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甲状腺功能减退,手术后治疗

女 | 47岁 2010-01-01 19:43:28 8人回复 来自徐州市

健康咨询描述: 术后经常憋闷

曾经的治疗情况和效果: 手术后切掉半个,手术后还要吃药吗

想得到怎样的帮助:希望得到专家的详细指导

医生回复区

潘劲萍
潘劲萍 中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院   主治医师 擅长: 糖尿病并发症,二型糖尿病,妊娠糖尿病,甲状腺功能亢 帮助网友:24052称赞:2
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2010-01-01 20:02:13 我要投诉

      病情分析:
      甲状腺功能减退
      【消瘿五海丸】处方:浙贝母 昆布 海藻 蛤壳 桔梗 夏枯草等
      功能与主治:散结消瘿,活血化瘀.用于瘿瘤初起;淋巴腺结核,甲状腺肿大.治疗范围:具有极强的消瘿功能,特效治疗甲状腺瘤,结节,囊肿,地方性甲状腺肿大,淋巴结核等甲状腺疾病【概述】
      简称甲减,是由于甲状腺激素的合成,分泌或生物效应不足而引起的一种综合征.其特征是机体代谢率降低,严重者可形成粘液性水肿.根据年龄不同分为克汀病(在胎儿期或新生儿期内发病伴智力和体格发育障碍),成人型甲减(以粘液性水肿为主要特征),幼年型甲减(介于克汀病和成年型甲减之间).根据发病部位不同分为:原发性甲减,垂体性甲减,下丘脑性甲减及甲状腺素受体抵抗.其中原发性甲减约占90%~95%,本节阐述成人型甲减.
      指导意见:
      膳食调配:
      1)宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带,紫菜,可用碘盐,碘酱油,碘蛋和面包加碘.炒菜时要注意,碘盐木宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度.蛋白质补充可选用蛋类,乳类,各种肉类,鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品,黄豆等.供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果.
      2)忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油,动物脑及内脏等.限用高脂肪类食品,如食油,花生米,核桃仁, 杏仁,芝麻酱,火腿,五花肉,甘乳酪等.
      

李吉
李吉 重庆市长寿区川东医院   护师 擅长: 高血压,冠心病,糖尿病胰腺炎,胆囊炎,感冒头痛,呼 帮助网友:4147称赞:8
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2010-01-02 11:30:15 我要投诉

      这位朋友,你好,手术治疗甲状腺并没有去除你的病根而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节.除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要.甲状腺机能减退的征状和甲状腺机能亢进的征状相反.体内由于缺乏激素,新陈代谢普遍减慢,甚至毛发生长也较慢,而且心率减慢.患者体重增加,怕冷,精神呆滞.嗜睡,有时一天睡十四至十六个小时.例如病情严重,患者脸部会肿胀,这种情况称为粘液水肿.此病不予治疗,可导致昏迷和死亡.患者必须终生每天吃甲状腺激素.
      关于甲状腺的治疗需要注意以下几点:甲状腺毛病长期服用西药虽然见效快,甲功指标很快能恢复正常,但是副作用太大,易复发,终生吃药,伤害肝脏,体重暴增,白细胞还降低,也就是说免疫力降低.服用中药,可以缓解临床症状,中药调节免疫功能,治标治本,可以去除病根,彻底治愈.手术治疗甲状腺毛病,复发率高,对甲状腺功能破坏严重,手术好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治疗后的一个后遗症就是有可能变成甲减(I131如果调整剂量不适当 是会造成永久性甲减的),而损伤后的甲状腺组织不可能再恢复,甲状腺激素又是人体所必须的一种激素,如果变成甲减,只能服用甲状腺激素补充,这样治疗难度会更大.
      现在最好换成中药调理,而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节.除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要.可以采用中药治疗代替西药, 慢慢把西药减去,直到不用西药为止,服用中药,可以缓解临床症状,提高免疫功能,可以免除终身服药,治标治本,可以去除病根,彻底治愈.
      甲状腺疾病的治疗非常关键的一点是情绪要平和,如果情绪急躁,是无法治愈甲状腺疾病的.保持心情舒畅,少吃引起甲状腺肿大的食物,如白菜,卷心菜,海带,核桃等,预防感冒,呼吸道感染可诱发亚急性甲状腺炎.
      甲状腺之所以甲状腺结节,甲状腺囊肿,甲状腺瘤,出现甲减,甲状腺炎是因为机体代谢絮乱,气血阴阳失调,脏腹功能失衡,导致痰湿内结,淤积而成.中药调理使气血阴阳平和,代谢废物及时排出,那么甲状腺结节,甲状腺囊肿,甲状腺瘤就可缩小,消除和根治.
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摩天轮的幸福
摩天轮的幸福 其他 帮助网友:1680称赞:169
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2010-01-01 20:02:20 我要投诉

      病情分析:
      甲状腺功能减退,手术后治疗 术后经常憋闷
      指导意见:
      您好,既然没有全部切除,就还有复发的可能,建议继续服用药物,等到病情稳定以后再逐渐减少剂量,祝您早日康复.
      以上是对“甲状腺功能减退,手术后治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

胡医生在线
胡医生在线 其他 帮助网友:4161称赞:244
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2010-01-01 20:02:40 我要投诉

      病情分析:
      甲减说明你的甲状腺功能减退了或没有功能了,只能通过外源性的甲状腺素片来补充.做手术只适用于甲亢.
      指导意见:
      甲减说明你的甲状腺功能减退了或没有功能了,只能通过外源性的甲状腺素片来补充.做手术只适用于甲亢.

池焕景jn
池焕景jn 其他 帮助网友:1509称赞:103
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2010-01-01 20:05:49 我要投诉

      病情分析:
      甲状腺功能减退,手术后治疗
      指导意见:
      甲状腺功能减退症是由于血液循环中甲状腺激素水平降低引起的,指由于各种原因导致甲状腺合成或分泌功能不足而引起的疾病,根据起病年龄可分为三种类型.临床以机体代谢功能低下及黏液性水肿为主要特征.属中医虚损范畴.
      病因病理
      中医学认为饮食不节,饥饱失常或过食生冷,寒积胃脘,损伤脾阳,先天禀赋不足,或后天调养不当,水谷精气不充,脾肾双亏.久病或新疾,用药不当,苦寒太过,吐泻失度损伤脾胃,耗伤阳气.过度劳累,房室不节,纵情色欲,损伤肾气,本病主要病机为脾肾阳气不足,脏腑功能衰减,导致虚劳,水肿.
      现代医学认为甲状腺功能减退症可以由甲状腺,垂体,下丘脑的功能异常引起.地方性甲状腺肿是因为饮食中碘不足引起的甲状腺功能减退.甲状腺肿是甲状腺的增生肥大.因为碘缺乏,甲状腺细胞过度激活增生以便从血液中吸取更多的碘,最后导致甲状腺增大.母体在妊娠期患自身免疫性甲状腺疾病,致甲腺发育不良或甲状腺激素合成障碍也都可导致新生儿甲减的发生.成人甲减最常见原发于甲状腺本身的损害,主要是由自身免疫性甲状腺炎(又称桥本氏病)的后期发展结果所致,是40岁以上女性较多患成人甲减的原因.其次因甲亢进行甲状腺手术或放射性核素治疗引起的甲减,偶尔见于甲状腺痛颈部放射性治疗后,急性甲状腺炎等,除甲状腺本身疾病外,少数可因垂体或下丘脑病变引起甲状腺激素合成分泌障碍而发生甲减.
      预防与护理
      (1)高蛋白,高糖,高维生素,低脂饮食,多食蔬菜水果.
      (2)用甲状腺制剂从小剂量开始,注意观察用药后疗效及副作用.
      (3)慎用或忌用镇静,安眠药.

zlxia12
zlxia12 其他 擅长: 中医消化科、针灸、呼吸内科等 帮助网友:15665称赞:1526
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2010-01-01 20:08:01 我要投诉

      病情分析:
       甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”.
      指导意见:
       一旦诊断为甲减就要终身服药代替不能停药.
       西医治疗:
      1.一般治疗:补充铁剂,维生素B12,叶酸(维生素B9)等,食欲不振,适当补充稀盐酸.
      2.替代治疗:TH替代治疗.
      左甲状腺素(L-T4,优甲乐)25-50ug/d(天)一次顿服,2~3月M(月)后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持.
      干甲状腺:20~40mg/d(天)一次顿服,2~3m(月)后根据甲功测定调整用量以长期维持.
      3.粘液水肿性昏迷治疗:静脉注射L-T3.40~120ug,以后每6h 5~15ug,患者清醒后改为口服.无注射剂者给予T4片25~50ug(微克)/次或干甲状腺30~60mg(毫克)/次,经胃管给药,每4~6h(小时)一次,清醒后改为常规替代治疗.适当补充体液及病因治疗.
      生活护理:
       甲减饮食:
       饮食以多维生素,高蛋白,高热量为主.不宜过食生冷食物.
       病人应动,静结合,作适当的锻炼.养成每天大便的习惯.注意保暖,避免受凉.饮食应加强营养,但忌吃生冷之品.
      如并发严重急性感染,有重症精神症状,胸,腹水及心包积液,顽固性心绞痛,心力衰竭,粘液性水肿性昏迷,应立即送医院治疗.
      (1)补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质.
      1)补充碘盐:国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区.此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病.
      2)忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免发生申甲状腺肿大.
      (2)供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情.
      (3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食.每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食.
      (4)纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食,补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸,肝制剂等.
      (5)膳食调配:
      1)宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带,紫菜,可用碘盐,碘酱油,碘蛋和面包加碘.炒菜时要注意,碘盐木宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度.

远去的背影
远去的背影 其他 擅长: 心理问题,生殖泌尿病症,家庭关系纠纷 帮助网友:14833称赞:1702
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2010-01-01 20:10:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,手术之后是应该在吃药的,需要巩固治疗效果,并且在手术之后还需要注意调养,不要喝咖啡和可口可乐,不要劳累,基本上要几个月就会好 .
      指导意见:
      注意甲状腺的功能,因为手术必然会造成甲状腺功能的损伤,一般可以代偿,如果,出现甲状腺的功能降低就需要服用一段时间的药物.
      还有就是吃食物最好是流体的,那样对与甲状腺病人的恢复有帮助,祝你早日康复!
      以上是对“甲状腺功能减退,手术后治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

anty123
anty123 其他 擅长: 内科,外科,儿科,心血管疾病 帮助网友:56082称赞:5619
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2010-01-01 20:45:23 我要投诉

      病情分析:
      你建议您手术后还应该继续服药,等病情稳定后再停药.
      指导意见:
      甲状腺功能减退饮食
      (1)补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质.
      1)补充碘盐:国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区.此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病.
      2)忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免发生申甲状腺肿大.
      (2)供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情.
      (3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食.每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食.
      (4)纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食,补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸,肝制剂等.
      (5)膳食调配:
      1)宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带,紫菜,可用碘盐,碘酱油,碘蛋和面包加碘.炒菜时要注意,碘盐木宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度.蛋白质补充可选用蛋类,乳类,各种肉类,鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品,黄豆等.供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果.
      2)忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油,动物脑及内脏等.限用高脂肪类食品,如食油,花生米,核桃仁, 杏仁,芝麻酱,火腿,五花肉,甘乳酪等.
      祝您早日康复!

疾病百科| 甲状腺功能减退(别名:甲减,甲状腺功能减退症)

挂号科室:内分泌科

温馨提示:
限制脂肪和富含胆固醇的饮食。

甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人及孕期妇女、不孕症和排卵功能异常者 常见症状:智力低下和发育迟缓、表情淡漠、皮肤干燥、[详细] 是否医保:-- 治疗方法:中药、西药治疗
亚临床甲状腺功能减退症治疗费用大概是多少 新生儿甲状腺功能减退症如何治疗 甲状腺功能减退症如何诊断与治疗的 甲状腺功能减退的诊断标准
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用药指导/吃什么药好

左甲状腺素钠片

左甲状腺素钠片

1.治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常)。 ...[说明书]

甲状腺片

甲状腺片

本品用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。...[说明书]

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