健康咨询描述: 鼻子出血不止.血小板低于正常值.
想得到怎样的帮助:想知道是不是黄胆引起的,还是有可能是白血病.
病情分析:
黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤,黏膜和巩膜发黄的症状和体征.
某些肝脏病,胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状.
通常,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL(34-51)时,这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色.当血液中的红血球死亡,红血球中血红蛋白(Hemoglobin)的血红素(Heme)会于肝脏的库弗氏细胞(Kupffer cells)及脾脏被转化为胆红素.胆红素经肝脏处理后,随胆汁分泌至十二指肠,最后透过消化系统,与粪便一同排出体外.
黄疸症可根据上述的血红素代谢过程分为三类:
肝前性黄疸/溶血性黄疸:当大量红血球被分解时出现的黄疸病症.
肝源性黄疸:当肝脏无法正常处理胆红素时出现的黄疸病症.
肝后性黄疸:当肝脏无法正常排除胆红素时出现的黄疸病症.
指导意见:
症状
1,皮肤,巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿,痰,泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色.
2,尿和粪的色泽改变.
3,消化道症状,常有腹胀,腹痛,食欲不振,恶心,呕吐,腹泄或便秘等症状.
4,胆盐血症的表现,主要症状有:皮肤瘙痒,心动过缓,腹胀,脂肪泄,夜盲症,乏力,精神萎靡和头痛等.
伴随症状
1,黄疸伴发热见于急性胆管炎,肝脓肿,钩端螺旋体病,败血症,大叶性肺炎.病毒性肝炎或急性溶血可先有发热而后出现黄疸.
2,黄疸伴上腹剧烈疼痛可见于胆道结石,肝脓肿或胆道蛔虫病;右上腹剧烈疼痛,寒战高热和黄疸为charcot三联症,提示急性化脓性胆管炎.持续性右上腹钝痛或胀痛可见于病毒性肝炎,肝脓肿或原发性肝癌.
3,黄疸伴肝大,若轻度至中度肿大,质地软或中等硬度且表面光滑,见于病毒性肝炎急性胆道感染或胆道阻塞.明显肿大质地坚硬表面凸凹不平有结节见于原发性或继发性肝癌.肝肿大不明显而质地较硬边缘不整表面有小结节者见于肝硬化.
生活护理:
饮食有节,勿嗜酒,勿进食不洁之品及恣食辛热肥甘之物. 黄疸病人应注意休息,保持心情舒畅,饮食宜清淡. 本病一旦发现,立即隔离治疗,并对其食具,用具加以清毒,将其排泄物深埋或用漂白粉消毒. 经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发.
病情分析:
黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤,黏膜和巩膜发黄的症状和体征.
某些肝脏病,胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状.
通常,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL(34-51)时,这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色.当血液中的红血球死亡,红血球中血红蛋白(Hemoglobin)的血红素(Heme)会于肝脏的库弗氏细胞(Kupffer cells)及脾脏被转化为胆红素.胆红素经肝脏处理后,随胆汁分泌至十二指肠,最后透过消化系统,与粪便一同排出体外.
黄疸症可根据上述的血红素代谢过程分为三类:
肝前性黄疸/溶血性黄疸:当大量红血球被分解时出现的黄疸病症.
肝源性黄疸:当肝脏无法正常处理胆红素时出现的黄疸病症.
肝后性黄疸:当肝脏无法正常排除胆红素时出现的黄疸病症.
指导意见:
症状
1,皮肤,巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿,痰,泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色.
2,尿和粪的色泽改变.
3,消化道症状,常有腹胀,腹痛,食欲不振,恶心,呕吐,腹泄或便秘等症状.
4,胆盐血症的表现,主要症状有:皮肤瘙痒,心动过缓,腹胀,脂肪泄,夜盲症,乏力,精神萎靡和头痛等.
伴随症状
1,黄疸伴发热见于急性胆管炎,肝脓肿,钩端螺旋体病,败血症,大叶性肺炎.病毒性肝炎或急性溶血可先有发热而后出现黄疸.
2,黄疸伴上腹剧烈疼痛可见于胆道结石,肝脓肿或胆道蛔虫病;右上腹剧烈疼痛,寒战高热和黄疸为charcot三联症,提示急性化脓性胆管炎.持续性右上腹钝痛或胀痛可见于病毒性肝炎,肝脓肿或原发性肝癌.
3,黄疸伴肝大,若轻度至中度肿大,质地软或中等硬度且表面光滑,见于病毒性肝炎急性胆道感染或胆道阻塞.明显肿大质地坚硬表面凸凹不平有结节见于原发性或继发性肝癌.肝肿大不明显而质地较硬边缘不整表面有小结节者见于肝硬化.
温馨提示:
鼓励病人经常食用一些富含铁的食物。
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