行为标准.
      ⑵药物治疗
      a,中医中药 b,血管扩张药 c,抗生素和镇静药 d,其他：降低血粘度,抗血小板聚集等药物,高压氧疗法等.
      2.手术治疗：目的,只是对本病所造成的缺血,促进或重建肢体动脉供血,来改善或消除因缺血所引起的后果.不能指望手术作为本病的直接或特殊疗法.
       治疗方法应根据病人的具体情况而定.
      生活护理：
       1,戒烟限酒；2,肢体保暖；3,预防外伤；4,良好生活习惯；5,坚持药物治疗.