健康咨询描述: 血压高是头顶及太阳穴疼.血压降下,就不疼了,但总感觉头有点涨疼,忙了也就没什么感觉了.
曾经的治疗情况和效果:
主要是降压,让我做血管造影,还没做.
化验,检查结果:中动脉狭窄,血流增快.
想得到怎样的帮助:怎么治疗,必须做造影吗?听说有危险.
病情分析:
你好.脑动脉狭窄患者往往以缺血性神经功能障碍发病.在未发生出血的情况下,一般不会出现头痛.个别有脑栓塞可引起的偏瘫,失语.
脑动脉狭窄是卒中的危险因素之一.脑动脉的管腔狭窄到一定程度,会影响到狭窄远端脑血流的供应,引起脑组织缺血缺氧,产生一系列症状.
如果引起狭窄的斑块不稳定,部分斑块脱落下来,可以顺着血流到达远端血管,阻塞血管.斑块破裂还会在局部形成血栓阻塞血管,引起卒中发作.
指导意见:
首先要改变不良生活方式,戒烟,限酒,低盐低脂,饮食平衡.还要针对每个患者存在的危险因素进行治疗,包括调脂,稳定斑块,控制血压,降低高纤维蛋白元,控制高同型半胱氨酸等.此外要用抗血小板聚集的药物,例如阿司匹林或氯吡格雷预防卒中.
如果脑动脉狭窄程度严重还有伴随的症状就要考虑用介入或手术治疗.介入治疗就是在狭窄部位放置支架.手术治疗包括颈动脉内膜剥脱术及各种搭桥手术.所有治疗目的都是为了预防脑卒中的发生.发现脑动脉狭窄就需要进一步检查导致狭窄的原因,也就是“危险因素”.这是为了有针对性的治疗,以防止发生脑梗死.危险因素的检查包括血压,血脂,血糖,纤维蛋白原,同型半胱氨酸等.如果不是动脉粥样硬化所导致的,还要作其他检查,例如炎症及免疫指标等等.
药物治疗,介入治疗和手术治疗都是治疗的方法.
大脑中动脉的硬化狭窄会导致脑供血不足,严重的话会引起脑梗塞,你目前如果是单纯的脑供血不足,可以做造影看看脑动脉的狭窄程度,如果狭窄的厉害,那么可能还需要做介入治疗,预防脑梗塞引起严重的后遗症,甚至引起生命危险。
病情分析:
你好,血压时高时低和脑动脉狭窄没有必然联系.
指导意见:
条件允许可以行支架置入,但仅限于相对大的血管,风险同时存在,术后要长期服药.
以上是对“脑中动脉狭窄怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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