病情分析:
短肠综合征的患者应该吃什么样的食物
指导意见:
回肠是唯一能主动重吸收结合胆盐的部位,如回肠切除则胆盐吸收困难,以致脂肪吸收障碍,加之胰酶分泌减少,故可出现脂肪泻.另外,结合胆盐的缺乏,使胆汁的正常构成改变,胆汁中胆固醇的饱和度增加而溶解力下降,因此其胆石病的发生率高于正常人群的3倍;过多胆盐进入结肠被厌氧菌分解,其分解产物可损害结肠上皮细胞,抑制其对水和电解质的吸收,出现水泻;未被吸收的营养物质在结肠内发酵生成的有机酸更加重了腹泻,剩余小肠的正常菌群被大肠菌属代替时,可加重脂肪酸夺取应与草盐结合的钙,造成钙从大便中丢失更多,而多余的草酸盐易被结肠吸收,在泌尿系形成草酸盐结石,因此短肠综合征患者合并尿路结石者很多.
(3)适应期(稳定期):肠切除术一年后,剩余小肠有效面积代偿性增加,与患者机体代谢相适应,从而取得相对平衡,但有些患者这种平衡易被内在的或外源性的因素所打破,尤其是小肠切除过长者可能无法获得长久的适应期,结果病情日益加重,出现严重的营养不良,甚至死亡.?
病情分析:
选用食物时应避免高草酸食物,如菠菜,茄子,青椒,豆腐,草莓,葡萄等.及时,合理的肠内营养可促进肠道功能恢复,改善患者生存质量.
对肠内营养无法提供或提供不足的能量和营养素,如维生素B12,必需脂肪酸,脂溶性维生素,铁,钙,镁,锌等应经静脉及时补充.
宜用食物:
1,肠道功能初步恢复时,宜选用低蛋白,低脂肪流食,如稀米汤,稀藕粉,果汁水,维生素糖水,胡萝卜水等,每次50~100ml,每日3~6次.
2,肠道功能进一步恢复,可选用营养均衡型肠道营养制剂,如安素,立适康等.
忌(少)用食物:高脂,高纤维,辛辣刺激性食物,如动物脂肪,芹菜,菠菜,韭菜,葱,蒜,辣椒等.
指导意见:
短肠综合征软食食谱
早餐 糖花卷(面粉100g),鸡蛋50g
加餐 牛乳150ml,面包50g
午餐 米饭100g,虾仁(虾仁50g)炖小白菜(150g)
加餐 冲藕粉100ml(藕粉15g,糖10g,鸡蛋25g)
晚餐 馒头100g,冬瓜氽丸子(鸡肉50g,冬瓜100g)
加餐 牛乳100ml,松糕50g
能量 8.18MJ(1955kcal) 蛋白质 76.8g(16%)脂肪 25.4g(12%) 碳水化合物 354.6g(72%
病情分析:
1,补充水的标准应该是,维持尿量在800至1000毫升.尽量不要超过1500毫升,不要低于400毫升.有病人反映,喝水过多,大便次数会多,由此导致肛门区烧灼样痛.喝水少,小便少,毒素不能有效清除,肾功能又会受损害.还要注意饮水的方式,最好一次喝一口,隔几分钟再喝一口.只要是清醒的,就可以一直吃,喝.
2,吃饭的方式也应模仿喝水,应该不断地吃,一顿饭可吃时间长些.要改变一日三餐,渴了才喝水的习惯,饿了才吃的习惯.一天可以将三餐的量分成六餐或更多次餐,而且充分咀嚼食物.
指导意见:
3,每月复查一次血常规,肝功能,肾功能.如果各项指标正常了,可以隔三个月或半年复查一次.
4,有贫血时,可肌注维生素B12,100微克,1次/日,连续半月.
5,有出血不易止住时,可肌注维生素K1,20毫克 ,1次/日,连续半月.
6,如果肠子特别短,如短于50厘米,最好每日补充一袋至两袋预消化的肠内营养液如百普素或百普力,而且最好是鼻饲,以充分消化吸收这些重要且昂贵的营养物质.
7,当营养情况特别差的时侯,如面色苍白,白蛋白很低,肝肾功能有损害的时侯,最好住院进行强化支持一段时间.
8,如有脱发现象,最好每日口服一片金维他或施尔康,将其咀嚼粉碎后再咽下则
效果更好.
以上是对“短肠综合征的患者应该吃什么样的..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线