健康咨询描述:
《心脏冠脉成像CT》
检查方法及影像所见:
左前降支近段管壁见钙化斑块侵润.左回旋支显影清晰,未见狭窄.右冠状动脉近,中段管壁见混合斑块侵润,管腔偏心性狭窄小于50%,右冠状动脉远端管壁见非钙化斑块侵润,管腔偏心性狭窄大于90%.
诊断提示:
右冠状动脉病变,建议DSA进一步检查.
请问用作支架吗?支几个合适?先做远端,等以后再做近
中段可以吗?
想得到怎样的帮助:请问用作支架吗?支几个合适?先做远端,等以后再做近
中段可以吗?
病情分析:
你好!从你的CTA检查结果看,主要是“右冠状动脉远端管壁见非钙化斑块侵润,管腔偏心性狭窄大于90%.”;其次是“右冠状动脉近,中段管壁见混合斑块侵润,管腔偏心性狭窄小于50%”,这两处原则上都需要做支架治疗,以免继续引起冠状动脉供血不足(冠心病)引起的相应症状(胸闷,心绞痛等).
指导意见:
但在做支架前,必须做DSA(动脉造成)检查,这是对冠状动脉是否明确有狭窄最准确的检查(CTA有时会受到某些因素的干扰而有一定误差,只有做为初步判定的指标).
远端狭窄比较严重,非常容易造成心肌梗死(心梗),因此必须处理,以免发生心梗.而中段的部分狭窄则会进一步检查远端的供血,因此需要通过DSA检查判断是否存在狭窄,如果存在,最好同时解决.
上述分析和指导意见供你参考,希望可以帮你解决问题.
病情分析:
患者目前的情况还是需要放支架的
指导意见:
一般狭窄70%以上,在可以的情况下是可以考虑安置支架的,一般2-3个,最好尽快安置,等以后出现心梗的话,那么安置的效果以及风险就不佳了
病情分析:
你好,就你说的情况来看,做支架是比较好的选择.
指导意见:
这个可以选择性的做严重的那一部分.如果可以的话也可以全做了,
以上是对“请问用作支架吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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