健康咨询描述:
脚趾甲有甲癣,
09年5月开始
曾经的治疗情况和效果: 去医院看过,医生给我开的药膏抹了也不管用,我曾经得过脚气,是不是由脚气引起的呢?还有点发白,凹凸不平,
想得到怎样的帮助:起先得脚气,后来脚趾甲又得了甲癣,抹了药膏也不管用,我该怎么办,好难看,夏天不敢穿凉鞋
病情分析:
甲癣是皮肤癣菌侵犯甲板所致的病变,最常见的致病菌为红色毛癣菌,由于甲板较厚,外用药物难以透入,感染常不易治愈.
指导意见:
近远堂亮甲水:纯中药制剂,其中的中药有清洗指(趾)甲的,有营养指(趾)甲的,有协助渗透指(趾)甲的.有强大的穿透杀菌功能,能有效杀灭甲下深层真菌,疗效佳.
病情分析:
你好.甲癣是皮肤癣菌侵犯甲板所致的病变,最常见的致病菌为红色毛癣菌,由于甲板较厚,外用药物难以透入,感染常不易治愈.
指导意见:
治疗原则
1.应同时治疗伴发癣病; 2.刮除病甲再外用抗真菌制剂; 3.手术拨除病甲再外用抗真菌制剂;
4.必要时内服系统抗真菌药治疗.
用药原则
1.单个或损害数量较少者,可选用尿素霜包封软化拔甲或手术拔甲后,局部外用抗真菌制剂治疗;
2.泛发性损害者,可内服斯皮仁诺或疗酶舒治疗.
【治疗药物简介】
近远堂亮甲水:纯中药制剂,其中的中药有清洗指(趾)甲的,有营养指(趾)甲的,有协助渗透指(趾)甲的.有强大的穿透杀菌功能,能有效杀灭甲下深层真菌,疗效佳.
“灰指甲”,学名称为甲癣,甲真菌病,是由皮肤真菌侵犯指(趾)甲而引起的皮肤类传染性疾病.多表现为甲变色,增厚,污秽物堆积或甲板破坏,缺失.
目前临床上根据癣菌侵入的部位及深浅,一般可分为如下几种类型:
1, 近端甲下型:较少见,多数继发于甲沟炎.先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白,尔后渐渐扩大成斑,最终局部甲板缺失,扩至全甲.此型仅红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致.
2, 远侧端甲下型:初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑,随后变成无光泽的灰斑,并逐渐变为黄棕色直至黑色.不久甲板变质,甲下角质碎屑堆积,甲床增厚.最后甲板变萎缩,偶有出血.此型常由红色,石膏样或絮状表皮癣菌引起.
3, 白色表浅型:常见于指趾甲.表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片,病甲呈脆性而刮落.此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌,镰刀菌及曲菌所致.
4, 全甲营养不良型:这并不多见,常为以上各型最终发展的结果.表现为全甲失去光泽,变质,增厚或碎裂,脱落后留下异常增厚的甲床.
5, 慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癣):表现为全甲变质,膨起,松脆,表面疣状,凹凸不平.
6, 慢性甲沟炎型:表现为外侧甲皱襞及近端甲皱,表皮护膜变质或变棕色.最重要的特点是有甲沟炎存在,甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度,可有少量渗液但从不出脓.此型亦多由念珠菌引起.
7,真菌性甲型:表现为脚气浓重(俗称“香港脚”)趾沟腐烂,水疹.
甲癣的外治法
削甲法 用刀片将病甲轻轻削薄或刮薄(以不让其出血,也不使产生痛感为度),病甲长出来则再予削刮.同时,每日用癣药水,癣药膏外涂或用药液浸泡:可选用普癣水,复方土槿皮酊或:10%硫黄软膏等,也可用30%冰醋酸溶液,5%碘酊等;浸泡可用藿黄浸剂,甲癣浸泡液等.直到病甲除尽,正常的新甲完全长好为止.一般指甲癣的疗程需3~4个月,而趾甲癣的疗程需4-6个月.
拔甲法 于治愈其他癣病后,手术拔除病甲.待伤口愈合后,每日外涂癣药(可选用上述癣药水或癣药膏),直到正常的新甲完全长好为止.
哪些人易感染甲癣?
1,不注意个人卫生;
2,长期与水或化学物直接接触;
3,营养不良者;
4,指甲受外伤或冲击,可能导致真菌侵入的缺口;
5,经常与灰指甲患者接触;
6,手足癣,乾癣,湿疹,扁平苔癣,牛皮癣等皮肤病可能伴发灰指甲
温馨提示:
不要用别人的拖鞋,浴巾,擦布等,不要在澡堂,游泳池旁的污水中行走。
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