早泄无法性交

      病情分析：
      导致早泄的原因主要可以分为心理和生理两大部分,随着现在生活节奏的加快和工作压力的增加,早泄患者人数日趋增多.从治疗角度来说,临床治疗早泄目前还很难实现,早泄患者的自我心理调节是最有效的早泄治疗方法.但是对于目前部分器质性的早泄,是需要进行医学或者物理疗法的,仅仅依靠心理疗法是不能达到的.所以早泄患者应该分清,如果自己患的是器质性早泄,则需要到正规医院就诊.
      早泄的原因多种多样,但可以归纳成两类：
      （1）由于精神因素造成(心因性)：在早泄患者中的80％以上是由精神因素引起的.Nadels on(1978)报告,心因性者占早泄病人中的85%.例如,久别重逢,新婚蜜月,过度兴奋或紧张,过分疲劳,心情郁闷,饮酒之后,房事不节,夫妻关系不融洽,丈夫对妻子存在潜在敌意,怨恨和恼怒,或对妻子过分的畏惧,崇拜,存在自卑心理等都是诱发早泄的因素.常见的心因性原因如下,有的人性交时提心吊胆,唯恐射精太早,引起妻子不满;有的人出于对性爱知识的误解,无端地怀疑自己的性能力低下,性交时老是自惭自卑,这种情况多见于那些认为自己的阴茎短小或自认为体质孱弱的人.夫妻感情不融洽,比如对妻子的猜疑,嫉妒或者过分的敬重,也会导致早泄.有的人对性生活过分看重,期望过高,或者对有过的偶尔一两次早泄过分忧虑,可能加重心理负担,形成紧张,早泄,更紧张,继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来.
      （2）有器质性疾病：例如,外生殖器先天畸形,包茎,龟头或包皮的炎症,尿道炎,阴茎炎,多发性硬化,脊髓肿瘤,脑血管意外,附睾炎,慢性前列腺炎等都可反射性地影响脊髓中枢,引起早泄..某种全身疾病,体质衰弱,也可以使性功能失调,出现早泄.
      指导意见：
      行为治疗早泄与心理治疗早泄的方法
      目前国内外都比较推崇心理治疗,特别是行为治疗,认为疗效比较肯定.通过一般心理治疗,可向病人传授有关性知识,帮助病人解除顾虑,减少焦虑与紧张心理,并可以通过教会病人掌握肌肉松弛的方法来消除性交之前的恐惧,焦虑.行为疗法中,以玛斯特斯与约翰逊采用的方法在国外应用较普遍,前苏联性心理学家柯拉多赫维尔根据其治疗原则制定了一套家庭作业疗法,要求患者按质按量完成,共分7套：相互触摸性敏感区,建立女性器官的兴奋感,激发阴茎的感受,延长阴茎兴奋时间,性器官接触时的感受,阴茎进入阴道后对阴蒂刺激的感受,性兴奋感受.
      早泄的治疗是夫妻双方的事,尤其妻子参与治疗十分重要.对早泄的心理治疗要取得病人妻子的配合.因为女方的误解或者埋怨,会使男方的紧张,焦虑感上升,加重心理负担.女方应持体谅,关怀的态度,给予言语及行为安慰,缓解男方的紧张心理,帮助其树立治愈信心.
      对于有早泄现象的人,首先应请医生判断是否属于真正早泄.有些人误认自己有早泄,但双方其实在性欲高潮的时间上不协调,女方尚未达到性欲高潮而男方过早地射精,这种情况相当普遍,并不是真正的早泄.纠正这种情况的方法是：性交初期,男方尽量保持平静,动作从容缓慢,充分利用女方性感觉散漫的特点,辅以抚爱动作,使女方将性感逐渐集中到性器官上,并促进其高潮早些到来.当男方感到有强烈的射精欲望而难以克制时,可以休息片刻,即可抑制射精的发生.停息片刻后再继续,可以避免习惯性过早射精现象. 对真正早泄的治疗首先要弄清病因,例如血管源性早泄及尿道局部刺激引起的早泄,应请泌尿科医师进行治疗.性生活注意适度节制,用其他健康的文体活动冲淡对性感的优势刺激,生活起居要有规律,保证足够的睡眠时间. 严重者可用安定,利眠宁,等抑制性药物.因为早泄与大脑皮层的过度兴奋有关,镇静安神药可调节大脑皮层的神经活动,整合在大脑皮层中形成的病理性优势兴奋点,能适当控制过早射精.另外采用避孕套进行性交,可降低龟头的敏感度,从而延长性欲达到高潮的时间,也可避免早泄的发生（必要时戴两个避孕套）.据报道,性交时示意女方用手指短暂和间断性地压迫龟头冠状沟处或阴茎根部,可延缓射精时间.不妨一试.对于器质性原因引起的早泄,要积极治疗原发病,原发病治愈后,早泄自会好转.另外,局部封闭疗法,针灸治疗,气功治疗以及中药治疗均曾广泛采用,但真实疗效难以确定.镇静药,抗焦虑药,激素及所谓壮阳固精药物对于早泄都无肯定疗效,有些人采用减少阴茎局部刺激的办法,或者转移兴奋,意念控制来对付早泄,这些方法不但没有明显效果,而且会减少性生活的乐趣.
      早泄多半是由于大脑皮层抑制过程的减弱.高级性中枢兴奋性过高,对脊髓初级射精中枢的抑制过程减弱,以及骶髓射精中枢兴奋性过高所引起.临床经验表明,训练因素在射精时间长短上的影响是强有力的.早泄从根本上说是射精所需要的刺激阈太低,因此,早泄的治疗无非是提高射精刺激阈.
      提高刺激阈的方法一是夫妻双方的手法配合训练,一是现代的性工具治疗.所谓性工具是指能够帮助男女克服他们的性困难而能像正常人那样完成性反应的一些器具,在某种意义上讲,它们的作用要显著强于千篇一律的所谓壮阳药.但它们不是万能的,它们只能帮助引起或提高性器官的兴奋性.性工具的使用源远流长,各种文化中都有广泛应用,如金瓶梅中就介绍了各种性工具,此外在古希腊,古罗马的绘画里也有这类描述.现代新出现的性工具主要的不外乎以下两种：
      假阴道：对阳痿,早泄的病人有一定帮助.由于假阴道内含振荡器装置,对阴茎有一定按摩,刺激作用,有助于它的功能恢复.现代的假阴道由高级塑胶制成,有手提的,有连在整个塑胶女体的.国外生产的价格昂贵,目前国内的制作也很精良,功能齐全,应该是选择的对象.
      振荡器：它的电源是电池或交流电,多是由小马达带动一个凸轮装置,从而产生频率为80次/分的振荡或频率可以调节的振荡.这种高频率的刺激容易激起性兴奋的不断增长,并使不射精的患者很快突破高潮阈值使射精障碍得到克服.振荡器有男用,女用之分,男用的一般设计成采精器的形态,女用的设计成仿阴茎形态,还有通用型.但不要忘记仪器毕竟是仪器,代替不了人的感情投入和切实的感觉,所以不能完全依赖于工具,它们只能起到一定的帮助作用.
      中医认为,早泄以虚证为多.阴虚火亢症表现为：手足心烦热,腰膝酸软,阴茎易勃,交媾迫切,夜寐易醒等;肾气不固症表现为：体弱畏寒,小便清长,夜尿多,阴茎勃起不坚等.
      早泄治疗中夫妻的做法：
      医院专家提出：主要分析导致早泄的精神因素,然后进行心理疏导,使之消除病因,以建立正常的射精条件反射.A,妻子特别要像恋爱时那样精心打扮自己,充分调动和重新培养丈夫对自己的新鲜感.
      B,在新建性心理模式时,夫妻从做情人,做初恋情人开始,回顾爱情历程,走访恋爱之路,然后在安全温馨的家庭氛围里双方从头开始充分享受生活之美.
      C,双方从性心理上理解了这种由婚前性行为引发的性功能障碍成因之后,应有意识地从减少夫妻生活频率入手,摆脱从前建立的不良性心理模式.
      D,以后的夫妻生活中,妻子要有意地与丈夫保持一种距离感,切不能“有求必应”,让丈夫继续强化新的性心理和性生理信号.
      E,间断式性交法：在性交活动中,男性当有射精预感时立即停止阴茎的提插,把阴茎留在阴内,女性在性兴奋时阴道扩张,阴茎头没有接触阴道壁,可以降低龟头的刺激而降低性兴奋,等到射精预感完全消失再行性交活动,如此反复间断式性交可以防止早泄.
      F,物理疗法：腰骶部超短波透热疗法,温水浴,矿泉浴等也可辅助治疗.
      G,下拉阴囊和睾丸法：在性交活动中,男性在射精预感到来时可见阴囊收缩,睾丸提高,此时可通知女方用手轻轻将男性的阴囊和睾丸向下牵拉,这样可降低男性性兴奋,以延缓射精的时间,达到防治早泄的效果.
      H,采用避孕套性交法：男性戴用避孕套进行性交,可以减轻阴茎的摩擦,从而降低男性性兴奋的敏感性,延长性交时间,避免早泄.
      I,捏挤法：此法为非药物性治疗早泄的最佳方法,它可以提高男性的射精刺激降值,缓解射精的紧迫感,增强性的兴奋性,改善射精的反射状态,重建或恢复正常的射精时间,捏挤法男女双方都可进行,但由女方进行比由男方单独进行效果更好.
      J ,纯物理西药疗法：在西药中,有这样一类疗法,采用纯物理疗法,对人体很少有副作用等.