风湿性关节炎的治疗

      你好，根据你描述的情况，如果您是由于风湿性疾病引起的关节疼痛，要针对风湿病采取相应的一些药物，像消炎止痛的药物和祛风除湿的药物。这样才能从根本上控制病痛。

      病情分析：
      风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症.可反复发作并累及心脏.临床一以关节和肌肉游走性酸楚,重著,疼痛为特征.属变态反应性疾病.是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病.
      指导意见：
      常用的抗风湿病药物如下：
      1.非淄体抗炎药 此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程.临床上常用的有布洛芬,萘普生,双氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.
      2.慢作用抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病.对病情有一定控制作用但起效较慢.常用的有金合剂（肌注或口服）,青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等.
      3.细胞毒药物 此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用.常用的有环磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.它们往往是系统性红斑狼疮,类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用.
      4.肾上腺皮质激素 本类药物是强的抗炎,抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病.其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用.
      二,外科疗法 包括不同的矫形手术,人工关节的置换,滑膜切除等.手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力.
      三,代替疗法 鉴于目前针对风湿性关节炎,传统医疗只是缓解疼痛没有根治的疗法,所以80年代开始,世界上各发达国家（美日欧等）盛行代替疗法——利用纯天然锯峰齿鲛（大青鲨）软骨粉治疗各种关节炎,并取得临床上的疗效验证.现在,在欧洲一些国家已把鲨鱼软骨萃取物认定为药品,日本也选定了企业专门提供临床之用.纯天然锯峰齿鲛软骨粉有抑制,改善甚至彻底控制类风湿性关节炎的功效之外,更难能可贵的是,它没有副作用,没有药物依赖性,已有使用一年内完全控制病情的大量的案例.现在,它已被发达国家当作代替医疗的一环,实施前瞻性研究,并且被广泛推广于临床之中,为人类彻底战胜类风湿关节炎带来了新的希望.
      四,其他治疗 包括物理,康复,职业训练,心理等治疗,是本类疾病综合治疗的不可少的部分.

      病情分析：
      类风湿关节炎是一种很普遍的疾病,但是对于类风湿关节炎的常识来说很多人都不是很明白,那么到底什么才是类风湿关节炎呢?在这里我们为你详细的介绍一下,类风湿关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性,对称性,多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手,腕,足等小关节,反复发作,呈对称分布.
      早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残.从病理改变的角度来看,类风湿关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨,骨组织,关节韧带和肌键),其次为浆膜,心,肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.类风湿关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热,疲乏无力,心包炎,皮下结节,胸膜炎,动脉炎,周围神经病变等.广义的类风湿关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变.
      值得注意的一点是很多人都容易把类风湿与风湿看做是同一个病种,其实这种想法是错误的.在19世纪中叶之前,人们往往将两者混为一谈.随着科技医疗发展,人们对类风湿也认识得越来越清楚,有关风湿关节炎与类风湿关节炎的区别可参考本书其他有关内容.类风湿关节炎这一病名是1858年由英国医生加罗德首先使用的.1896年舍费尔和雷蒙将该病定为独立的疾病,同年斯蒂尔对儿童型的类风湿性关节炎作了详细的描述.1931年塞西尔等人发现类风湿病人血清与链球菌的凝集率很高,1940年瓦勒发现类风湿因子.1945年卡维尔蒂,1961年斯勒芬分别提出类风湿发病机理的自身变态反应理论,并得到确定.
      指导意见：
      （1）一线药物----非甾体类抗炎药：
      ①水杨酸类：如阿司匹林,有消炎及镇痛作用,所用剂量既不产生副作用又能控制症状为最适合.成人量每日2～5g,小儿减半,每隔4～6小时1次,饭后服用.症状控制后剂量减半.消化道副作用严重时,可用肠溶性阿司匹林,本药副作用甚多,常见恶心,呕吐,胃部不舒.据报导,70%病例引起溃疡病,大便隐血阳性.本类药不宜与吲哚类药合用,因易引起药物拮抗作用.肝,肾功能较差或有出血倾向的患者不宜用该类药.
      ②吲哚类：具有消炎,镇痛及解热作用,其作用较阿司匹林,保泰松强.消炎痛每次25mg,每日2～3次,饭后或餐中服用,每日最大量150mg,小儿慎用或忌用.副作用：主要出现胃肠道疾病和消化性溃疡,以及其大脑功能障碍,常见眩晕,头痛,抑郁,幻觉等症状.因此孕妇,哺乳期妇女,震颤性麻痹,精神病,癫痫史,胃及十二指肠溃疡活动性或复发等患者,禁用本药.少数人对肝功有影响,中性粒细胞减少及过敏反应.长期服用对肾有损害,应密切观察.
      ③丙酸类：能消除僵硬及疼痛,改善握力和关节屈伸,其消炎,镇痛,解热作用与阿斯匹林相似.在患者不能耐用阿斯匹林时可试用.布洛芬0.2g／次,每日3次.萘普生0.25g／次,每日2次.酮基布洛芬（优布芬）0.5g／次,每日3次.饭后服,副作用较小.优布芬作用与布洛芬相同,但作用较强,副作用更少,偶有消化不良,皮疹,消化道溃疡及出血,转氨酶升高.
      ④苯乙酸类：芬布芬0.3g／次,每日3次.双氯灭痛0.25g／次,每日3次.
      ⑤噻嗪类：炎痛喜康为抗炎镇痛药,为目前较好的长效抗风湿药,疗效略强于消炎痛,用量小,作用迅速而持久,用量为20mg／日,1次服,副作用少.必要时可增至40mg.偶见头晕,浮肿,胃部不适,腹泻或便秘等副作用.
      （2）二线类药物（DMARD）：又称为改变病情药物.
      ①金制剂：金制剂治疗RA的机理尚未完全清楚,可能为干扰细胞的生化反应,对RA的关节疼痛及晨僵有明显的改善,血沉,类风湿因子及C反应蛋白有下降,有效率70%～80%,而完全缓解率仅20%～30%.由于见效较慢,目前多主张作为维持治疗.副作用：在体内蓄积,且缓慢地从肾脏排泄到体外,影响白细胞,引发蛋白尿.需定期复检尿常规,肾功能.价格较昂贵.
      ②青毒胺：为疏基的氨基酸药,治疗RA有一定效果.一般认为该药疗效比金剂为高,但需1～3月才能见效,所以该药应与控制症状的药合用.目前主张从小剂量开始,逐渐增加剂量,疗效不减低而副作用减少.第一个月为125mg／次;第二个月每次250mg,每日2次直至每日总量达到500～750mg,以6个月为1个疗效.若6个月无效则停用.若效果好,则可减量,直至维持量,每日125mg即可.该药毒性大,起效慢,约在6周以后起效,以小剂量,慢慢加为原则,每隔2周检查血,尿常规及血小板.若白细胞低于4000／mm3,血小板少于8万／mm3,或尿蛋白每天超过1g,或出现血尿者,均应停药.
      ③氯喹：为抗疟药物,每日25mg.疗效一般在治疗1～3个月后出现.服药前应先作眼科及心电图检查.副作用为胃肠道症状,恶心呕吐,食欲不振,视力模糊,容易引起视网膜病变及心功能不全等.
      ④免疫抑制剂：这类药常用的有环磷酰胺,苯丁酸氮芥,氨甲喋呤,硫唑嘌呤等,又称细胞毒药物.
      甲氨喋呤：具有免疫抑制与抗炎症的作用,国外近年来应用较环磷酰胺广泛,认为见效较快（4～6周）,副作用并不比环磷酰胺高,而远期无致癌作用.主张小剂量静脉滴注,但口服片剂方便,安全,每周服1次,剂量由7.5～10mg为宜.副作用：恶心,呕吐,口腔溃疡,腹泻,白细胞减少,药物性间质性肺炎,肝脏纤维化等.肝,肾损害者及孕妇不宜应用.
      硫唑嘌呤：每次50mg,每日2次,症状好转后,渐减量,以原剂量的1／2～1／3维持3～6个月或更长.副作用：恶心呕吐,皮疹,药物热,肝损害,黄疸,白细胞减少.用药期间应定期检查血,尿常规及肝,肾功能.
      环磷酰胺：对免疫系统各阶段都有影响,减少辅助性T细胞,对B细胞有抑制作用,因而使体液免疫降低.此药国内使用较多,剂量为100mg,每日1次口服或每次50mg,每日2次口服;或0.2g加入10～20ml生理盐水中静脉注射,每周1次,症状好转后改口服.一般从第6周病开始好转.维持量为原剂量的1／2～1／3,至少3～6个月或更长.副作用：恶心,呕吐,脱发,白细胞,血小板下降,甚至血尿,闭经,精子生成缺陷等.用药时应保持尿量1500ml／日以上,否则尿中浓度过高对尿路粘膜有刺激作用,甚至引起出血性膀胱炎.
      其他一些细胞毒药亦可用于RA治疗,较常用的有苯丁酸氮芥,氯奎以及环孢素A,这些药未必比前述药疗效好,且副作用亦很明显,故使用不多.细胞毒药均有较多副作用,使用时应严格掌握适应症：①有严重的关节外表现,如血管炎,肺纤维化及多发性类风湿结节.②常用药物无效而多关节炎症状明显.③伴高丙球血症,抗核抗体阳性及类风湿因子强阳性.④类固醇激素撤药困难,此类药一般见效均较慢,约2～3周后才能见效,故主张与糖皮质激素联合使用,且宜选择毒性小,价格低的药物.
      （3）三线药——肾上腺皮质激素：关于激素的应用,在本病治疗上的作用机制及适应症等,各家说法不一.最新学说,又对其治疗本病作用,地位重新评价,因为它虽能起到止痛,消炎的作用,但不能根治本病,也不能抑制疾病的发展,长期服用带来不良反应较多,而且停药又困难,临床上颇为棘手.因此如何合理正确使用激素,使激素在治疗本病中起到恰到好处的作用和效果,是值得临床医师去探索研究的.一般认为：
      ①肾上腺糖皮质激素：治疗RA控制症状有显著疗效,但不能阻止病情进展,因此,不是首选药,且长期使用副作用多,故应严格控制适应证.下列情况可以选用：a.严重活动的RA伴发热等全身症状;b.严重血管炎,心脏损害,肺胸膜急性损害及眼部并发症;c.严重关节炎用其他药物无效;d.作为用免疫抑制剂过渡使用.此类药物多主张小剂量短疗程使用,地塞米松副作用比强的松小,而激素的递减,强的松容易减量,而地塞米松较难撤减.一般常规用量是强的松5～10mg,每日3次,口服,或地塞米松0.75mg,每日2～3次,口服.症状改善后改为维持量,每日1次强的松5mg(生理剂量),然后逐渐微减至停服.也有主张大剂量使用的,以每日每公斤体重1mg计算,取效后逐渐减量.
      ②局部封闭治疗：关节腔内注射,应从严掌握指征：a.激素撤减过程中;b.患有严重胃病者,口服药困难时;c.某个关节肿痛较甚,且要影响邻近关节的功能活动时.常用醋酸曲炎舒松-A注射液,每关节10～15mg,小关节减半;或醋酸氢化可的松昆悬液,每关节25～50mg,每周1～2次,6个月内,均不宜超过10次为宜.应严密消毒,要防止继发感染.
      （4）免疫调节剂：这类药主要促进细胞免疫,纠正免疫紊乱,单独应用疗效不肯定,一般与其他抗风湿药联合用,常用的药物有左旋咪唑,胸腺素,转移因子等.
      ①左旋咪唑：其作用是促进免疫功能,并能减轻疼痛及缩短关节僵硬时间.用法：第1周每日1次50mg;第2周每日2次,每次50mg;第3周每日3次,每次50mg.副作用：恶心,眩晕,嗜睡,视力减退,过敏性皮疹,粒细胞和血小板减少,蛋白尿,肝功能损害等.
      ②转移因子（TF）：调整免疫功能,每周2u腋下皮内注射,亦可肌注.副作用：注射部位有 胀痛感,个别有皮疹,或短暂发热反应.
      生活护理：
      1,综合治疗.减轻或消除关节的肿胀,疼痛和晨僵;
      2,控制病情的免疫病理进展与活动度,力求病情长期得到控制;
      3,预防感染和关节炎的加重或恶化;
      4,调整免疫,增强体质与免疫力,巩固治疗效果;
      5,预防关节功能不全和残疾,改善和提高生活质量,恢复关节功能及劳动力.
      
      以上是对“风湿性关节炎的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症.可反复发作并累及心脏.临床一以关节和肌肉游走性酸楚,重著,疼痛为特征.属变态反应性疾病.是风湿热的主要表现之一多以急性发热及关节疼痛起病典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝踝,肩,肘腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红肿,灼热,剧痛部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症,但常反复发作.若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变.在目前治疗风湿病比较常用的是雷公藤,通络开痹片等,如果是风湿的话一般可以治愈不复发,类风湿就治愈后要很长时间来稳定病情.
      指导意见：
      患者在发病初期有发热和明显的关节肿痛应强调卧床休息加强营养补充足够的液体和多种维生素保持精神愉快要有充分的睡眠时间
      阿司匹林对风湿性关节炎有迅速而神奇的疗效剂量每次0.9一1.2克每日3次饭后服为了减少药物对胃的刺激可将药片咬碎后咽下疗程4—6周服药过程中要定期查凝血酶元时间及转氨酶有出血倾向可加用维生素K不能耐受阿司匹林者可选用扶他林25—50毫克每日3次或萘普生0.375克每日2次或其它非激素类抗炎药
      为了清除链球菌感染的影响发病初期主张并用青霉素80万单位肌注每日2—3次疗程10—14天对青霉素过敏者可改用红霉素或乙酰螺旋霉素
      皮质激素不是治疗风湿性关节炎的必要药物只有在关节炎患者伴有心脏炎的证据时才考虑使用
      风湿性关节炎的传统治疗方法
      风湿性关节炎的传统治疗方法法是益气养血祛风除湿搜风通络化痰祛淤“治风先治血血行风自灭”民间治疗本病的良方妙药有：
      1：处方
      海风藤宽筋藤忍冬藤丁公藤石楠藤鸡血藤各30克
      用法：共研细末每服2克日3次28天为1疗程
      疗效：用药1疗程有效率达91%
      2：药酒疗法
      内服药方：白术杜仲仙灵脾各12克全蝎秦艽防风川乌草乌木瓜牛膝当归川芎金银花麻黄乌梅各9克蜈蚣3条白酒250毫升红糖250克
      制法：将药酒共致陶罐内布封口泥糊紧文火煎2小时后埋地下或放进井水中去火毒 1昼夜后滤渣取液备用
      用法：每饭后服35毫升日3次10天为1疗程
      外用处方：大血藤络石藤青风藤各30克木瓜没药各15克牛膝木防己丹皮乳香 田七各12克桃仁桑支各6克白酒500毫升
      用法药浸酒内1周后用棉花沾药酒涂擦患处日3-5次
      疗效：治风湿性关节炎内服外擦1疗程见效3疗程可愈有效率达90%
      

      病情分析：
      你好!首先你的明确诊断后才能决定用药,单凭你说的症状不能确定风湿性关节炎,更谈不上治疗了.
      指导意见：
      风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症.可反复发作并累及心脏.临床一以关节和肌肉游走性酸楚,重著,疼痛为特征.属变态反应性疾病.是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病.风湿性关节炎是风湿热的一种表现.风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所致的全身变态反应性疾病,病初起时常有丹毒等感染病史.风湿热起病急,且多见于青少年.风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并有发热,皮下结节和皮疹等表现.风湿性关节炎有两个特点：一是关节红,肿,热,痛明显,不能活动,发病部位常常是膝,髋,踝等下肢大关节,其次是肩,肘,腕关节,手足的小关节少见；二是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时间不长,几天就可消退.血化验血沉加快,抗“0”滴度升高,类风湿因子阴性.
      生活护理：
      建议你先去医院明确诊断后再决定治疗方案,不要乱用药.祝好.

      病情分析：
      风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症.可反复发作并累及心脏.临床一以关节和肌肉游走性酸楚,重著,疼痛为特征.属变态反应性疾病.是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病.
      指导意见：
      一,药物治疗 治疗的原则是早期诊断和尽早合理,联合用药.常用的抗风湿病药物如下：
      1.非淄体抗炎药 此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程.临床上常用的有布洛芬,萘普生,双氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.
      2.慢作用抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病.对病情有一定控制作用但起效较慢.常用的有金合剂（肌注或口服）,青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等.
      3.细胞毒药物 此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用.常用的有环磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.它们往往是系统性红斑狼疮,类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用.
      4.肾上腺皮质激素 本类药物是强的抗炎,抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病.其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用.
      二,外科疗法 包括不同的矫形手术,人工关节的置换,滑膜切除等.手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力.
      三,代替疗法 鉴于目前针对风湿性关节炎,传统医疗只是缓解疼痛没有根治的疗法,所以80年代开始,世界上各发达国家（美日欧等）盛行代替疗法——利用纯天然锯峰齿鲛（大青鲨）软骨粉治疗各种关节炎,并取得临床上的疗效验证.现在,在欧洲一些国家已把鲨鱼软骨萃取物认定为药品,日本也选定了企业专门提供临床之用.纯天然锯峰齿鲛软骨粉有抑制,改善甚至彻底控制类风湿性关节炎的功效之外,更难能可贵的是,它没有副作用,没有药物依赖性,已有使用一年内完全控制病情的大量的案例.现在,它已被发达国家当作代替医疗的一环,实施前瞻性研究,并且被广泛推广于临床之中,为人类彻底战胜类风湿关节炎带来了新的希望.
      四,其他治疗 包括物理,康复,职业训练,心理等治疗,是本类疾病综合治疗的不可少的部分.

      病情分析：
      风湿性关节炎（rheumatoid arthritis）是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症.可反复发作并累及心脏.临床一以关节和肌肉游走性酸楚,重著,疼痛为特征.属变态反应性疾病.是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病.
      指导意见：
      治疗
      风湿病是一种病因多样,病理复杂的疾病.临床上用单一的治疗方法难以取得满意的效果.应杂合以治（即综合治疗）,在选用治疗方法时应掌握标本结合,防治结合,医疗与自疗结合等原则.将治疗渗透到预防,调护等各个环节中.中医学认为：医食同源,食物也具有性味,有些食物同时也是药物,用之得当,可以防病治病,清·王孟英说：“食疗药极简易,性最平和,味不恶劣,易办易服.”综合治疗是治疗风湿病的关键下列是各种治疗介绍
      一,药物治疗 治疗的原则是早期诊断和尽早合理,联合用药.常用的抗风湿病药物如下：
      1.非淄体抗炎药 此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程.临床上常用的有布洛芬,萘普生,双氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.
      2.慢作用抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病.对病情有一定控制作用但起效较慢.常用的有金合剂（肌注或口服）,青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等.
      3.细胞毒药物 此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用.常用的有环磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.它们往往是系统性红斑狼疮,类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用.
      4.肾上腺皮质激素 本类药物是强的抗炎,抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病.其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用.
      二,外科疗法 包括不同的矫形手术,人工关节的置换,滑膜切除等.手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力.
      三,代替疗法 鉴于目前针对风湿性关节炎,传统医疗只是缓解疼痛没有根治的疗法,所以80年代开始,世界上各发达国家（美日欧等）盛行代替疗法——利用纯天然锯峰齿鲛（大青鲨）软骨粉治疗各种关节炎,并取得临床上的疗效验证.现在,在欧洲一些国家已把鲨鱼软骨萃取物认定为药品,日本也选定了企业专门提供临床之用.纯天然锯峰齿鲛软骨粉有抑制,改善甚至彻底控制类风湿性关节炎的功效之外,更难能可贵的是,它没有副作用,没有药物依赖性,已有使用一年内完全控制病情的大量的案例.现在,它已被发达国家当作代替医疗的一环,实施前瞻性研究,并且被广泛推广于临床之中,为人类彻底战胜类风湿关节炎带来了新的希望.
      四,其他治疗 包括物理,康复,职业训练,心理等治疗,是本类疾病综合治疗的不可少的部分.
      生活护理：
      预防
      1,加强锻炼,增强身体素质.
      经常参加体育锻炼,如保健体操,练气功,太极拳,做广播体操,散步等,大有好处.凡坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力强,很少患病,其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多.
      2,避免风寒湿邪侵袭.
      要防止受寒,淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣,湿鞋,湿袜等.夏季暑热,不要贪凉受露,暴饮冷饮等.秋季气候干燥,但秋风送爽,天气转凉,要防止受风寒侵袭.冬季寒风刺骨,注意保暖是最重要的.
      3,注意劳逸结合
      饮食有节,起居有常,劳逸结合是强身保健的主要措施.临床上,有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制,处于疾病恢复期,往往由于劳累而重新加重或复发,所以要劳逸结合,活动与休息要适度.
      4,保持正常的心理状态
      有一些患者是由于精神受刺激,过度悲伤,心情压抑等而诱发本病的；而在患了本病之后,情绪的波动又往往使病情加重.这些都提示精神（或心理）因素对本病有一定的影响.因此,保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能是重要的.
      5,预防和控制感染
      有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎,咽喉炎,鼻窦炎,慢性胆囊炎,龋齿等感染性疾病之后而发病的.人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病的.所以,预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的.
      英国研究人员最近研究发现,大量吃红肉会增加患风湿性关节炎的危险,该病无法治愈,是—种可导致人残疾的疾病.
      以上是对“风湿性关节炎的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      症状
      （一）关节疼痛.
      （二）晨僵患者晨起或休息较长时间后,关节呈胶粘样僵硬感,活动后方能缓解或消失.晨僵在类风湿关节炎中最为突出,可以持续数小时,在其他关节炎则持续时间较短.
      （三）关节肿胀和压痛 往往出现在有疼痛的关节,是滑膜炎或周围软组织炎的体征,其程度因炎症轻重不同而异.可由关节腔积液或滑膜肥厚所致.骨性增生性肥大则多见於骨性关节炎.
      （四）关节畸形和功能障碍 指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制,如膝不能完全伸直,手的掌指关节有尺侧偏斜,关节半脱位等.这些改变都与软骨和骨遭破坏有关.在类风湿关节炎常见.
      指导意见：
      风湿病是一种病因多样,病理复杂的疾病.临床上用单一的治疗方法难以取得满意的效果.应杂合以治（即综合治疗）,在选用治疗方法时应掌握标本结合,防治结合,医疗与自疗结合等原则.将治疗渗透到预防,调护等各个环节中.中医学认为：医食同源,食物也具有性味,有些食物同时也是药物,用之得当,可以防病治病,清·王孟英说：“食疗药极简易,性最平和,味不恶劣,易办易服.”综合治疗是治疗风湿病的关键下列是各种治疗介绍
      一,药物治疗 治疗的原则是早期诊断和尽早合理,联合用药.常用的抗风湿病药物如下：
      1.非淄体抗炎药 此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程.临床上常用的有布洛芬,萘普生,双氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.
      2.慢作用抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病.对病情有一定控制作用但起效较慢.常用的有金合剂（肌注或口服）,青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等.
      3.细胞毒药物 此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用.常用的有环磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.它们往往是系统性红斑狼疮,类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用.
      4.肾上腺皮质激素 本类药物是强的抗炎,抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病.其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用.
      二,外科疗法 包括不同的矫形手术,人工关节的置换,滑膜切除等.手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力.
      三,代替疗法 鉴于目前针对风湿性关节炎,传统医疗只是缓解疼痛没有根治的疗法,所以80年代开始,世界上各发达国家（美日欧等）盛行代替疗法——利用纯天然锯峰齿鲛（大青鲨）软骨粉治疗各种关节炎,并取得临床上的疗效验证.现在,在欧洲一些国家已把鲨鱼软骨萃取物认定为药品,日本也选定了企业专门提供临床之用.纯天然锯峰齿鲛软骨粉有抑制,改善甚至彻底控制类风湿性关节炎的功效之外,更难能可贵的是,它没有副作用,没有药物依赖性,已有使用一年内完全控制病情的大量的案例.现在,它已被发达国家当作代替医疗的一环,实施前瞻性研究,并且被广泛推广于临床之中,为人类彻底战胜类风湿关节炎带来了新的希望.
      四,其他治疗 包括物理,康复,职业训练,心理等治疗,是本类疾病综合治疗的不可少的部分.

      病情分析：
      床一以关节和肌肉游走性酸楚,重著,疼痛为特征.属变态反应性疾病.是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病.
      指导意见：
      临床上常用的抗炎止痛作用有布洛芬,萘普生,双氯酚酸,阿司匹林.
      常用的控制病情的药物有金合剂（肌注或口服）,青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等.但起效较慢.
      环磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等通过不同途径产生免疫抑制作用.
      生活护理：
      1,加强锻炼,增强身体素质.
      2,避免风寒湿邪侵袭.
      3,注意劳逸结合
      4,保持正常的心理状态
      5,预防和控制感染

      病情分析：
       可有暂时性缓解,由于多系统损害,血清中可查到自身抗体,故认为本病是自身性疾病.发病年龄多在20～40岁.女性多于男性.
      指导意见：
       一）水杨酸盐：阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物.
      （二）消炎痛：非类固醇抗炎药,效果较好,其镇痛,退热及抗炎作用都较强.
      （三）异丁苯丙本酸：抗炎,镇痛及退热作用均较阿斯匹林强10倍以上,副作用较阿斯匹林小.
      （四）皮质激素：对急性炎症有显著疗效,长期应用副作用较多,停药后极易复发.
      （五）青霉胺：应用青霉胺治疗,除使关节症状缓解外,可使血沉及C反应蛋白降低,类风湿因子转为阴性.
      （六）疏甲丙脯酸.
      （七）雷公藤：具有消炎,抗菌,调节免疫,活血化瘀,杀虫等作用.
      （八）金制剂：可能干扰细胞的生化反应.对关节疼痛及晨僵有明显疗效,也能使血沉及C反应蛋白好转,有效率可达70－90％.
      （九）免疫抑制剂：对本病有一定疗效,常用者有环磷酰胺,硫唑嘌呤.
      （十）免疫增强剂：胸腺素.
      （十一）手术治疗.