健康咨询描述:
头晕
睡醒起来的时候头晕,头晕是一段一段的
曾经的治疗情况和效果: 脑共血不足,血脂高
想得到怎样的帮助:是做冲血脂稠的吊针还是做脑电图还是在家吃药调理
病情分析:
你好 饮食控制总的原则是:控制荤食,少食肥腻厚味食物,多采用含纤维多的清淡素食
指导意见:
血液粘稠度建议在医生的指导下服用肠溶阿斯匹林片.如果胆固醇过高,可用他汀类药物,甘油三酯过高,可服用贝特类药物
您好,您说的头晕是间断头晕,如果您在医院确诊为脑供血不足和高脂血症,就应该降血脂治疗,降血脂应从饮食及药物两方面控制,低脂饮食,降脂治疗,选用他汀类降脂药物,应用他汀类药物前,最好到医院化验肝功能,肾功能,心肌酶,因为他汀类药物有副作用。另外应服改善脑循环药物改善头晕症状。
病情分析:
一,胆固醇,二,甘油三酸脂,三,卵磷脂,血脂高一般是由前二种引起来的.
胆固醇分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种,前者对心血管有保护作用,通常称之为“好胆固醇”,后者偏高,冠心病的危险性就会增加,通常称之为“坏胆固醇”.
胆固醇摄入多了,就会引起高胆固醇血症,进而形成冠状动脉粥样硬化性心脏病等所谓的“富贵病”.
指导意见:
胆固醇偏高治疗及饮食治疗
可以服用洛伐他汀,辛伐他汀,氟伐他汀等降脂药,服药的同时也要注意饮食,不注意饮食吃什么药也没用.
为了降低胆固醇,也应该减少一些含高胆固醇食物的摄取,尤其是心,肝等动物内脏.蛋类每星期以不超过三四个为原则,尤其尽量少吃蛋黄,包括各种鱼卵,蟹黄等.
烹调用油应采用植物油,此外,也必须限制醣量,最好禁止食用纯糖类食品或饮料.尽量少吃全脂牛奶,巧克力奶,奶油及各种乳酪,多吃脱脂奶及豆浆.
肉类方面,应该禁吃肥肉,猪皮,蹄膀,香肠,及各种有油的牛羊猪肉等.海鲜方面则应避免虾,蟹,蚌,牡蛎.
此外,各种精致甜点如蛋糕,巧克力仅量少吃.各种动物油脂,椰子油等应禁食,以人造黄油及植物油取代.
不含胆固醇的食物
日常饮食中其实有许多不含胆固醇的食物,包括硬壳果类,如杏仁,核桃;五谷类,蛋白,水果类 果酱,果冻;此外,还有蔬菜类,花生,花生酱,植物性油脂及人造奶油,面筋,豆类与豆浆,豆腐等豆制品.尤其多吃水果,水果含果胶,也能降低胆固醇.
近年来有不少报告显示,摄取燕麦也能降低胆固醇.许多研究显示,燕麦其实和豆类同样有效,如果每天在低脂饮食中添加两三杯燕麦片,其降低胆固醇的效果较仅采取健康饮食还好.
其他有益于降低胆固醇的食物还有胡萝卜及生蒜头.过去有不少研究显示,摄取大量的生蒜头能减少有害的血脂肪.除了饮食外,规律运动及体重控制均有助于降低体内胆固醇
以上是对“血脂稠的症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
人的血液中,血浆内所含的脂类称为血脂,包括胆固醇,胆固醇脂,甘油三脂,磷脂和未脂化的脂酸等数种.当胆固醇,甘油三脂等均超过正常值时,则统称为高脂血症.高脂血症是动脉粥样硬化的主要发病因素.常因侵犯重要器官而引起严重的后果,如冠心病,糖尿病,脑血管意外,顽固性高血压及肾病综合症,胰腺炎,结石症,脂肪肝等.动脉硬化的发生和发展,与血脂过高有着密切的关系.
指导意见:
养生指南:
一.合理饮食调养:人体脂类包括脂肪和类脂两种.高脂血症与饮食的关系最为密切.人体脂肪的积聚和部分类脂的来源,主要来自饮食.只有一部分类脂是在体内合成的,称为内生性类脂.控制饮食对高脂血症的防治是十分重要的.饮食提倡清淡,基本吃素.但不宜长期吃素,否则饮食成分不完善,反而可引起内生性胆固醇增高.宜限制高脂肪,高胆固醇类饮食,如动物脑髓,蛋黄,鸡肝,黄油等.脂肪摄入量每天限制在30~50克.糖类食品也要限制,不吃甜食和零食.多吃蔬菜和水果.宜低盐饮食,食油宜用豆油,花生油,菜油,麻油等.饥饱适度,每餐进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度,不宜采用饥饿疗法,过度的饥饿反而使体内脂肪加速分解,使血中脂酸增加.
二.绝对戒烟忌酒:香烟中的尼古丁,能使周围血管收缩和心肌应激性增加,使血压升高,心绞痛发作.不适当饮酒能使心功能减退,对胃肠道,肝脏,神经系统,内分泌系统均有损害,应绝对戒烟忌酒.
三.提倡适量饮茶:茶叶中含有的儿茶酸有增强血管柔韧性,弹性和渗透性的作用,可预防血管硬化.茶叶中的茶碱和咖啡碱能兴奋精神,促进血液循环,减轻疲劳和具有利尿作用.适量饮茶能消除油腻饮食而减肥.但过多喝浓茶,会刺激心脏,使心跳加快,对身体有害.
四.适当运动减肥:控制肥胖是预防血脂过高的重要措施之一.除饮食控制外,提倡坚持体育锻炼,如慢跑,五禽戏,太极拳,打乒乓球,老年迪斯科等.平时经常参加体力劳动.要控制体重的增长.
病情分析:
饮食控制总的原则是:控制荤食,少食肥腻厚味食物,多采用含纤维多的清淡素食.
指导意见:
血液粘稠度建议在医生的指导下服用肠溶阿斯匹林片.如果胆固醇过高,可用他汀类药物,甘油三酯过高,可服用贝特类药物
病情分析:
睡醒起来的时候头晕,头晕是一段一段的
指导意见:
1 高脂血症的病因病理
高脂血症属于祖国医学“痰湿”,“浊阻”,“血瘀”范畴.中医学认为高脂血症的发生与年龄,饮食,体质以及遗传等因素有关.其病虽然错综复杂,但其基本病理变化为本虚标实.即肾,肝,脾之虚损为本,痰瘀为标.
1.1 肾虚与高脂血症发病的关系
中医学认为年龄在40岁以上,肾气逐渐虚衰.中老年人中医学临床流行病学的调查已初步证实,肾虚与年龄呈非常显著正相关关系.现代医学研究,血清胆固醇(TC),甘油三脂(TG),低密度脂蛋白(LDL—C),极低密度脂蛋白(VLDL),载脂蛋白aPOB-100均随年龄增加而上升,高密度脂蛋白(HDL)则随年龄增加而下降.许多研究还证明,肾气盛则HDL—ch含量高,而血脂不易升高,并且抗动脉粥样硬化(As)能力强;反之,肾气衰则HDL—ch含量低,而血脂易升高,抗AS能力弱.研究结果表明,TC增高与肾阳虚有关,TG增高与肾阴虚有关,且均呈正相关关系.
1.2 痰浊,血瘀与高脂血症的发病关系
现已证实,血脂增高和脂蛋白的异常与中医学的“痰”有关,而血脂和脂蛋白的异常又常并发血液流变学的异常.脾主运化,为生痰之源,脾虚失运,水谷肥甘之物无以化生气血糖微,则痰浊内生.在肾虚为主的多脏器虚损的衰老过程中,气化功能减退,气血失调,故血行不畅,易致血癖.肝肾同源,肾阳不足.肝失涵养,肝失疏泄,气机不畅,则直接影响脾之运化及血脉之畅达.痰瘀同病,是引起高脂血症的重要因素.
2 高脂血症的中医药治疗
2.1 中医的辨证论治
翁氏辨证分为6种治法:
① 清热利湿法:药用金银花,荷叶,菊花,连翘,玉米须,泽泻,草决明,茯苓,虎杖,忍冬藤等.
② 祛痰除湿法:药用陈皮,半夏,竹茹,茯苓,枳壳,瓜萎,胆星,杏仁等.
③ 清里通下法:药用川军,山檀,麦芽,茵陈,黄苓,枳壳,胡黄连,番泻叶,芒硝等.
④ 滋阴补肾法:药用何首乌,拘杞,麦冬,生地,沙参,菟丝子,黑芝麻,桑寄生,黄精,杜仲等.
⑤ 活血化瘀法:药用丹参,川芎,红花,降香,赤芍,生蒲黄,茺蔚子,姜黄,五灵脂,三七等.
⑥ 清肝泻火法:药用钩藤,葛根,草决明,生地,龙胆草,泽泻,山扼子,黄苓,大黄等.
2.2 近年来,众多学者将具有降脂作用的中草药,按功效归纳为5类:
① 利湿化痰类:苗陈,泽泻,泽漆,车前草,石菖蒲,桔梗,瓜蒌,海藻,昆布等.
② 行气消导类:郁金,陈皮,山楂,莱菔子,大黄等.
③ 活血化瘀类:丹参,桃仁,红花,赤芍,水蛭等.
④ 补益类:人参,冬虫夏草,香菇,甘草,当归,何首乌,灵芝,淫羊藿,杜仲,骨碎补,桑寄生,女贞子,黄精,玉竹等.
⑤ 其他:桑叶,菊花,柴胡,葛根等.
2.3 按其不同的降血脂作用又可分为以下几类:
① 以降TC为主的药物有:何首乌,甘草,枸杞,杜仲,银香叶,没药,葛根,桑寄生等.
② 以降TG为主的药物有:金银花,大黄,冬青子,大麦根须等.
③ 对TC,TG均有效的药物:何首乌,决明子,蒲黄,灵芝,香菇,冬虫夏草,人参,女贞子,蜂乳.茵陈,虎枝,丹参,柴胡,茺蔚子,海藻,昆布,绞股蓝,山揸,泽泻,三七,姜黄,淫羊藿,黄精,绿豆,荷叶,花粉等.
2.4 降脂复方
现在临床上常用的有效降脂方有数十种,按其不同的作用可分为:
① 降TC为主的代表方药,复方山楂片:山植30g,葛报15g,明矾1.2g,为1日量.制成片剂,分3次服,疗程4~6周;降脂汤:何首乌15g,枸杞子10g,草决明30g,水煎分2次服,疗程2个月;血通片:何首乌,茵陈,红花,川芎,赤芍,按2 :2 : 1 :1 :1比例制成片剂,每片0.35克(相当于生药1.8克).每日3次,每次5片,治疗1~3个月.
② 以降TG为主的代表方药,黄山合剂(黄精,山楂,五灵脂);玉楂冲剂(山楂,玉竹);复方灵芝汤(灵芝,桑寄生,香附).
③ 对TCT,G均有效的代表方药,三七复方:三七3g,山楂24g,泽泻l8g,草决明l5g,虎杖15g,每日1剂,疗程1个月;茵陈合剂:菌陈,泽泻,葛根各15g,水煎服,1个月为一疗程;天山丹(天竺黄,山楂,丹参,泽泻);血脂宁胶囊(山药,山楂,何首乌,决明子,胨皮,猪胆粉).
2.5 分清标本轻重,主次兼顾
在治疗高脂血症常以标本兼顾,补虚泻实为原则,或益肾固本为主,或化痰祛瘀为主,或二者并举.
① 益肾固本,佐以化痰祛瘀,方用神仙服饵何首乌丸合杞菊地黄丸加减:制何首乌30g,枸杞子15g,熟地黄20g,黄精30g,淫羊藿30g,泽泻40g,生山楂30g,水煎1日1剂,分2次服.
② 化痰祛瘀,佐以益肾固本,可用泽泻汤,失笑散,神仙服饵何首乌丸加减:泽泻40g,生蒲黄12g,五灵脂12g,大黄10g(后下),决明子30g,制首乌30g,郁金15g,生山楂30g,水煎1日1剂,分2次服.
3 问题与解决方法
近l0余年的临床及实验研究证明,中医中药对高脂血症的治疗有较好的效果,药物副作用较少,但仍存在一些问题.
① 起效时间缓慢,大都需要1个月左右才有效果.
② 大多采用中药复方治疗,给患者的饮用带来不便,汤水难以下咽,长期服用很是痛苦.
③ 是药三分毒,复方饮用即便副作用很低,但长期服用,仍会对身体产生一定的影响.
④ 高脂血症是因为肝,肾,脾之虚损为其病之根本,在治疗的同时往往很难兼顾三者的调补,所以无法事半功倍.
那目前有没有比较好的解决方法呢?
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病情分析:
你好,血脂稠会影响血液运行造成大脑缺氧.也可以沉积在血管中引起疾病.
指导意见:
建议做活血治疗,不用做脑电图,平时注意饮食,清淡饮食有助于你的健康.
以上是对“血脂稠的症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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