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我有时夜里会心痛

男 | 41岁 2010-01-01 23:00:27 6人回复 来自

健康咨询描述: 一有事我就会睡不着觉,快天亮是心跳得特别利害,有时心口还会痛

想得到怎样的帮助:我该怎么办?

医生回复区

刘忠敏
刘忠敏 主管护师 擅长: 冠心病,心衰,心肌梗塞,脑梗,脑出血,肺内感染,脂
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2010-01-01 23:18:09 我要投诉

      病情分析:
      疲劳:是各种心脏病常有的症状.当心脏病使血液循环不畅,新陈代谢废物(主要是乳酸)即可积聚在组织内,刺激神经末稍,令人产生疲劳感.疲劳可轻可重,轻的可不在意,重的可妨碍工作.但心脏病疲劳没有特殊性,它与其它疾病所致的疲劳难以区分.
       疼痛:心肌炎,心包炎,心律失常的病人均可感到胸部疼痛.最常见的是心绞痛.心绞痛往往以劳累,激动,饱餐为诱因突然发作,疼痛部位多在胸部正中,有压迫,灼热或挤压感,甚至是一种濒临死亡的窒息感,有的可放散在左肩,背及左上臂内侧.疼痛持续时间短,3—5分钟消失,最长不超过20分钟.
       气短:气短是心脏病常见症状.最显著特点是劳力性气短和夜间阵发性呼吸困难.劳力气短就是气短与活动有关.心脏病人常说,我上二层楼都心慌,憋气,受不了;夜间阵发性呼吸困难即夜间睡卧不平,有时从梦中憋醒,端坐且喘息一会儿方可缓解.
       紫绀:皮肤,粘膜,耳轮周围,口唇鼻周,指端发紫.
       水肿:全身或下肢水肿,有时还会出现胸腔或腹腔的积水.
       心悸:病人常感心悸,尤其在活动以后.但心悸在有其它疾病或没有病时也可发生,故心悸对诊断心脏病意义不大
      指导意见:
      当今世界是一个竞争激烈,快节奏,高效率的社会,这就不可避免地给人带来许多紧张和压力.精神紧张一般分为弱的,适度的和加强的三种.人们需要适度的精神紧张,因为这是人们解决问题的必要条件.但是,过度的精神紧张,却不利于问题的解决.从生理心理学的角度来看,人若长期,反复地处于超生理强度的紧张状态中,就容易急躁,激动,恼怒,严重者会导致大脑神经功能紊乱,有损于身体健康.因此,要克服紧张的心理,设法把自己从紧张的情绪中解脱出来.
      有效的调适方法应该是:第一,坦然面对和接受自己的紧张.你应该想到自己的紧张是正常的,很多人在某种情境下可能比你更紧张.第二,做一些放松身心的活动.
      

刘玉飞
刘玉飞 蒙阴县蒙阴镇卫生院   医师 擅长: 心绞痛,心肌梗死,支气管哮喘,肺炎,胸痛,腹痛,心 帮助网友:5482
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2010-01-01 23:07:43 我要投诉

      病情分析:
      您好,从您上述所描述的情况为您做一下分析
      指导意见:
      您这种情况不排除是患有心脏方面的疾病,心绞痛的可能性很大,因为一般心脏病患者在清晨的时候是最容易发病的!建议及早就医进行检查!
      

iiyi-胜战飞哥
iiyi-胜战飞哥 其他
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2010-01-01 23:18:43

      病情分析:
      你的情况考虑是心绞痛.是冠状动脉供血不足,心肌急剧的,暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症.其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5min,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失.本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累,情绪激动,饱食,受寒,阴雨天气,急性循环衰竭等为常见的诱因.
      指导意见:
      休息 发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除.
      2.药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂.这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量,心腔内压,心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛.
      ⑴硝酸甘油(nitroglycerin):可用0.3~0.6mg片剂,置于舌下含化,使迅速为唾液所溶解而吸收,1~2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失.对约92%的病人有效,其中76%在3分钟内见效.延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠心病或患严重的冠心病,也可能所含的药物已失效或未溶解,如属后者可嘱病人轻轻嚼碎之继续含化.长期反复应用可由于产生耐药性而效力减低,停用10天以上,可恢复有效.近年还有喷雾剂和胶囊制剂可用.不良作用有头昏,头胀痛,头部跳动感,面红,心悸等,偶有血压下降,因此第一次用药时,病人宜取平卧位,必要时吸氧.
      ⑵二硝酸异山梨醇(isosorbidedinitrate,消心痛):可用5~10mg,舌下含化,2~5分钟见效,作用维持2~3小时.或用喷雾剂喷入口腔,每次1.25mg,1分钟见效.
      ⑶亚硝酸异戊酯(anylnitrite):为极易气化的液体,盛于小安瓿内,每安瓿0.2ml,用时以手帕包裹敲碎,立即盖于鼻部吸入.作用快而短,约10~15秒内开始,几分钟即消失.本药作用与硝酸甘油相同,其降低血压的作用更明显,宜慎用.同类制剂还有亚硝酸辛酯(octylnitrite).
      在应用上述药物的同时,可考虑用镇静药.
      
      以上是对“我有时夜里会心痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

龙丽拉医生
龙丽拉医生 其他
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2010-01-01 23:19:06 我要投诉

      病情分析:
      一般,心跳偶尔加快的正常的,如果是在有事情的情况下,心跳加快或心口疼痛是正常的,那是由于你紧张过度.,
      指导意见:
      如果紧张病情,可以去做一个心电图.看是否心跳有异常现象
      生活护理:
      调节自己的情绪,不要一天想太多,太繁琐的事情.
      

邱业荣医生os
邱业荣医生os 其他 帮助网友:427称赞:46
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2010-01-01 23:20:59 我要投诉

      病情分析:
      一,有时候身体不好,尤其是影响到神经系统,就爱失眠.
      二,心里有事儿,压力大,比如想追一个女生,心里有压力,会失眠,再比如第二天考试,压力很大,很紧张,也易失眠.这种失眠的解决办法是去那个根儿,有时候甚至不用解决,女生你追到了,考试考完了,你也就不失眠了.如果比如说你是事业心太重,工作太紧张,那就得调整一下自己的思想了.
      三,还有一种,你身体也没事,心里也没事,就是失眠,这种失眠可能来自焦虑,也可能是失眠本身造成了焦虑.越焦虑越失眠.每天把睡着当目标,睡不着就着急,这种情况你就需要调节一下心理了.
      所以说,你可能因为身体而失眠,可能因为压力而失眠,也可能因为身体而有压力而失眠,还可能因为失眠过一次而焦虑而失眠,总之,失眠的原因无外乎这么几种
      指导意见:
      具体疗法:
      一,要明确一个观念,并不是只有睡着才能得到充分的休息.实践表明,在你清醒的时候入静,如果做到高度入静5分钟,其效果比在草地上睡1小时的效果还好.有的气功讲,这是功态,其实科学的讲,就是身体在平和放松中达到一种和谐状态,在这种状态下,身体内部会自然调节.也就是古人讲的养生先养心,虚静无欲无想,则回归到人的本源状态,婴儿般的状态,人的生机会自然地得到恢复.另外,人在困倦的时候,入静后会立即进入睡眠状态,但只要人有一个虚静放松的意识,在睡眠中同样可以达到身心的和谐.
      
      

jndlxia
jndlxia 其他 帮助网友:111称赞:9
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2010-01-01 23:25:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的症状考虑是冠心病.
      指导意见:
      建议到医院做详细的检查,确定病因,对症治疗.
      

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