健康咨询描述:
没有明显症状
前几天体检时查出的
曾经的治疗情况和效果:
2009年12月31日B超:甲状腺左侧50mmx16mmx20mm,右侧78mmx21mmx18,峡部厚5.1mm,内部光点粗,分布散,回声强弱不均,内可见多个稍高或稍低回声结节,未见具体肿块回声,血流信号丰富.
核医学检验报告:T4 95.7nmol/L ,T3 1.2ng/mL,促甲状腺素2.29uIU/ml
想得到怎样的帮助:推荐治疗方案或者推荐全国治疗甲状腺病最好的几个医院
病情分析:
B超有变化,根据您的内分泌检查T3T4和促甲状腺激素正常.
指导意见:
对于仅有甲状腺肿而没有临床症状的患者一般不需要治疗,而且你的各项实验室指标均正常,所以不需要治疗.如有甲低的话应该用左甲状腺素.您还不需要治疗.
生活护理:
桥本甲状腺炎的病因属于自身免疫性疾病,碘摄入量是本病的一个重要环境因素,随着碘摄入量增加患病率增加.
病情分析:
慢性甲状腺炎病发展缓慢,多数人无特殊感觉,以致就诊时已经出现甲低症状,少数人疾病早期可有轻微甲亢表现.
指导意见:
虽然有的慢性甲状腺炎患者在早期或中早期有甲亢的指标和症状,但绝不能施以手术或同位素治疗,这样会使患者极快地成为较重的甲低.结节是慢性甲状腺炎的特点之一,是甲状腺滤泡解体后纤维化的结果.因结节易被误诊为结节性甲亢而手术,结果仍是提前成为甲低.
生活护理:
桥本甲状腺炎需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退,偶尔甲状腺功能减退是一过性.替代治疗平均T4 剂量是75~150μg/d.
病情分析:
你好.慢性甲状腺炎,是非感染性自身免疫性疾病,又称乔本氏病或乔本氏甲状腺炎.有如下特点:
1.患者大量食用腥膻食物后,会出现甲状腺肿大,疼痛.有的人还会出现甲亢症状.
2.甲状腺肿大,多数有压痛,无血管杂音,有结节.
3.青春期甲状腺肿大.4.小腿胫前有局限性粘液性水肿.
5.患者的甲亢症状能不服药而“自愈”,这种情况可以反复出现.
6.患者既有甲亢症状也有甲低症状.
慢性甲状腺炎病发展缓慢,多数人无特殊感觉,以致就诊时已经出现甲低症状,少数人疾病早期可有轻微甲亢表现.
指导意见:
综上所述,可见在慢性甲状腺炎的发展过程中,早期并非没有特殊感觉,只是这些感觉没有被患者重视,未去就医.就医的,也因化验结果不支持患者的陈述,被医生忽略.中晚期,指标低的极易诊断,而指标正常和高的则极易误诊.指标正常,无法判断,医生让回家观察,过一段时间再化验.指标高的,就被当甲亢施治.这种误诊是医生只凭化验指标看病的结果.
虽然有的慢性甲状腺炎患者在早期或中早期有甲亢的指标和症状,但绝不能施以手术或同位素治疗,这样会使患者极快地成为较重的甲低.结节是慢性甲状腺炎的特点之一,是甲状腺滤泡解体后纤维化的结果.因结节易被误诊为结节性甲亢而手术,结果仍是提前成为甲低.
因为慢性甲状腺炎早期会出现甲亢症状,晚期又会出现甲低症状,在诊断时,就有人诊断为“乔本氏病伴甲亢”,“乔本氏病伴甲低”.在慢性甲状腺炎的发展过程中,甲亢是其临床表现之一,甲低是其必然结果,所以用“伴”字是不对的.医生若能紧紧抓住慢性甲状腺炎病的特点,化验检查特点,就可以减少误诊,使患者及早得到正确治疗.
以上是对“乔本甲状腺炎治疗用药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
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