有问必答网内科肾内科 → 您好!请问得了尿毒证能治疗好吗?

您好!请问得了尿毒证能治疗好吗?

女 | 62个月 2010-01-01 20:00:51 6人回复 来自

健康咨询描述:

曾经的治疗情况和效果: 不是很好

想得到怎样的帮助:您好!请问得了尿毒证能治疗好吗?

医生回复区

两极
两极 其他 帮助网友:188称赞:28
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2010-01-01 20:11:53 我要投诉

      病情分析:
      尿毒症,实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,如葡萄糖,蛋白质,氨基酸,钠离子,钾离子,碳酸氢钠,酸碱平衡失常等,还有肾脏的内分泌功能如:生出肾素,促红细胞生成素,活性维生素D3,前列腺素,等,肾脏的衰竭随着病情进展代谢失常引起的毒害.
      指导意见:
      尿毒症只能延缓它的发展,无法扭转肾脏衰竭的结果.
      保守疗法:慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展.
      (1)饮食治疗.低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化.低磷饮食,可使残存肾单位内钙的沉积减轻.供给足够热量,以减少蛋白质分解,有利于减轻氮质血症,"一般饮食中碳水化合物应占40%,脂肪应占30%~40%.
      (2)治疗高血压,有效控制高血压,可延缓病情的恶化速度,常用药物如下:
      a.利尿剂;b.钙离子拮抗剂;c.β受体阻断剂;d.a受体阻断剂;e.ACEI,ARB等
      (3)应用钙离子拈抗剂,如心痛定等.
      (4)口服氧化淀粉,尿毒清,肾衰宁,海昆肾喜胶囊等吸附剂,使血尿素氮下降.
      (5)口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病.
      (6)增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血,必要时可应用促红细胞生成素.
      

刘天山
刘天山 医师 擅长: 擅长治疗各种肾脏病,如:肾病综合症、慢性肾炎,肾盂 帮助网友:2871称赞:283
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2010-01-02 10:05:00 我要投诉

      你好!!无论是什么原因引起的肾脏病,发展到晚期就是尿毒症,尿毒症是一个多脏器衰竭的症候群,单一的治疗往往疗效不佳.尿毒症在血肌酐上升到一千多到二千多时,病人的临床症状很多,而且合并症此时很重时最好血透几回(治其标),先降下来肌酐尿素氮.减少毒素在体内的潴留引起的种种合并症,只要血肌酐降到八百以下,日尿量在七百以上,依经验改为吃中药完全可以让其肾功能一步一步的恢复,尽管中药可能慢点但是对于病人来说总有个盼头,不至于到换肾的地步去.这时用西药可以适当的对症治疗合并症,以中药为主(治其本).尿毒症西医除了血透就是换肾了,无其它办法.因为一般情况下病人在血透的虽然把血中的毒素排出去了,同是病人体内的旦白也随着排出去,这样就出现了一个恶性循环大多数病人出现腹水,而且反复发作,反复感染,再反复排毒排水,病人刚开始还行,时间长了体质就明显的减弱,有的出现了透析后综合症,已经不能透析了,西医通知家属准备换肾了.其实这种情况完全可以避免的,长期血透已经替代了肾脏功能,把肾废掉不用了,这样实在是一个在错误.肾功能再受损不可能一点功能没有了,肾脏还有一部分功能,可以通过吃中药以改变过来,因为肾脏功能的代谢特别的强,平时大部分处于休息状态,只有一小部分在“工作,”一个人的肾脏如果只有50%的功能完全可以维持正常的生理功能.治疗肾脏病最主要的一点就是防体内的感染,只要有任何炎症,各种指标就会上升,再用药均疗效不佳,预防感染是能否治好一个肾病病人的前提和条件!!
      另一个是在用药上主要的药放在治疗肾病上,肾脏病好转了其它有合并症也就跟着好转了,这就是“主要问题解决了次要的也就跟着解决了”以我的经验治疗尿毒症用中药以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而使损伤的肾功能修复,能使轻,中度损伤的肾功能可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度,通过增加双肾的有效血浆流量,能使一部分肾萎缩病人的肾有不同程度的增大,因此可替代血液透析,用中药增加了病人自身的抗病能力,各种细菌病毒感染的机率就大大减少了,有利于病情的进快恢复!!对于病人来讲远期效果好,费用低痛苦少.
      对于尿毒症病人来说,在治疗前把所有不正常的项目都化验了,开始吃药,服完一疗程再去化验看哪些指标正常了,哪些指标好转了,哪些还没有好转或正常,下次再调整用药,只有这样大夫治病心中有数,病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明,才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.
      
      

鬼医626
鬼医626 其他 帮助网友:2059称赞:79
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2010-01-01 20:18:54 我要投诉

      病情分析:
      您好!请问得了尿毒证能治疗好吗?
      指导意见:
      你好 是不易治愈的,也是有可能治好的,建议先透析治疗.
      
      以上是对“您好!请问得了尿毒证能治疗好吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

ling0727
ling0727 其他 帮助网友:309称赞:39
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2010-01-01 20:21:32 我要投诉

      病情分析:
      您好!肾脏的主要功能包括:1,排出机体代谢中产生的多种废物;2,维持体内水,电解质与酸碱平衡;3,产生影响全身的多种激素如红细胞生成素,活性维生素D3等.尿毒症是各种肾脏病的晚期表现,患者的肾功能已基本丧失,且是不可逆的,肾功能丧失后体内有多种代谢废物和毒素不能排出,需要通过治疗替代肾功能才能使病人存活下去.
      指导意见:
      目前肾脏替代疗法(也就是尿毒症的治疗方法)包括:血液透析,腹膜透析和肾脏移植.
      血液透析是将患者的血液与透析液同时引入透析器膜的两侧,通过半透膜清除血液中的代谢废物,纠正电解质和酸碱失衡,并清除体内多余的水份.血液透析可以部分地替代肾脏功能,是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一.
      腹膜透析应用人体自身的腹膜作为透析膜进行血液净化.将透析液引入患者腹腔,血液中的毒素和多余水分通过腹膜进入腹腔中的透析液然后排出体外.定时或不断更换腹腔中的透析液,达到净化血液的目的.
      肾移植是将他人的肾脏通过手术植入尿毒症患者的体内,使其发挥功能.植入的肾脏可以完全地替代肾脏功能,是尿毒症疗法中疗效最好,长期费用最低的治疗方法,也是目前公认的最好的尿毒症治疗手段.
      祝您早日康复!
      

然然儿
然然儿 其他 帮助网友:235称赞:46
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2010-01-01 20:22:03 我要投诉

      病情分析:
      你好!尿毒症期即是肾脏的衰竭晚期,此期应当多注意了
      指导意见:
      一般来说,尿毒症期就只能针对症状进行缓解治疗;在此期的病人不能劳累应该尽量避免感冒 饮食上多注意限制盐巴的摄入减少对肾脏的负担 记得多喝水.定期查血肌酐一旦升高就做肾脏透析治疗
      

gedot
gedot 其他 帮助网友:393称赞:37
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2010-01-01 21:03:23 我要投诉

      病情分析:
      正常情况下,成年人每昼夜排出的尿量约1000至2000毫升,如果由于某种原因致肾脏病变,使肾功能大部分丧失,尿液不足,不能将代谢产物排出,致使在体内堆积,便出现尿毒症.
      指导意见:
      慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展.
      (1)饮食治疗.低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化.低磷饮食,可使残存肾单位内钙的沉积减轻.供给足够热量,以减少蛋白质分解,有利于减轻氮质血症,"一般饮食中碳水化合物应占40%,脂肪应占30%~40%.
      (2)治疗高血压,有效控制高血压,可延缓病情的恶化速度,常用药物如下:
      a.利尿剂;b.钙离子拮抗剂;c.β受体阻断剂;d.a受体阻断剂;e.ACEI,ARB等
      (3)应用钙离子拈抗剂,如心痛定等.
      (4)口服氧化淀粉,尿毒清,肾衰宁,海昆肾喜胶囊等吸附剂,使血尿素氮下降.
      (5)口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病.
      (6)增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血,必要时可应用促红细胞生成素.
      
      

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