健康咨询描述:
肚痛,肚泻,发烧感冒
一个月有一两次
曾经的治疗情况和效果: 吃退烧药,止泻药
想得到怎样的帮助:想找到原因
病情分析:
正常宝宝的大便一般每天1—2次,呈黄色条状物.腹泻时即会比正常情况下排便增多,轻者4-6次,重者可达10次以上,甚至数十次.
判断2 根据大便性状
为稀水便,蛋花汤样便,有时是黏液便或脓血便.宝宝同时伴有吐奶,腹胀,发热,烦躁不安,精神不佳等表现.
如不能确定宝宝的患病程度,建议立即就诊.一定要带好最近一次的大便样本去医院,方便化验,样本的存留时间不能超过2小时;如果宝宝大便稀释,一定要让宝宝大便在一次性杯中或在一次性尿布里衬张塑料袋以便化验.
宝宝腹泻不愈怎么办?
有的宝宝患了腹泻后,总是不见转归,病情持续2周以上甚至几个月.同时胃口不佳,体重增长慢.妈妈心里焦急万分,但又不知是何原因所致.通常,可能由这样几种原因导致:
原因1 急性腹泻没有彻底治愈,多见于没有母乳而改用牛乳喂养的宝宝.这样的宝宝胃酸及消化酶分泌量少,消化能力弱,因而使肠道下部的正常菌跑到肠道上部,把吃进去的食物分解,发酵,形成腐败的物质不断刺激肠道,造成腹泻经久不愈.对此,可在医生的指导下,采用食品疗法进行治疗,如稀释牛奶,焦米汤,酸牛奶,鱼蛋白粉,胡萝卜汤及苹果泥.
原因2 长期使用抗菌素,杀死了正常菌群,使大量致病菌得以繁殖.应该马上停用抗菌素,在医生的指导下服药一些扶植正常菌生长的药物,让肠道尽早恢复正常状态.
原因3 对牛奶中的蛋白质过敏.要马上停喝,尽量母乳喂养,或喂豆奶粉,米糊,及时添加离乳食品,严重者需去医院静脉输入营养.
家庭护理重点
重点1 及早补充身体丢失的水分
很多父母只要宝宝一腹泻,便急着往医院跑.其实,宝宝在腹泻一开始时,多为轻度脱水.只要在医生的指导下,完全可在家里进行治疗.这样既及时又方便,还能减少很多不必要的麻烦,对宝宝恢复病情很有利处.那么,父母首先要做的是判断宝宝是否是轻度脱水.轻度脱水的宝宝有口渴感,口唇稍干,尿比平时要少,颜色发黄,并且表现出烦躁,爱哭.
可以使用ORS(口服补液盐)来补液,一般药店里面都有提供的,很便宜也很方便,ORS补液盐是已配好的干粉,使用时按说明书配成液体即可.加水量必须比说明书中成人的要求增加一半,比如成人是是化成1:500的,幼儿是化成1:750,具体可以看看说明书.水不肯喝,喝点碳酸饮料也是很好的.
然后,在最初4小时里,按宝宝的每公斤体重给予20—40毫升液体.此后,随时口服,能喝多少喝多少.2岁以下的宝宝可每隔1—2分钟便喂上一小勺,大一点的宝宝则可用小杯子喝.如果宝宝呕吐,待10分钟后再慢慢地喂;一旦宝宝出现眼睑浮肿,表明补液有些过量,应暂时改喝白开水或母乳.另外ORS补液盐也可以加在奶,米汤,果汁或其他饮料中,并且按说明配制完毕之后,但是不要再添加糖分或者盐分了.
判断是否有脱水,家长最简单的办法就是观察小便的情况,如果小便情况基本正常,肯定没有脱水,如果半天没有小便就要考虑去医院了.
重点2 给宝宝丰富的食物以防止营养不良
传统的腹泻治疗方法,主张让患儿禁食一段时间.然而,这样有碍于身体的营养补充,容易发生营养不良.现在主张不要让腹泻的宝宝禁食,但需遵循少量多餐的原则,每日至少进食6次.母乳喂养的宝宝继续吃母乳,但妈咪的饮食含脂量要低些,否则会使腹泻加重;6个月以内人工喂养的宝宝,可按平时量喝奶;6个月以上已经添加离乳食品的宝宝,可进食一些易消化的食物,如稀粥,烂面条直至腹泻停止后1周.如果有呕吐,我个人的意见还是需要禁食一段时间,可能是几小时,半天不等,因为如果不顾情况还是硬性喂养,容易诱发更猛烈的呕吐,甚至导致严重的水盐电解质紊乱,不可取.但要注意这里所指的补充营养是指母乳及易消化,清单的辅食,而非油腻的或者鸡蛋,鱼虾,海鲜类的.
重点3 对宝宝的小屁屁要倍加呵护
由于宝宝排便的次数增加了许多,所以会不断地污染小屁屁.而且,腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大.因此,宝宝每次排便后,妈咪都要用温水清洗小屁屁,特别是注意肛门和会阴部的清洁,最好用柔软清洁的棉尿布,且要勤换洗,以免发生红臀及尿路感染.如果小屁屁发红了,应将它暴露在空气中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏.
重点4 严密观察宝宝病情的发展
指导意见:
如果宝宝烦躁不安加重,囟门和眼窝出现凹陷,哭时眼泪少,看上去口干舌燥,并且,用手捏起大腿内侧的皮肤然后马上松手时,皮肤皱褶变平的时间超过2秒.这种情况表明宝宝的身体脱水已经较重了;或在家已经治疗了3天,但病情总不见好转,出现频繁的大量水样便,呕吐,口渴加剧,不能正常进食进水,补液后尿仍很少,宝宝发烧及便中带血等症状,则需赶快带宝宝去医院进行诊治.
病情分析:
小孩子很有可能是免疫力低下,胃肠消化不好;小孩子感冒经常容易夹食,体质不好容易复发.
指导意见:
建议您孩子感冒好转之后,可以给他调理一下,可以吃一些健脾消食的药物,如小儿消积口服液,健脾益肺口服液;同时也可以饮食上调理,可以给孩子熬山药粥,容易消化,健脾强胃.另外退烧药尽量不要常吃,两次之间最好间隔四个小时.
以上是对“为什么我小孩经常肚痛,肚泻,发烧感冒”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累,有助于降低易感性,是预防感冒最好的办法。
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