关于肺气肿
健康咨询描述：
食欲不振,咳嗽痰多等
发病时间大概是2009年10月份吧,是一个老人,发病之前一直有气管炎,走道久了出气就困难痰也多咳得也厉害,已经好几十年了,那时一直都吃药 ,现在又严重了转变成肺气肿,一直有输液,并没多大的好转,现在输液输的脸也肿脚也肿,所以就没再输了,最近病情不太好,本来就瘦的很 ,现在也不怎么吃东西
曾经的治疗情况和效果： 用药方面不太清楚
想得到怎样的帮助：具体的治疗方案,希望好转
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医生回复区
病情分析：
你好,慢性阻塞性肺病一般都没有特效治愈的办法,主要是控制症状防止病情恶化.
指导意见：
一般可以选用一些支气管扩张药,祛痰药,激素联合应用.建议住院治疗为主.
谢谢你的回答,但你能确定是慢性阻塞性肺病吗?
慢性阻塞性肺病开始由于慢支炎的久治不愈进而转为肺气肿引起的一些列气道不通畅的疾病.
病情分析：
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿.
指导意见：
内科治疗：包括停止吸烟,减少暴露于污染的环境,接种流感疫苗可减少病毒性肺炎的发生,对于α1-胰蛋白酶缺乏的病人用蛋白替代治疗亦是有效措施之一.很多病人需要用药物来缓解临床症状,如支气管扩张剂(拟交感神经药,抗胆碱能药,茶碱,黏液溶解剂),当怀疑有细菌感染时,间断应用抗生素,另外还有激素和机械通气等.气管插管机械通气只适合于严重或病情急剧恶化,而且其症状是有可能恢复的病人.长期吸氧治疗的指征是有低氧血症的病人.通过治疗可以延长病人的生存时间,改善肺循环的血流动力学,减轻心脏的负荷,增强活动能力. 呼吸功能训练能使COPD病人的住院时间和重复住院次数减少,大多数中,重度肺气肿病人均能从心肺功能恢复程序中获益,但功能恢复程序不能使呼吸功能测定和气体交换指数等客观指标上有明显改善. 终末期肺气肿病人均有蛋白能量性营养不良,因此营养支持亦很重要.
外科治疗：终末期肺气肿病人的生活质量差,生存期有限,长期以来出现了各种外科方法试图对药物治疗反应不佳的病人进行治疗.例如：切除肋软骨和骨膜,胸壁成形和膈神经切除,腹腔内加压装置和气腹使膈肌抬高,切除胸膜刺激新生的毛细血管向肺内生长,切断神经来减少气管支气管的张力.临床效果均不理想.
病情分析：
很多病人需要用药物来缓解临床症状,如支气管扩张剂(拟交感神经药,抗胆碱能药,茶碱,黏液溶解剂),当怀疑有细菌感染时,间断应用抗生素,另外还有激素和机械通气等.气管插管机械通气只适合于严重或病情急剧恶化,而且其症状是有可能恢复的病人.长期吸氧治疗的指征是有低氧血症的病人.通过治疗可以延长病人的生存时间,改善肺循环的血流动力学,减轻心脏的负荷,增强活动能力. 呼吸功能训练能使COPD病人的住院时间和重复住院次数减少,大多数中,重度肺气肿病人均能从心肺功能恢复程序中获益,但功能恢复程序不能使呼吸功能测定和气体交换指数等客观指标上有明显改善. 终末期肺气肿病人均有蛋白能量性营养不良,因此营养支持亦很重要.
指导意见：
外科治疗：终末期肺气肿病人的生活质量差,生存期有限,长期以来出现了各种外科方法试图对药物治疗反应不佳的病人进行治疗.例如：切除肋软骨和骨膜,胸壁成形和膈神经切除,腹腔内加压装置和气腹使膈肌抬高,切除胸膜刺激新生的毛细血管向肺内生长,切断神经来减少气管支气管的张力.临床效果均不理想.现在外科重点：
以上是对“关于肺气肿”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
谢谢你的回答,想问一下这种肺气肿是不是由气管炎 转变的啊?好几十年的气管炎那
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温馨提示：
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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