健康咨询描述:
后症状未减轻,最近再换了个医生复查,让把活血通脉片和盐酸托派酮停服,改为服用VB12和尼莫地平.
2009年1月因脑梗塞跌倒(发病前血压稍低现在正常)
曾经的治疗情况和效果: 经住院治疗后出院
想得到怎样的帮助:请问头疼和认错人是不是后遗症,能不能经治疗后不疼或减轻,以后要正常服用那些药,尼莫地平好像是降压药,双氯酚酸钠肠溶片能不能长期服用,有没有能长期服用的止疼药,如何促进恢复,能恢复到什么程度?????
吃中药要多少期,大概费用是多少
病情分析:
根据你的描述,患者的病情已经可以确诊为脑梗塞后遗症.
指导意见:
其实对于脑梗塞和脑出血在中医上都称为脑中风,对于你描述的这种情况,已经可以明确诊断为脑中风后遗症导致的症状,对于目前所进行的服药治疗,我建议你可以改为中医治疗,因为西医治疗脑中风所用的药物,其副作用都比较大,并且该病需要长时间的用药治疗,所以建议改为中医治疗并且配合针灸治疗效果应该更好.
病情分析:
凡脑深部穿通动脉闭塞引起的脑梗塞经巨噬作用使留下梗塞灶直径小于2mm者称为腔隙性脑梗塞多位于底节内囊丘脑脑桥少数位于放射冠及脑室管膜下区
指导意见:
本病的治疗基本上同脑血栓形成应积极治疗高血压尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发同时应注意压不能过快过低急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环促进神经功能恢复为原则缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者可使用脱水剂或利尿剂改善微循环:可用低分子右旋糖苷能降低血粘度和改善微循环稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的
病情分析:
你好.脑梗塞的死亡率较脑出血低,一般预后较脑出血好一些,但病情严重的脑梗塞,预后不佳.脑梗塞的预后与下列因素有关.
(1)与阻塞的血管大小有关 如阻塞的是小血管,脑缺血范围小,侧支循环易形成,恢复较快,预后较好.如阻塞的血管大,脑缺血范围大,脑组织受损严重,临床症状恢复慢,预后较差.
(2)与发病速度有关 缓慢逐渐发病者,较易形成侧支循环,脑缺血可逐渐代偿,预后较好.急性起病者,未能建立侧支循环,预后较差.
(3)与梗塞的次数和数量有关 首次发作,预后较好.但一次大面积梗塞,预后较差.发生两次以上的梗塞,特别是两侧脑血管均受累预后较差.梗塞灶越多,预后越差.梗塞灶单一者,预后较好.
(4)与栓子的性质有关 如栓子疏松,在随血液运行过程中,自身破碎,流到血流的远端,阻塞小血管者,预后较好.而脂肪栓子,空气栓子,细菌栓子,比心源性栓子预后严重.但心源性栓子引起脑脓肿者,预后较差.
(5)与局灶定位症状轻重有关 发病后偏瘫失语等定位症状较轻,预后较好.反之,偏瘫失语程度较重者,预后较差.
(6)与昏迷程度有关 昏迷程度严重,持续时间越长,预后越差.起病时无昏迷,以后进入昏迷,且昏迷程度逐渐加重者,预后较差.病人神志始终处于清醒状态,预后较好.
(7)与有无合并症有关 如合并褥疮,肺部感染,尿路感染,糖尿病,冠心病,心律不齐,心力衰竭等,预后较差,无合并症者,预后较好.
(8)与患者年龄有关 年龄大,体质差,预后较差.年龄小,体质好,预后好.
指导意见:
大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复.可及时给予高渗脱水剂,利尿剂和激素等治疗.亦可酌情给予脑细胞活化剂.脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1~2周治疗后,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂及活血化瘀药物.但在这里需要提及的是,血管扩张药及活血化瘀药物,一定要掌握用药时机,不能盲目使用,不能使用过早,否则,将会产生“盗血综合征”,使病情加重.与此同时,还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗.
大面积脑梗塞由于脑组织受损严重,病死率和致残率较多发性脑梗塞高.而预后决定于梗塞的部位,范围大小及合并症或并发症的轻重等诸因素.一般而言,预后相对较差.
以上是对“后症状未减轻,最近再换了个复查,让把活血通脉片和盐酸托派酮停服”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
多吃上结含碘丰富的食物,多吃一些富含纤维的食物,饮食中适当补充蛋白质。
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